科技改變生活 · 科技引領未來
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什么是毛孔？毛孔指毛囊口，它是毛囊和皮脂腺的共同開口，具有特定的生理功能，排泄皮脂腺的分泌物。如何定義毛孔粗大？國內外目前對毛孔粗大的定義為單個毛孔直徑超過0.02mm的圓形結構。毛孔粗大是因為毛孔體積增大，在顯微鏡下毛孔表現為表皮增長并延
什么是毛孔？
毛孔指毛囊口，它是毛囊和皮脂腺的共同開口，具有特定的生理功能，排泄皮脂腺的分泌物。
如何定義毛孔粗大？
國內外目前對毛孔粗大的定義為單個毛孔直徑超過 0. 02 mm的圓形結構。毛孔粗大是因為毛孔體積增大，在顯微鏡下毛孔表現為表皮增長并延伸刺入真皮內，造成肉眼上見到皮膚質地不平整及凹陷外觀。
這張網圖我覺得可以參考。
另外，從更實際指導的角度來定義的話，我認為：
1、自然光下，素顏裸肌距離鏡子15cm來觀察自己的皮膚，通常在大T區及T和U交界的區域會特別明顯。
2、你不一定是真的毛孔粗大，可能只是小痘坑（早期擠壓痘痘或長期沒有及時清理油脂從而導致油脂堵塞，就是以類似于黑頭的毛孔粗大形式而存在）
3、你不一定就是真的毛孔粗大，你可能只是小面積的炎癥后色素沉著（通常也是折騰痘痘后所留下的色素沉著附屬在毛孔周邊，以非常分散的形式存在）
看完我上面第一段話去找一下鏡子，是不是被自己被嚇到了，再看完我后面兩段話，是不是一臉懵逼了。
如何破？
對照上述2和3，如果屬于2，強烈建議點陣激光（事實上現在的點陣激光也有升級到相對溫和的設備存在了，比如賽諾龍的機器）；如果屬于3，建議蜂巢皮秒或超皮秒（請務必尋求正版機，在專業的操作下治療）。
當然，如果你屬于1，并且毛孔粗大到看不下去了，那就耐心往下看，找到適合你的方案（找不到合適的方案？來戳我吧，等著你），ok，下面開始行動。
治療方式
目前治療毛孔粗大有多種方法，有內服、外用藥物及護膚品、點陣激光、微針、果酸換膚、光子嫩膚、調Q激光1064、皮秒超皮秒等等。
每種治療方式應根據不同的皮膚特征來進行調節，選對方案，通常，采用醫美的方式來收縮毛孔，改善效率在30%以上，滿意度一般不低于80%，想要更好的改善問題，聯合治療的效果會更好。
當然，每個人的認知和自我要求不一樣，對于毛孔問題并非比較明顯的朋友，通常，我不建議進行改善，因為可改善的空間并不大，不僅浪費時間浪費錢，還會消耗你的信心。
下面，我就圍繞比較常見的用于毛孔粗大的治療方式來進行講解。
光子嫩膚
即采用560～1200nm的強脈沖光，直接照射于皮膚表面，它可以穿透至皮膚深層，選擇性作用于皮下色素或血管，分解色斑，可改善閉合異常的紅血絲，改善肌膚的各種瑕疵，同時還能刺激皮下膠原蛋白增生，使原有的膠原組織重組，從而令毛孔收縮，皺紋減少，使肌膚恢復彈性。
適用人群：
（1）預算有限，追求低價的求美者
（2）皮膚處于健康狀況的輕度毛孔粗大類的求美者
（3）生活習慣不佳，皮膚有初老癥狀35歲以內的人群
其優勢主要有：
（1）副作用小
（2）非侵入式，非創傷型
（3）術后恢復快，不影響工作
其劣勢主要有：
（1）治療周期長，治療周期長，需5次以上，每次間隔至少1個月
（2）術后的補水和防曬需要自己用心維護
參考價格：1000~2000元/次
代表設備：科醫人M22系列
風險及其他：
光子嫩膚被稱為無所不能的醫美項目，也是市面上最常見的光電類醫美項目，是很多醫美小白的入門級項目，但因為光子嫩膚的靈活性較高，所以，實際操作中對操作者的專業水平要求較高，市面上很多中小型機構大多會使用護士操作，要么就是一套固定參數不變，所以，很多消費用戶的滿意度并不高。
此外，光子嫩膚若操作不當，比如，在單一部位停留時間較長，反復操作多次，能量把控不到位均可能導致術后的反黑，即術后的色素沉著問題，一旦產生了反黑，就需要3-6個月漫長的恢復期（部分人代謝能力較差的，可能無法自然恢復），對求美者的打擊比較大。
我的建議：
對于油性且健康的皮膚類型，我認為可以作為一個不錯的選擇，光子嫩膚結合果酸換膚，聯合治療2次可壓縮治療周期，對毛孔，膚色改善效果也更好，當然前提還是選擇正規的機構，正規的醫生操作。
果酸換膚
果酸換膚原理是應用高濃度的果酸去除皮膚老化角質，進而加速角質細胞及部分上層表皮細胞的更新速度，以此改善皮膚問題。一般需持續使用3個月以上，可促進膠原蛋白和透明質酸的合成，具有改善膚色和細致毛孔的作用。
適用人群：
（1）預算有限，追求低價的求美者
（2）皮膚粗糙、有過痘痘經歷、皮膚屏障較厚的油性肌膚人群
（3）生活習慣不佳，皮膚有初老癥狀35歲以內的人群
其優勢主要有：
（1）改善成本低（20%以上的高濃度果酸必須在醫院操作，10%以下的低濃度可選擇芯絲翠的產品作為日常護膚品使用）
（2）無創傷
（3）術后維護簡單，幾乎無恢復期，術后一個月注意防曬即可
其劣勢主要有：
（1）治療周期長，需3次以上，每次間隔至少1個月
（2）術后的補水和防曬需要自己用心維護
參考價格：500~1000元/次
代表品牌：芯絲翠
風險及其他：
果酸幾乎也是無所不能，淡斑、美白、祛痘、收毛孔、抗衰嫩膚等等，功效非常多，而且隨著果酸技術的不斷升級，現在臨床使用的果酸依舊以美國芯絲翠果酸為主流，芯絲翠的乳糖酸（BIONIC）已經做到了非常溫和的水平（敏感肌可用）。
主要風險在于，不少人為了貪便宜，會選擇自己在家刷酸。
需提醒的是，刷酸雖然看似簡單，但需要極高的專業知識作為基礎，同時需要懂得基本的護膚方式才能進行低濃度的刷酸，否則，可能造成毛孔、痘痘等問題是改善好了，結果活活把自己從油性皮膚作成了敏感肌。
我的建議：
對于皮膚粗糙、有過痘痘經歷、皮膚屏障較厚的油性肌膚的朋友，我認為可以作為一個不錯的選擇，光子嫩膚結合果酸換膚、或者微針結合果酸換膚，聯合治療2次以上，對毛孔，膚色改善效果也更好，當然前提還是選擇正規的機構，正規的醫生操作。
微針/黃金微針
首先強調一下這兩者是不同的概念。
微針常見的是滾輪微針，和水光針一樣，屬于美塑療法，也叫中胚層療法，通過使用針頭穿透皮膚屏障進行精華導入（如生長因子或伊膚泉的高能小白瓶）達到透皮吸收的目的。
黃金微針也叫射頻微針，通過微針導入高能的射頻能量，精準地作用于不同深度的靶基組織，刺激和誘導皮膚膠原蛋白重組、再生。射頻微針結合了微針美塑、射頻和點陣激光于一體，能夠有效地解決皮膚毛孔粗大、痤瘡疤痕、皮膚皺紋以及皮膚松弛等問題。
兩者的差異對比：
（1）一般黃金微針比微針貴2倍以上
（2）微針術后可能導致結痂、色素沉著等不良反應，而黃金微針則不會，黃金微針更精準、皮膚損傷小、修復快
適用人群：
（1）有一定預算和精力的人群，追求效果的人群
（2）有輕微痘痘瘢痕、有淺表皮膚萎縮，毛囊肥大導致的毛孔粗大、初老形成的毛孔粗大
（3）皮膚有初老癥狀40歲以內的人群
（4）皮膚恢復能力較好的人群
其優勢主要有：
（1）效果精準，恢復快，相比較微針，黃金微針對毛孔粗大的療效更明確
（2）創傷小，恢復快，術后維護簡單
其劣勢主要有：
（1）治療周期長，需要3次以上，每次治療間隔至少3周
（2）術后的補水和防曬需要自己用心維護
參考價格：微針1500左右，黃金微針3000以上
代表設備：滾輪微針一般以德國的較多常見，黃金微針一般以以色列的為主，如Endymed、Bodytite
風險及其他：
目前一些生美的機構也有人操作微針，我認為應當慎重選擇，操作微針最基本的要求就是無菌和消毒，當然甚至有人買滾輪微針自己在家操作，如果有基本的操作能力和醫療常識，選擇低針操作倒也無妨，若沒有這個條件，不建議自己操作。
我的建議：
有輕微痘痘瘢痕、有淺表皮膚萎縮，毛囊肥大、初老形成毛孔粗大的人群，有這個預算且希望能解決初老問題和毛孔問題，我認為非常適合選擇黃金微針，若聯合水光或微針操作，則效果更佳，當然，具體的方案和操作建議還是前往正規的醫療機構面診后確定。
點陣激光
點陣激光分為剝脫性點陣激光和非剝脫性點陣激光。
常見的非剝脫類的激光波長有1440 nm、1550nm、 2940nm，非剝脫點陣激光用于治療毛孔粗大及輕中度的淺表瘢痕具有明顯的療效。
常見的剝脫類的激光波長有10600nm，剝脫性點陣激光適用于毛孔粗大伴有面部老化，明顯凹陷痤瘡瘢痕患者。
兩者的差異對比：
（1）非剝脫適合輕中度淺表瘢痕，毛孔粗大的人群；剝脫適合面部具有明顯凹陷瘢痕的人群
（2）非剝脫性點陣激光在皮膚重建方面弱于剝脫性點陣激光，但恢復期短
適用人群：
（1）非剝脫性點陣激光適合輕中度淺表瘢痕，伴有毛孔粗大，皮膚恢復能力較弱的人群
（2）剝脫性點陣激光適合面部具有明顯凹陷瘢痕，伴有毛孔粗大，皮膚恢復能力較強的人群
其優勢主要有：
（1）剝脫性點陣激光在臨床上已應用多年，技術成熟，皮膚重建效果好
（2）非剝脫性點陣激光恢復期短
其劣勢主要有：
（1）剝脫性點陣激光恢復期長，治療周期非常漫長，需治療3次以上，每次間隔3個月
（2）非剝脫性激光雖然恢復期短，但在國內應用少，普及得較少
（3）兩者都存在術后色沉的風險，相比較而言，1410 nm餌光纖激光更適合亞洲人，非剝脫點陣激光術后色沉的概率較低低，剝脫性點陣激光非常容易留下色沉
參考價格：剝脫性點陣激光3000~6000左右，非剝脫性激光3000~5000
代表設備：
剝脫性點陣激光：科醫人的超級點陣王ActiveFX CO2激光、飛頓的像素餌激光Pixel Er 2940nm
非剝脫性點陣激光：博士侖Clear+Brilliant素顏光、飛梭鐳射
風險及其他：剝脫性點陣激光容易留下色素沉著，恢復期長，治療周期長
我的建議：
剝脫性點陣激光更適合皮膚粗糙，痘坑，毛孔粗大，皮膚損傷性較大的痤瘡患者，適合選擇剝脫性激光重建皮膚；而對于一般程度的毛孔粗大患者，推薦優先選擇賽諾龍eMatrix或博士侖的C+B素顏光
博士侖C+B素顏光效果（左前，右后），圖：來自博士侖官方
其實現實中，大多數所謂毛孔粗大的朋友肌膚大多是這個狀態的。
李夕東