科技改變生活 · 科技引領未來
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夜深人靜的鄉村小院里，安安和寧寧兩姐妹正說著體己話。寧寧猶豫了一會，和安安說道："姐，我最近尿尿的時候感覺好痛，內褲上還出現了好多惡心的分泌物，我是不是得那種臟病了。"安安看著眼睛里泛著淚花的妹妹，心疼的說："寧寧，
夜深人靜的鄉村小院里，安安和寧寧兩姐妹正說著體己話。寧寧猶豫了一會，和安安說道："姐，我最近尿尿的時候感覺好痛，內褲上還出現了好多惡心的分泌物，我是不是得那種臟病了。"
安安看著眼睛里泛著淚花的妹妹，心疼的說："寧寧，你可能是得尿道炎了。要引起重視，明天我陪你去醫院。咱們女性的尿道短，結構這樣，不小心的話是會感染的，別說臟不臟的，姐知道你是好孩子。"
寧寧哭了出來，心里還是難以面對，如果不是姐姐說陪她去醫院，她真是羞于去檢查。
由于尿道炎發病部位和特點的特殊性，很多患者會出現羞恥感，從而不愿意就醫，選擇自行吃藥或拖延不治來。這樣會導致尿道炎遷延不愈，病情惡化，甚至容易引起更多的并發癥。非常不利于人體的身體健康。
尿道炎在我國的發病率居高不下，甚至在近幾年有上升的趨勢。那么，尿道炎是怎么回事？是什么原因引發了尿道炎？有什么辦法可以預防呢？
一、尿道炎是什么？流行病學特征如何？
尿道炎是尿道的炎癥病變，常由感染引起，男女均可發病，而男性和女性的發病特點各有不同。
在女性常見急性非特異性尿道炎，并常與膀胱炎并發，診斷與治療均發展成熟，治愈快。發生于男性的尿道炎，多屬性傳播疾病。
尿道炎常見的病原體是沙眼衣原體和解脲支原體，少見的病原體有白色念珠菌、單純皰疹病毒等。
由淋病雙球菌引起的尿道炎稱為淋菌性尿道炎（或淋病），而其他病原體如沙眼衣原體導致的尿道炎稱為非淋菌性尿道炎。除此之外，還有老年人中常見的萎縮性尿道炎。
淋菌性尿道炎是最常見的性傳播疾病，在四大性病（淋病、尖銳濕疣、非淋菌性尿道炎和梅毒）的構成比中占62.93％。
非淋菌性尿道炎也是較常見的性傳播疾病，是由多種病原體導致的綜合征，以衣原體最為常見。在我國，90年代以來，非淋菌性尿道炎的發病率逐年上升，在四大性病的構成比中居第三位，占10.43％。其產生的合并癥及對患者的影響較淋菌性尿道炎嚴重。
萎縮性尿道炎又稱為老年性尿道炎，在老年女性中多發，屬于老年人中常見的婦科疾病，和老年女性的內分泌變化和免疫力下降有關。這類尿道炎容易與尿路感染混淆，可能導致誤診和誤治，使治愈的實現更加困難。
二、為什么會得尿道炎？
1. 淋菌性尿道炎與非淋菌性尿道炎
淋菌性尿道炎的病原體是淋病雙球菌。因為這類致病菌的結構有菌毛，可以使之可粘附于人體的尿道粘膜，而且不易被尿液沖去。
淋球菌的抗吞噬作用明顯，即使被吞噬，仍能寄生在吞噬細胞內。淋球菌還能產生特異性抗原和蛋白酶，會破壞粘膜表面存在的特異性抗體，從而有助于菌體粘附于粘膜表面。
因此，淋菌性尿道炎的病勢較為纏綿，不易被根除痊愈。
非淋菌性尿道炎最常見的致病菌是沙眼衣原體，其次是解脲支原體。
衣原體可產生脂多糖、內毒素引起機體的感染；支原體廣泛存在于人和動物體內，是條件致病菌，只有在條件適宜的時候才會引起尿道炎（如免疫力低下、精神壓力過大等），支原體致病時產生有毒代謝物，損傷尿道細胞。
淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎的主要傳播途徑均為性傳播，其中，少數女性也會因為接觸被病原體污染的浴盆、馬桶和毛巾等而感染。研究表明，1名男性與患病女性單次性交感染的機會約為17%，性交次數增多，感染機會也增多。
2. 萎縮性尿道炎
女性絕經后，因為內分泌失調，會導致尿道末端萎縮，或者有一些老年女性因病切除卵巢，或做過盆腔放射治療。這兩種原因都會導致體內性激素水平下降，陰道粘膜的免疫力下降，加上老年人本身免疫功能弱，如有細菌侵入，尿道就很容易受到感染，引發尿道炎。
三、尿道炎有哪些表現？配合的診斷有哪些？
1. 尿道炎的癥狀
淋菌性尿道炎分為急性和慢性兩種類型。
急性淋菌性尿道炎潛伏期一般為3～l0天，少數菌株感染的潛伏期為12小時或3個月。早期癥狀為尿痛、尿道灼痛和尿道溢膿，部分病人表現有尿頻、尿急和排尿困難。還有少數人會出現低熱和全身不適。
淋菌性尿道炎體檢可發現尿道外口紅腫、外翻 ，尿道溢液，常為黃白色膿液。女性病人可能出現肉眼血尿。在病程后期，尿道溢膿量可能減少，并變稀薄。
該病即使不治療，臨床癥狀也會逐漸減輕，但是帶菌者仍有傳染性。治療不徹底，可能轉為慢性淋菌性尿道炎，甚至出現嚴重的并發癥。
細菌隱藏在尿道皺襞和粘膜腺體內，可形成慢性感染，形成慢性淋菌性尿道炎。病人反復發作尿道有異物感、刺痛和尿道溢液。部分病人由于性伴的隱性感染而常反復接觸感染。
非淋菌性尿道炎常由不潔性交所致，潛伏期較長，為1～5周。
主要表現也是尿痛、尿道灼痛和尿道溢液，并可有尿頻和尿急。部分患者只感覺尿道刺痛，而無尿道溢液。無臨床癥狀的感染者也不少見。體檢發現尿道外口紅腫和尿道溢液，常為粘液性或水樣粘液性，量較少。
萎縮性尿道炎是一種老年女性的常見病，臨床表現為尿頻、尿急、尿痛等排尿刺激癥狀，與尿路感染非常相似。
2. 尿道炎的診斷
典型的臨床表現和病原體的實驗室檢查，淋菌性和非淋菌性尿道炎的診斷不難。非淋菌性尿道炎需要明確病原體，并與淋菌性尿道炎鑒別，可以通過直接涂片染色法、病原體培養檢測等實驗室方法來完成。
在萎縮性尿道炎的診斷中，應注意與尿路感染區別。一般要用到泌尿超聲檢查、尿常規檢查，必要時增加尿道膀胱鏡檢查。
3. 尿道炎的并發癥
臨床研究和經驗表明，如果淋菌性、非淋菌性尿道炎沒有得到正確、及時的治療，會引起一系列并發癥。男性會出現附睪炎、前列腺炎，甚至出現生育力低下的問題；女性會出現子宮內膜炎和輸卵管，自發性流產的發生率明顯升高。
四、得了尿道炎那么難受，該如何預防尿道炎？
1. 內褲不與其他衣物混洗，注意家居衛生
對于淋菌性陰道炎來說，其致病菌淋球菌喜濕怕干，對理化因素抵抗力較差，在完全干燥的環境中只能存活 1～2小時。淋球菌對消毒劑十分敏感，例如，1％的苯酚及 1：4000的硝酸銀就可以使其迅速死亡。在日常生活中，普通肥皂水也能使其滅活。
對于非淋菌性尿道炎來說，其致病菌衣原體是可以在患者使用過的毛巾、衣物、浴盆等物品上檢測到的。
因此，勤換內褲、每天用肥皂清洗內褲、定期對家居用品和外衣消毒、以及不使用公用毛巾，衣物不混洗，浴盆不混用。這樣可以有效截斷淋球菌、衣原體的傳播，進而能夠起到預防尿道炎的作用。
2. 適量運動，多喝水
大家都知道，堅持運動是非常有助于身體健康的。對于非運動專業人士來說，有氧運動是一個強身健體的理想選擇，長期堅持運動的人，免疫力要比不運動的人更強。
有氧運動是富有節律性的運動，一般持續時間較長（一般為30分鐘或以上），運動強度在中等。相比于無氧運動，有氧運動更適合普通人和體質較差人群來做，不需要過多的專業知識，對骨骼關節產生傷害的風險要小很多。
研究表示，運動時可以加快人體的血液循環，有助于體內毒素更快速地通過汗液排出。由此一來，通過腎小球濾過的尿液中毒素更少，有助于減少尿道對毒素的接觸，從而有效起到預防尿道炎的作用。
運動還可使人感到身心愉快，顯著減少精神壓力對免疫系統的損害。有氧運動可以刺激大腦垂體分泌“內啡肽”，使人感到身心愉悅，減少消極情緒對免疫系統的抑制和損害，從而提高尿道對致病菌的免疫作用。
多喝水有助于沖洗尿道，避免毒素和細菌在泌尿器官中的停留。多喝水可以增加尿量，減少尿道中毒素的積累，將細菌沖出體外。
結語
尿道炎是一種常見的泌尿系統疾病，發病時十分影響人們的生活質量。但是，平時養成好習慣是可以有效預防這種疾病的。當出現癥狀時，大家要及時去正規醫院檢查和治療，切勿貽誤病情，否則會導致慢性病或并發癥。
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馬俊一