秋冬是燒燙傷高發的季節，據統計，在中國每年約有2600萬人會發生不同程度的燒燙傷。當你不小心被燙傷了，第一時間你是會選擇涂牙膏、涂醬油還是涂燙傷膏呢？其實，無論選擇哪一項，都是錯誤的選項。處理燙傷誤區誤區1：涂牙膏牙膏的迷惑性最大，除了長輩

秋冬是燒燙傷高發的季節，據統計，在中國每年約有2600萬人會發生不同程度的燒燙傷。當你不小心被燙傷了，第一時間你是會選擇涂牙膏、涂醬油還是涂燙傷膏呢？

其實，無論選擇哪一項，都是錯誤的選項。

處理燙傷誤區

誤區1：涂牙膏

牙膏的迷惑性最大，除了長輩們對“紅腫就涂牙膏”這根深蒂固的說法推崇不已之外，牙膏接觸皮膚時的清涼感也容易讓人將此作用等同于“降溫”、“滅火”的功效。相反，涂牙膏會嚴重影響散熱，也會使新鮮傷口黏連在一起，不易清理。此外，牙膏中的摩擦劑對創面是一種刺激，發泡劑和調味劑無任何治療作用，反而易引起肉芽增生和創面感染，影響后續治療。

誤區2：涂醬油

醬油這個遺留在民間的“土方子”至今依舊會誤導一批無醫學背景的大眾。醬油屬于含鹽類物質，涂抹到傷口處可能導致創傷面細胞發生脫水收縮，加重損傷。不僅會使皮膚著色，覆蓋受傷部位，無法準確判斷出創面范圍和面積，還會加深痛感、污染傷口、增大感染率，進一步加重傷口深度，擴大創面。

誤區3：立刻涂藥

燙傷后不能立即使用燙傷膏，涂抹藥膏會讓熱能包覆在皮膚上繼續傷害皮膚。

正確做法：立刻沖水降溫，才是正確的處理方式。在處理水泡并消毒后可將燙傷膏涂在傷口患處，然后使用紗布覆蓋、包扎。

這僅針對輕中度燙傷做簡單易行的急救介紹，對于嚴重燒燙傷，只有一個解決辦法，那就是盡快就醫！

燒燙傷分級

燙傷暴露皮膚后，大部分缺乏醫療知識的人會對燙傷程度區分不明，繼而成為后續治療的障礙。一旦意外發生，先讓我們一起了解一下燒傷的分級。

Ⅰ度燒傷

又稱紅斑性燒傷，指燒傷創面僅累及表皮，只是輕微的發紅，未見水泡，愈合時間一般為1周左右，不留瘢痕。

淺Ⅱ度燒傷

淺燒傷創面累及真皮淺層，燒傷創面可見大量的水泡。愈合時間一般需要2周左右，愈合之后極少數會留下疤痕增生。

深Ⅱ度燒傷

指燒傷創面可達真皮深層，殘存部分生發層，如無感染，一般需3-4周自行愈合，可留下部分疤痕增生。

Ⅲ度燒傷

又稱焦痂性燒傷。指燒傷創面深度累及皮膚全層及皮下組織，部分創面可達肌肉層甚至骨質層，創面修復依賴于手術植皮或皮瓣修復。愈合后可留下不同程度的疤痕增生，嚴重者需截肢。

燙傷后，選擇包扎療法or暴露療法？

那么燙傷后到底應該如何處理？答案為：需要視情況而定。

包扎療法

適用范圍：燒傷程度較輕的患者。適用于四肢或軀干部的燒燙傷、轉運的患者以及寒冷季節無條件使用暴露療法者。

使用方法：將創面消毒處理后，內層用藥物或油質紗布，外層用吸水敷料覆蓋，均勻包扎。這種療法的優點是，可以保護創面不受外界的感染，保持創面濕潤，減輕創面疼痛。但在夏日要避免出汗，盡量待在陰涼或有空調處。

暴露療法

適用范圍：頭面頸部、軀干部、會陰臀部等難以包扎的部位。特別在夏天，暴露療法較為方便，也便于觀察創面。不過暴露創面應盡可能不受壓，以利于創面迅速干燥。

使用方法：將創面消毒處理后，使創面迅速干燥，表面結成一層干痂，減少或避免病原菌在創面上大量繁殖，同時局部采用具有收斂、消炎作用的藥物。在干燥過程中，患者會感到疼痛，等到干痂結成后，疼痛便會緩解。

在治療過程中，兩種療法要靈活掌握，若暴露創面痂下積膿、引流不暢的話，則應改用包扎療法；如包扎創面已形成干痂，也可改為暴露療法。

燒燙傷急救小口訣

生活中如果突發燒燙傷，我們應該立即實施“沖、脫、泡、蓋、送”的科學急救五字口訣，這樣做才能將傷害降低到最小。

沖：迅速用流動的自來水沖洗，或將受傷部位浸泡在冷水中，以快速降低皮膚表面熱度。

脫：充分泡濕后，盡快脫去衣物/覆蓋物，必要時用剪刀剪開。若傷口與衣物黏連，切忌強硬撕扯，暫時保留粘住部分，防止弄破水泡。有條件時用剪刀劃開輕輕去除覆蓋物。

泡：繼續浸泡在冷水中30分鐘以減輕疼痛，但若燒燙傷面積過大，或傷者年齡較小，則不必浸泡，應及時送往醫院治療。

蓋：以潔凈或無菌紗布、毛巾覆蓋傷口并固定，可保持傷口清潔，減少感染。

送：及時前往有燒燙傷科的醫院治療。

受傷后立即消毒的做法早已深入人心，然而對于燙傷來說卻意義不大。因為大部分消毒劑會影響傷口深度，少部分消毒劑還會迅速蒸發水分，加重皮膚創傷。

我們正確認識燒燙傷的規律，緊急處置，就能大大降低致殘率和死亡率。安全第一，遠離火源！

作者：解放軍總醫院第二醫學中心急診醫學科護師朱思悅