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#每日醫聊#我國學生近視呈現高發、低齡化趨勢，越來越多的兒童都已戴上眼鏡。近日，6歲的小貝因上課看不清黑板，來到了@長沙愛爾眼科醫院長沙愛爾眼科醫院就診。經過小兒眼科醫生和驗光師的仔細初診和復查，小貝雙眼都是近視200度，需要配戴眼鏡。對于
#每日醫聊#
我國學生近視呈現高發、低齡化趨勢，越來越多的兒童都已戴上眼鏡。
近日，6歲的小貝因上課看不清黑板，來到了@長沙愛爾眼科醫院長沙愛爾眼科醫院就診。
經過小兒眼科醫生和驗光師的仔細初診和復查，小貝雙眼都是近視200度，需要配戴眼鏡。
對于眼鏡，從未戴過眼鏡的小貝媽媽表示完全不了解，腦海里浮現很多問題：
這么小就戴眼鏡，什么樣的鏡框適合他呢？
他這么好動，眼鏡戴得穩嗎？
有耐用的鏡框嗎？
相信很多媽媽們，也都有同樣的問題。
長沙愛爾眼科醫院的配鏡師杜曬接待了小貝，并告知了其選擇鏡框需遵循的“三步曲”：
第一步，測量瞳距，根據瞳距和屈光度選擇合適鏡框。
鏡框如同衣服，也是有尺碼的，若選擇過小，會壓迫太陽穴而導致脹痛感；若過大，會往下滑影響視力。
第二步，由于孩子皮膚比嫩，鼻梁尚未發育完全，孩子好動等特性，鈦材、硅膠材質等材料的鏡框，適合兒童選擇佩戴。
鈦材鏡框的優點：輕巧（大大減輕鼻梁負擔）、可調整（以保證眼鏡在運動過程也不容易滑動）、不容易過敏（安全性高）、彈性好（不容易斷）。
硅膠材質鏡框：柔軟鼻托設計，減輕鼻梁壓力；鏡框有彈性不容易變形；鏡腿配有防滑套，不容易脫落。
第三步，觀察眼鏡的佩戴位置（鏡眼距，前傾角，外張角）
1. 鏡眼距是指眼鏡片后頂點到眼球角膜前表面的距離，一般用VD表示。
中高度遠視時還需考慮眼睫毛不會刷到鏡片內表面。正常情況下的鏡眼距是10mm至12mm，也可能到13.5mm。
2. 戴鏡的鏡眼距會影響有效屈光度，一般近視者鏡眼距越小，有效屈光度會越高；遠視者鏡眼距越大，有效屈光度會越高。
3. 前傾角，又叫傾斜角，是指鏡片的平面線與垂直線的夾角，一般在10～15°。
由于人們在水平位注視前方的自然頻率較少，往往習慣于頭部稍稍向下來注視目標，于是水平視線和常用習慣視線就構成了一個傾斜角。
這樣，鏡片在眼前的位置、角度就要配合并適應這個傾斜角，而不能背離此結構。
4. 外張角，指鏡腿完全外展時，兩鉸鏈軸線連接線與鏡腿之間的夾角。
一般約為80-95°。實際使用中，可根據戴用者的臉形，結合鏡架彎度進行適當調整。
遵循這三步，即可為孩子選擇一副合適鏡框，為孩子的視力保駕護航。
最后，給孩子選眼鏡，要盡量讓孩子參與選擇，他才會喜歡佩戴。
在配鏡師建議的可選范圍內，鏡架盡量讓孩子選他喜歡的顏色、款式。
否則，若孩子覺得不好看，在家長注意不到時，就會偷偷地把眼鏡摘掉，那眼鏡就起不到作用了。
（編輯Anne。圖片來源網絡，僅供參考）
湖南醫聊特約作者：長沙愛爾眼科醫院 視光部配鏡師 杜曬
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陳書