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“明明只是簡(jiǎn)單的咳嗽,誰(shuí)知道一查竟然是肺癌。”牛大爺是石棉廠的一位工人,做的是澆鋼的工作,少不了要接觸到石棉。在去醫(yī)院之前,牛大爺已經(jīng)存在石棉廠工作了5年了,2個(gè)月前出現(xiàn)開始出現(xiàn)咳嗽的癥狀。牛大爺一向信奉“大病治不好,小病不用治”的理念,以
“明明只是簡(jiǎn)單的咳嗽,誰(shuí)知道一查竟然是肺癌。”
牛大爺是石棉廠的一位工人,做的是澆鋼的工作,少不了要接觸到石棉。在去醫(yī)院之前,牛大爺已經(jīng)存在石棉廠工作了5年了,2個(gè)月前出現(xiàn)開始出現(xiàn)咳嗽的癥狀。
牛大爺一向信奉“大病治不好,小病不用治”的理念,以為只是咳嗽覺(jué)得熬一熬就過(guò)去了,實(shí)在難受就去藥店買點(diǎn)藥吃,反正這40多年他都是這么過(guò)來(lái)的,也沒(méi)出什么事。
可讓牛大爺沒(méi)料到的是,這一咳就整整咳了2個(gè)月,而且有逐漸加重的的跡象,尤其是到了晚上,總是咳個(gè)不停,有時(shí)連帶著胸口也有疼痛感。牛大爺這才慌了,他以前可不曾試過(guò)病這么久還不好。
“該不會(huì)是咳出肺炎了吧?”牛大爺覺(jué)得熬不住了,于是上了醫(yī)院。
了解了牛大爺?shù)那闆r之后,醫(yī)生給牛大爺安排了胸部CT檢查,這一查居然發(fā)現(xiàn)牛大爺?shù)淖蠓斡幸粋€(gè)約2cm大的,邊緣有毛刺的不規(guī)則結(jié)節(jié)。醫(yī)生意識(shí)到了問(wèn)題的嚴(yán)重性,安排牛大爺去做了進(jìn)一步的PET-CT檢查和疾病鑒定,結(jié)果確診為肺癌晚期。
而罪魁禍?zhǔn)拙褪鞘薇┞兑鸬穆殬I(yè)性石棉癌。
說(shuō)起石棉,對(duì)于年輕的90后或者00后來(lái)說(shuō)比較陌生,但對(duì)于70、80年代的人來(lái)說(shuō)卻十分舒服,那么石棉究竟是什么,為何會(huì)導(dǎo)致癌癥呢?
一、石棉不是棉花,是一種礦物質(zhì)
單單看“石棉”這兩個(gè)字,很多人會(huì)以為是棉花或者紡織品,但是石棉卻是貨真價(jià)實(shí)的礦石。
石棉的學(xué)名叫纖維水鎂石,是一種帶有纖維狀細(xì)絲的白色或綠黃色天然礦石,但是和我們傳統(tǒng)理解的礦石不同,石棉經(jīng)過(guò)碾碎并過(guò)濾掉雜質(zhì)之后,就可以得到一根根像羊毛一樣有彈性的白色纖維細(xì)絲,所以我們便把這種礦石叫作“石棉”。
石棉十分便宜,可塑性也很強(qiáng),曾一度十分火爆,特別是在7、80年代,幾乎家家都有用到,其中最出名的便是石棉瓦。但是石棉的出現(xiàn)卻已經(jīng)有了上千年的歷史。
不過(guò)和現(xiàn)代的使用方法不同,古人從礦石中發(fā)現(xiàn)這種纖維細(xì)絲之后,就開始將其用于紡織業(yè)。比如古埃及人將它們制成法老死后的裹尸布,古羅馬的統(tǒng)治者將其制成耐火、耐臟的臺(tái)布,我國(guó)周朝時(shí)期用于制作防火服等等都是石棉制作而成。
隨著技術(shù)的發(fā)展,石棉的運(yùn)用越發(fā)廣泛,除了紡織業(yè),在水泥、隔音材料、保溫材料、過(guò)濾材料等方面都有應(yīng)用。
二、“一級(jí)致癌物”石棉,是如何致癌的?
盡管石棉的應(yīng)用十分廣泛,價(jià)格也非常便宜,但在2006年,世界衛(wèi)生組織卻毫不留情地將石棉評(píng)為“一級(jí)致癌物”,并且提出要消滅石棉相關(guān)疾病,隨后德國(guó)、澳大利亞、日本、韓國(guó)、歐盟等60多個(gè)國(guó)家相繼禁止石棉的開采、銷售,以及石棉制品的生產(chǎn)、使用及出口。
隨著石棉被定為一級(jí)致癌物,就連石棉加工后制成的物品也被列為致癌物。
這一舉措引起了很多人的疑惑和惶恐,為什么這么好用的石棉會(huì)致癌呢?
其實(shí)石棉本身是沒(méi)有毒性的,它的致癌性來(lái)源于加工過(guò)程中產(chǎn)生的粉末。這些細(xì)小的粉末一旦被人體吸進(jìn)去,就會(huì)在肺部扎根,使得肺部生成疤痕組織,來(lái)將這些粉末包裹起來(lái),但疤痕組織會(huì)導(dǎo)致肺部的延展性受阻,潛伏期可長(zhǎng)達(dá)50年,肺部的呼吸功能也會(huì)在這樣的環(huán)境中逐漸受到損害,誘發(fā)肺部疾病甚至是肺癌,最終使人被活活憋死。
除了誘發(fā)肺部疾病,破碎的石棉纖維進(jìn)入人體之后,還可能引發(fā)食管癌、胃腸癌、卵巢癌等。
三、日常生活中,你可能不知不覺(jué)的石棉暴露了
由于石棉對(duì)致癌性,現(xiàn)在各國(guó)已經(jīng)減少了石棉的使用,石棉瓦幾乎很難再見(jiàn)到,但是它依舊存在。
日常生活中的石棉暴露,主要是跟含有石棉材料的物品有關(guān),比如建筑用的石棉瓦、石棉保溫板,以及石棉剎車片、石棉離合器等汽車部件。
這樣一說(shuō)石棉似乎無(wú)處不在,但是大家也不用驚慌。石棉在靜止?fàn)顟B(tài)下會(huì)對(duì)身體是無(wú)害的!!!
石棉只有受到破壞后,釋放出來(lái)的石棉纖維對(duì)人體是有害,比如倒塌的舊房屋,被焚燒的汽車部件等,如果其中含有石棉,那么就會(huì)產(chǎn)生危害人體的細(xì)小纖維。
曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)一次很著名的石棉事件,那就是美國(guó)911事件中坍塌起火的世貿(mào)中心,就釋放出了大量的石棉粉塵,對(duì)救援人員和附近居民的身體健康造成了難以估量的危害。
由于石棉的開采和使用成本低,因此在不少領(lǐng)域中還是能看到石棉的身影,要想預(yù)防石棉造成危害,就要做到少接觸。
四、如何預(yù)防石棉造成危害
預(yù)防石棉造成的危害,最好的措施就是少接觸,比如遠(yuǎn)離倒塌的舊房屋或正在進(jìn)行舊改的老屋,建房子或裝修房子避免用石棉材料等。
但有些工人由于工作性的特殊,如果免不了接觸石棉,那么就要做好防護(hù),比如石棉接觸者要按照規(guī)范的流程來(lái)進(jìn)行生產(chǎn)生活。
首先建議濕水作業(yè),通過(guò)向作業(yè)場(chǎng)地灑水的方式來(lái)降低現(xiàn)場(chǎng)的粉塵量;
第二,抽風(fēng)除塵,在密閉的空間中使用抽風(fēng)機(jī)來(lái)保持負(fù)壓,防止粉塵逸出;
第三,通風(fēng),對(duì)于設(shè)備無(wú)法密閉或者密閉后仍有逸出的粉塵,采取直接抽走或通風(fēng)的方式來(lái)降低粉塵濃度;四是戴好口罩,注意要佩戴專業(yè)的防塵口罩,避免粉塵吸入。
如果你有久咳不愈的癥狀,且確定自己曾暴露于石棉粉塵之中,那么建議你及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行CT檢查,看看是否存在肺部病變。當(dāng)然,對(duì)于絕大多數(shù)人來(lái)說(shuō),如果不是某些特定的職業(yè)者,一般是不會(huì)受到比較嚴(yán)重的石棉暴露危害的。對(duì)于更多的人來(lái)說(shuō),吸煙對(duì)于肺部的危害倒是更為常見(jiàn)。
參考資料:
[1]《超級(jí)致癌物石棉太可怕,哪些物品必須當(dāng)心?本文請(qǐng)收藏……》醫(yī)學(xué)界.2019.07.19
[2]《“塵肺病”是不能呼吸的痛,學(xué)會(huì)預(yù)防讓肺一“塵”不染!》公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué).2018.05.01
[3]《石棉是胸膜間皮瘤危險(xiǎn)因素》健康時(shí)報(bào).2019.11.19
張夕明
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