吸脂價格廈門美萊資深（美麗的代價）

因身體損傷而起訴的消費者全部為女性，年齡跨度從18歲到64歲，其中28到31歲較為集中。消費目的大多為瘦身、隆胸、開眼角等，結果輕則發生感染、留疤、高燒，重則皮膚潰爛，甚至失明、腦梗死。消費者贏得訴訟的是115起，占比68%。提出索賠的案件

因身體損傷而起訴的消費者全部為女性，年齡跨度從18歲到64歲，其中28到31歲較為集中。消費目的大多為瘦身、隆胸、開眼角等，結果輕則發生感染、留疤、高燒，重則皮膚潰爛，甚至失明、腦梗死。

消費者贏得訴訟的是115起，占比68%。提出索賠的案件中，最高索賠141萬余元，最低索賠兩千余元，平均索賠金額超過20萬元，平均獲賠金額6萬元左右。

抽脂，常被視作愛美者的福音。“曲線身材”“輕松享瘦”“星選女神”……網絡上各類充滿誘惑的廣告語試圖向公眾展示抽脂的魅力。

作為醫美行業的常規手術，抽脂手術是通過在皮膚表面做一個微小的切口，將吸脂針管通過該切口插入皮下脂肪組織里，采用負壓的方法將脂肪組織抽取出來的手術。

隨著醫療美容市場的擴大，行業難免滋生亂象，加上信息不對稱，不少消費者為這一常規手術付出了“美麗的代價”。極端情況如2021年7月網紅小冉抽脂致死事件。

醫美亂象已引起監管部門注意。國家市場監管總局最近發布《醫療美容廣告執法指南（征求意見稿）》，提出將重點打擊制造“容貌焦慮”、利用廣告代言人為醫療美容做推薦等亂象，意見反饋截止日期為9月26日。之前，國家衛健委、中央網信辦等八部委就已定于6月至12月聯合開展打擊非法醫療美容服務專項整治工作。

南方周末統計分析了2004年2月18日至2021年6月9日，中國裁判文書網與北大法寶網與抽脂相關的法律文書180份，其中11起案件存在二審，共涉及相關案件169起。這些案件從抽脂角度提供了審視醫美行業的視角。

從統計結果來看，近年抽脂糾紛案呈上升態勢，2017年出現陡增，這與醫美行業發展息息相關。根據中國消費者協會發布的全國消協組織受理投訴情況分析的數據，2018年至2020年，生活、社會服務類中醫療美容相關案件總數分別為5247、6138、7233起，呈逐年增長的態勢，其中涉及質量、合同與售后服務領域的案件每年均超過千例。

損害越來越重，違規抽脂時有發生

醫美的健康損害風險，已成為公眾關注的核心議題。在169起涉抽脂案件樣本中，有97起案件是消費者因身體損傷而起訴，占比57%。

上述案件中，消費者即受害者全部為女性，年齡跨度從18歲到64歲，其中28到31歲較為集中。消費目的大多為瘦身、隆胸、開眼角等，結果輕則發生感染、留疤、高燒，重則皮膚潰爛，甚至失明、腦梗死。

北京大學第三醫院整形外科主任、中國整形美容協會副會長趙振民介紹，抽脂手術包括負壓抽吸、水動力抽吸、超聲抽吸、激光抽吸等。就抽脂手術而言，其風險與抽吸的量、抽吸的面積、個人體質等有較強的相關性。

原衛生部辦公廳于2009年頒布的《醫療美容服務項目分級管理目錄》對醫療美容機構進行了分級管理，依據手術難度和復雜程度以及可能出現的醫療意外和風險大小，將美容外科項目分為四級，從一級到四級，難度與風險依次提升。

抽脂領域一級項目允許吸脂量小于1000毫升，二級項目在1000毫升到2000毫升，三級項目在2000毫升到5000毫升。設有醫療美容科的診所只能開設一級項目，但南方周末發現在2018年發生的一起案件中，原告滕某被美容醫院告知抽取了4000多毫升，遠遠高于一級項目的標準。

關于抽脂術的風險，趙振民首先提到脂肪栓塞，“脂肪栓塞是很嚴重的并發癥，一旦發生，搶救起來很棘手”。比如，2019年的一起案件中，死者楊某在脂肪填充術中因肺脂肪栓塞致急性呼吸、循環功能衰竭而死亡。

最有效的規避手段仍然是術前預防，根據病人身體狀況選擇合適的抽脂量。此外，如果術中遇到凝血功能異常或有血管變異，抽脂術也面臨著大出血的風險。神經末梢受損導致的皮膚麻木、皮膚彈性差帶來的術后不平或兩側不對稱、皮膚壞死等后遺癥也時有發生。

“這些風險我們術前會和患者溝通好，哪些是技術上能夠達到的指出來，現有條件下達不到的也給講清楚，一般任何一項技術都有其局限性的。” 趙振民強調，術前的準備、手術消毒、手術的無菌原則和無創操作技術、術后嚴密觀察及醫護照護都很關鍵，要保證患者在健康的情況下進行手術。

民事糾紛最多，小心網貸與虛假宣傳

從案件類型上看，民事糾紛最多，高達159件，占比94%。而在民事糾紛起訴名義方面，“醫療損害責任糾紛”有45起，“服務合同糾紛”有36起，二者比例最高。

北京華衛律師事務所主任鄭雪倩告訴南方周末，針對抽脂造成健康問題的案件，民事領域中存在醫療損害責任糾紛和醫療服務合同糾紛兩種，其中前者的比例更高，一是因為侵權的判定較為清晰，二是可以提出精神損失費的請求。

從司法實踐中可以看出，亦有涉及抽脂的行政案件和刑事案件。對于行政案件，主要是消費者不滿市場監管部門對醫美公司的處罰結果，刑事案件則包含非法行醫、詐騙、過失致人死亡等不同類型。

需要指出的是，民事糾紛中的“抽脂借貸”不容忽視。隨著醫美需求增加，服務于醫美消費的網貸平臺應運而生。在借貸糾紛案件中，借貸金額從3萬到10萬不等。2017年的一起案件中，原告在某醫美公司“導師”引導下，在“摸摸貸”“即分期”“馬上分期”三家信貸公司貸款消費。2018年的一起案件中，醫美公司員工劉某邀請陳某“免費體驗8萬元以下的整形項目”，但要求陳某先墊付8萬元，承諾術后歸還。由于陳某資金不足，劉某持陳某的身份證幫其在“么么錢包”和“任買”平臺網貸8萬元。術后劉某未能按期向陳某退還錢款，導致陳某無法還貸而數次逾期，產生了高額逾期利息。

另外，廣告侵權是不少醫美機構常觸碰的紅線，名譽權、肖像權糾紛已有21起。影視演員孟倩曾因肖像權名譽權問題，4次作為原告起訴醫美機構，而影視演員趙麗穎、楊穎、陳喬恩等也先后被侵犯名譽權和肖像權，均進行起訴并獲得賠償。

廣告夸大描述更普遍存在。2014年的一起案件中，被告醫美公司謊稱是“國際醫療機構、有皇家國際抗衰老中心及國際專業團隊”，引導消費者整形，結果導致原告軟組織感染。2016年的一起案件中，醫美公司故意夸大宣傳優立塑減肥儀器治療效果，稱其“能從根本上解決脂肪問題”“達到立竿見影的減肥效果”，原告被收取高額的費用，體型卻在此后兩周未發生任何變化。

醫美公司“慣犯”

從被告身份上看，起訴了醫美公司的案件有87起，起訴了個人的案件有66起。北京華衛律師事務所主任鄭雪倩接受采訪時提到，北京朝陽法院統計的5年內涉及醫美訴訟的醫療機構中，公立醫院2家，民營醫院75家。艾瑞咨詢發布的《2020中國醫療美容行業洞察白皮書》亦顯示，2019年我國具備醫療美容資質的機構約1.3萬家，但其中15%存在超范圍違規經營的現象。

在起訴了醫美公司的87起案件中，有5起案件起訴了兩家醫美公司，其余82起案件僅起訴一家醫美公司，故案件樣本涉及醫美公司92家。南方周末查詢國家企業信用信息公示系統發現，“貴陽美萊醫療美容醫院有限公司”受到10次行政處罰，最高罰款達到10萬元，而其中因開展違規醫療活動就有5次。該系統是國家工商部門用于公示商事主體的登記、備案、行政處罰信息的平臺。

在起訴了個人的66起案件中，美容從業者有41例，其中除了12例無資質人員之外，還包括手術操作不當者、案發后將醫美公司注銷者等情況。此外，由于部分消費者無力負擔醫美價格或貸款本利，也成為起訴的對象，因此還包括未能按期還貸的欠貸者、未能按期支付醫美費用的違約者等。

鄭雪倩告訴南方周末，醫療機構或個人造成損害，在民事領域將承擔相應的民事侵權或違約責任。若案情嚴重，觸犯醫療事故罪與非法行醫罪等罪名，當事人還將受到刑事處罰，而受到過相應刑事處罰的從業者，往往不再具有從醫的可能性。在行政層面，還有可能會同時觸犯相關行政法規，此前是否受過處罰是確定行政處罰力度的重要參考之一。

近七成消費者勝訴

在案件樣本中，消費者贏得訴訟的是115起，占比68%。在提出索賠的案件中，最高索賠141萬余元，最低索賠兩千余元，平均索賠金額已超過20萬元，平均獲賠金額6萬元左右。

“消費者需要格外注意醫療美容與生活美容的區別，醫療美容是創傷性的。”鄭雪倩強調，根據《醫療美容服務管理辦法》，醫療美容是指運用手術、藥物、醫療器械以及其他具有創傷性或者侵入性的醫學技術方法對人的容貌和人體各部位形態進行的修復與再塑。與之相對應的，生活美容則是指通過非創傷性的方式來塑造和美化人體的手段，護膚、化妝、造型設計等均屬于生活美容。

醫療美容服務必須遵循《中華人民共和國醫師法》等法律法規，經過衛生行政部門執業登記、取得醫療機構執業許可證及醫療美容醫院、門診等許可后，使用有資質的衛生技術人員開展相關工作，并接受衛生行政部門的監督管理，而生活美容機構取得公共場所衛生許可證即可。

對于消費者未能勝訴的情況，主要有兩點因素，一是消費者與醫美公司達成調解，并且法院認定調解有效，故駁回消費者的訴訟請求；二是消費者證據不足。證據不足，既有醫美機構未侵權的情況，也有消費者未能準備充足證據的情況。如2015年一起案件中，原告黃某既無合同，又無收據。

鄭雪倩提醒，有意愿進行醫療美容的患者，需要留意醫療機構與醫護人員的資質，比如美容院等機構不能從事醫療活動，例如開刀、注射、使用某些醫療器械、醫療設備等。從醫療美容的角度，患者需在術前與醫生進行充分溝通，知悉風險與手術效果，合理擺正期待值。如果出現法律糾紛問題，消費者在發生問題后應注意保留證據，病歷與掛號憑證都可以作為醫患關系成立的證明。

南方周末特約撰稿 楊宏泳 夏千淞