西地那非是研發(fā)治療心臟疾病時，意外發(fā)現可以治療男性勃起功能障礙的一種藥物。在各大藥店都可以見到它的身影，多為中年男性使用，現在已經普遍適用于社會之中。市面上的西地那非有一片裝至十片裝不等，價格參差不齊。購買者在選擇的時候看到一排都是花花綠綠

西地那非是研發(fā)治療心臟疾病時，意外發(fā)現可以治療男性勃起功能障礙的一種藥物。在各大藥店都可以見到它的身影，多為中年男性使用，現在已經普遍適用于社會之中。市面上的西地那非有一片裝至十片裝不等，價格參差不齊。

購買者在選擇的時候看到一排都是花花綠綠的藥盒，但價格卻或高或低。這時購買者會產生疑惑，同樣成分都是西地那非，為什么價格相差如此之大？店員解釋因為口崩片比較好。那口崩片好在哪里？它和普通片的區(qū)別在哪里？

一、勃起功能障礙病理介紹

勃起功能障礙在我國俗稱為‘陽痿’，在西方國家稱之為‘性無能’，這兩種名稱都帶有一定的歧視性，且不能準確說明此疾病的實質問題。在1993年，醫(yī)學界才命名為‘勃起功能障礙’。

這方面許多患者會走入三種誤區(qū)，第一種患者經過兩次左右性生活失敗，誤認為是勃起功能障礙而產生嚴重的心理陰影。第二種患者將勃起功能障礙認為是身體素質下降或衰老導致，拖著不管不治。第三種是認為一旦患上勃起功能障礙便要終身服藥。這三種誤區(qū)都是對勃起功能障礙認識的誤區(qū)。

勃起功能障礙是男性群體中最普遍的一種疾病，指陰莖硬度不夠和進入后很快變軟，導致連續(xù)三個月以上不能維持正常性生活。滿足上述條件才可以判定是勃起功能障礙，應該及時就醫(yī)診治。

大多數患者會服用西地那非進行治療，服用方式分為按需服用和長期服用，可以有效地改善輕度或中度勃起功能和血管內皮功能，尤其是年輕患者，極有可能達到治愈勃起功能障礙的問題。建議無論是按需服用還是長期服用，都應該先去醫(yī)院檢查后聽從醫(yī)囑決定，不可盲目服藥。

二、西地那非兩種劑型介紹

1.西地那非口崩片的特點

口崩片全名叫“口腔崩解片”，早在1986年由西方研究人員研制成功，但該劑型未在醫(yī)藥領域掀起波浪。直到二十世紀九十年代末，口崩片才被世人所注意，特點如下：

（1）吸收快。口崩片影響藥物的溶解速度，特別是針對一些比較難吸收藥品的溶解速度。有部分患者長期服用西地那非，持續(xù)保持較為平穩(wěn)的狀態(tài)，人體較容易產生耐藥性，如果換成口崩片劑型可以克服耐藥性問題，得到較良好的治療效果。

（2）腸道殘留物少，副作用低。西地那非一般進入人體后會通過胃腸道，對胃腸道刺激比較大，容易造成腸胃不好。而口崩片可以使藥物在進入胃腸道之前分解成無數小顆粒，在胃腸道大面積分布，致吸收點增多，降低對腸胃刺激。

（3）便捷方便。部分人群在外時需要隨身帶水杯或借水才能服用西地那非，相對而言比較麻煩，但口崩片不需要服用水，也不需要咀嚼。只需將口崩片放在舌面，三十秒內它會在口中自動崩解釋放成無數顆粒且口感香甜。解決在外服用的麻煩問題，尤其是對于吞咽藥片比較困難的患者。

（4）避免肝臟的首過效應。肝臟首過效應指西地那非進入體循環(huán)前的降解或者失活。簡而言之，肝首過效應越大會導致藥物被代謝得越多，從而影響藥效。口崩片在口中迅速崩解，除了大部分隨著吞咽動作進入胃腸道外，還有一部分被口腔吸收，所以起效快，肝臟首過效應小。

2.西地那非普通片的優(yōu)勢

（1）價格實惠。一片普通片低至兩元。對于需要長期服用西地那非的患者，選擇普通片要更加合適，負擔不會過重。但需要按需服用的患者，使用口崩片較為好一些。

（2）劑量選擇多。西地那非普通片有25mg、50mg、100mg等多種規(guī)格。需要日常服用多少劑量時，直接只服用一片即可。

三、口崩片和普通片的區(qū)別

1.產地不同。口崩片是由進口原研公司所研發(fā)的獨家品種，而普通藥片則是國產。雖然現在暫時沒有國產西地那非口崩片，但是相信不久的未來，國產西地那非口崩片會獲得上市許可，價格上相比較進口口崩片應該會更加實惠一些。

2.價格差異。口崩片由于自身的獨特性所以價格偏貴，而普通片之所以與口崩片價格相差如此之大，是由于國家近年來實行的藥品帶量集采政策，使醫(yī)院處方藥市場競爭更加激烈。生產商由于想要在醫(yī)院進行正規(guī)銷售，會在集采中自主降價搶占市場，所以價格會如此之低。

3.起效時間不同。根據藥代動力學研究發(fā)現，服用普通片起效時間通常在半小時到一小時之內，口崩片因其自身的特點，最快在十二分鐘內起效。具體起效時間因每個患者體質不同，因而具有一定的差異。

4.劑量不同。目前市面上西地那非口崩片只有50mg規(guī)格的劑量，如果有需要服用大劑量的患者必須吃兩片才能達到劑量要求。普通則有25mg、50mg和100mg等不同規(guī)格的藥品，價格也會依次增長。顯然在選擇藥劑量方面，普通片的優(yōu)勢更大一些。

5.藥效不同。雖然兩者的成分都是西地那非，但是由于口崩片的特點導致它吸收比普通片要快，還避開了肝臟的首過效應，所以在藥效方面比普通片藥效要相對增強。

6.安全性差別。口崩片使胃內吸收點增多因而不刺激腸胃，所以副作用低。而普通片必須經過胃腸吸收，對胃部的刺激大，長期服用容易對胃部造成一定的損害。

四、服用西地那非注意事項

1.禁止飲酒。在飲酒后不要再服用西地那非，可能會導致身體出現不適的情況，比如心跳加快和頭暈難受等。另一個危害是會影響西地那非的藥效。

2禁止喝涼水。如果患者服用西地那非之后喝涼水，極有可能會導致藥效大幅度減退。若患者服用西地那非后，因其特殊原因想要阻止藥效發(fā)揮，比如臨時有事或不想繼續(xù)性活動，可以適當喝涼水以此削弱藥效。

3.藥物合用禁忌。服用硝酸甘油、消心痛等硝酸酯類的藥物后不可以再服用西地那非。可能會使血壓明顯發(fā)生降低的情況，導致生命危險。

4.異常勃起。服用后出現超過四小時的勃起時間延長和痛性異常勃起超過六小時情況的患者，請立即去醫(yī)院就醫(yī)。如果異常勃起不及時診治，可能會導致性器官受到損害并永久性喪失勃起功能。

五、西地那非不適宜人群

1.重度高血壓患者。血壓收縮壓達到160，舒張壓100左右的高血壓患者不建議服用西地那非。因為其藥理會使人體精神興奮，過度的興奮可能會引發(fā)血壓升高，進而引發(fā)心腦血管風險。尤其是高血壓和心血管疾病患者更不宜服用。

2.難治性低血壓。血壓收縮壓低于90，舒張壓低于50的難治性低血壓也不建議服用服用。因為西地那非有一定降血壓作用，容易造成嚴重的低血壓風險。

3.心臟疾病患者。西地那非會刺激人體，同樣也會對心臟等主要功能造成一定的刺激，易引發(fā)疾病突發(fā)情況。心臟疾病患者服用的部分藥物可能會不適合與西地那非同服。如果在服藥后以及開始性生活出現頭暈、惡心、心絞痛等癥狀必須停止性活動。建議服用前最好詢問醫(yī)生，根據患者自身情況酌情合理地用藥。

4.過敏。對西地那非過敏者不宜服用。

六、造成勃起功能障礙原因

1.心理因素。可能在男性幼年時期受到過心理創(chuàng)傷，或者缺乏正確的性知識以及兩性生活不和諧。導致男性思想負擔過重和精神緊張，所引起勃起功能障礙問題。

2.不良生活習慣。長期熬夜和酗酒，導致身體素質下降。

3.藥物影響。部分藥物對性功能有抑制作用，比如胃復安、利血平、地高辛等藥物，這些藥物的副作用有可能會引起勃起功能障礙。建議安心服藥，不要擅自停藥，藥物副作用所造成的問題應當多加鍛煉，盡量痊愈。

4.腎虛。腎虛多發(fā)生于中老年男性，尤其是司機等常久坐的職業(yè)，表現為腰膝酸軟、尿頻、情緒不佳等。建議最好不要久坐，適當的起身活動筋骨。注意腎虛不要盲目服藥，咨詢專業(yè)醫(yī)師后再進行治療。

5.炎癥。如前列腺炎、前列腺增生和附睪炎等泌尿生殖器官發(fā)生炎癥，都有可能引起男性勃起功能障礙。

七、預防勃起功能障礙

1.衣著寬松。過緊的內衣可能會影響血液正常循環(huán)，使陰囊的溫度升高，不利于器官發(fā)育與正常血液循環(huán)。

2.正確性知識。多數勃起功能障礙由于沒有正確的性知識，認為是見不得人，或者在一兩次失敗后造成自我懷疑和心理壓力負擔重。建議消除此心理因素，夫妻多增加感情交流，避免過多的精神壓力。

3.健康規(guī)律的生活方式。至少保持充足的睡眠，以有良好的身體素質。建議清晨可以晨跑，或者日常進行有氧運動等。

4.適度的夫妻生活。長期過度夫妻生活會使中樞神經過于興奮而產生疲勞，導致腰酸乏力和性功能紊亂等問題。尤其是三十五歲以后，更容易患前列腺炎等疾病。

5.益腎飲食。在日常生活中可以多吃一些益腎補精的食物，比如蝦、牡蠣、黑芝麻等等，平時可以飲用枸杞泡茶。注意改善飲食只是輔助作用，不可當成治療手段。

八、中年人飲食原則

中年時期是一個過渡階段，身體素質逐漸下降，有些人在不知不覺進入中年，但還認為自己年輕力壯。此時期又是更年期和高血壓的高發(fā)期，種種信號都在告訴我們需要關注身體健康：

1.控制熱量，避免肥胖。到中年時期，人體基礎新陳代謝降低，所以最容易發(fā)福。肥胖易引起高血壓，一旦患上高血壓就需要長期關注血壓，治療時間較久。建議吃一些低脂肪的食物，如冬瓜、茄子、芹菜和菠菜等綠色蔬菜。避免大魚大肉，提前預防。

2.控糖。中年時期也是糖尿病的高發(fā)期。應當少吃含糖量過高的食物，多吃一些五谷雜糧，比如山藥、玉米面和紫山藥等食物。

3.維持日常營養(yǎng)。中年時期是鈣量開始流失的階段，我們需要多吃一些補鈣的食物來補充日常耗費的鈣量，比如牛奶、豆制品和堅果等。

另外還有其它人體所需的維生素B族、鐵、鋅等。如果飲食上無法維持日常所需要的營養(yǎng)，可以通過服用多種維生素一天一片來維持自身營養(yǎng)。注意不要盲目亂選擇保健品。

4.少食鹽。長期過多的食鹽會增加高血壓和腦卒中的發(fā)生概率。食鹽也會加重心臟病和支氣管炎患者的癥狀，甚至增高抑郁癥的風險。建議清淡飲食，平時少食鹽，每日用鹽在三到五克的范圍最好。

5.足夠的蛋白質。足夠不是要求過于充足，而是可以補充人體日常所需而消耗的蛋白質。過多補充蛋白質會加重腸胃負擔，得不償失。豆類和魚類含有豐富的蛋白質，建議中年人最好多吃豆制品和魚類。

總結

藥品質量決定藥品的藥效，但是藥品價格不等同于藥效。國產西地那非普通片為男性提供更加經濟的選擇，減少一定的開支。而西地那非口崩片價格貴些，但是起效較為快和方便。西地那非口崩片和普通片各有各的優(yōu)勢，選擇對于自己比較合適的即可。

西地那非屬于處方藥，無論是服用哪種劑型，都應該在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行用藥，不可盲目的服用。服用時需要注意關于西地那非的禁忌，以及自身條件適不適合服用西地那非。平時多注意飲食和運動，強化身體素質，不可有心理負擔和精神壓力。