鈣爾奇碳酸鈣d3片多少錢一瓶（鈣爾奇D和羅蓋全能一起吃嗎）

來源：藥評(píng)中心作者：Gcplive今天在門診遇到下面一張?zhí)幏剑夯颊撸?5歲。診斷為骨質(zhì)疏松癥。處方藥物有碳酸鈣D3咀嚼片（鈣爾奇D），一次1片，一日2次；骨化三醇膠丸（羅蓋全），每次0.25μg，每日2次。這張?zhí)幏胶侠韱幔?、通過藥物每

今天在門診遇到下面一張?zhí)幏剑?/strong>

患者，女，65歲。診斷為骨質(zhì)疏松癥。處方藥物有碳酸鈣D3咀嚼片（鈣爾奇D），一次1片，一日2次；骨化三醇膠丸（羅蓋全），每次0.25μg，每日2次。

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1、通過藥物每天補(bǔ)充多少鈣？

每片鈣爾奇D含碳酸鈣0.75克（相當(dāng)于鈣300毫克），維生素D3 60國際單位（IU）。

鈣爾奇D，一次1片，一日2次。相當(dāng)于每天補(bǔ)充600mg的鈣，及120IU的維生素D3。

2、通過食物每天攝入多少鈣？

我國原衛(wèi)生部、科技部、國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀指出：全國城鄉(xiāng)居民膳食鈣攝入量約為391mg。

——該患者每天鈣總攝入量約為991mg。

3、服用羅蓋全是否合理？

維生素D2和D3統(tǒng)稱為維生素D，因?yàn)椴荒苤苯优c維生素D受體結(jié)合，本身無活性。

維生素D需經(jīng)肝臟25-羥化酶、腎臟α-羥化酶，轉(zhuǎn)化為1α，25-（OH）₂-D（骨化三醇）才具有活性。

——預(yù)防骨質(zhì)疏松時(shí)，建議每日口服維生素D600~1000U；治療骨質(zhì)疏松時(shí)，特別是大于65歲或腎功能降低的患者，推薦每日口服骨化三醇0.25~0.5μg。

該患者服用羅蓋全是合理的。

4、鈣爾奇D與羅蓋全合用是否合理？

目前尚無充分證據(jù)表明單純補(bǔ)鈣可以替代其他抗骨質(zhì)疏松藥物治療。維生素D可以促進(jìn)鈣的腸道吸收，在補(bǔ)充鈣的同時(shí)應(yīng)同時(shí)服用維生素D。

羅蓋全獲得最佳療效的先決條件是足夠但不過量的鈣攝入量：每日總攝入量（包括食物和藥物）平均約為800mg，不應(yīng)超過1000mg。

綜上所述，該張?zhí)幏绞呛侠淼模?strong>每月復(fù)查一次血鈣水平，并注意腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

用藥真相：

1、當(dāng)與羅蓋全合用時(shí)，每日補(bǔ)充鈣元素的總量不超過600mg。

2、為降低成本和維生素D中毒風(fēng)險(xiǎn)，不建議選用含維生素D的鈣劑。