腸息肉并不少見，大多數人也不陌生，可以理解為腸管上長了一個“肉疙瘩”，其實質是腸黏膜表面突出到腸管內部的隆起病變，有大有小、單發或多發、帶蒂或扁平等等。其病因多和遺傳、大便長期積存摩擦腸粘膜、炎癥性腸病等有關，當腸粘膜不斷損傷刺激，就會出現

　　腸息肉并不少見，大多數人也不陌生，可以理解為腸管上長了一個“肉疙瘩”，其實質是腸黏膜表面突出到腸管內部的隆起病變，有大有小、單發或多發、帶蒂或扁平等等。其病因多和遺傳、大便長期積存摩擦腸粘膜、炎癥性腸病等有關，當腸粘膜不斷損傷刺激，就會出現息肉。

　　一、發現腸息肉就要切除嗎?

　　腸息肉本身是良性腫瘤，但部分腸息肉存在惡變可能，即腺瘤性息肉，是公認的癌前病變，主要分為管狀腺瘤(較多見)、絨毛狀腺瘤(癌變率最高)及管狀絨毛狀腺瘤。

　　從臨床及文獻報道來看，腺瘤性息肉發展成腸癌，一般需要5-10年，主要和息肉體積、數目、絨毛成分多少等有關，如果腺瘤越大、數量越多、絨毛成分越多，癌變可能越大。

　　當然，除了腺瘤性息肉，還有一些基本不癌變的息肉，即炎性腸息肉，也稱為假性息肉，多和腸道炎癥有關，部分可通過消炎藥物消除，也存在體積較大引起便血、腸梗阻、腸套疊的情況。

　　所以，發現腸息肉是否切除，就看息肉大小、數量及性質，內鏡醫生會根據經驗進行一個判斷。大多數情況下，為了避免癌變可能，發現腸息肉最好都切除，如果腸息肉單發體積很小，小于5mm，可以定期隨訪觀察，是否是炎性息肉。

　　二、腸息肉切除需要開刀嗎?疼嗎?

　　大多數腸息肉切除都不需要開刀，可直接在內鏡下摘除，視息肉大小、數量決定是否住院觀察。

　　但是，對于部分直徑較大、內鏡下呈惡變、數目過多的腸息肉，內鏡下無法完整切除，可在腹腔鏡或開腹摘除。

　　因大多數腸息肉在內鏡下摘除，損傷不大，患者不會有明顯的疼痛，術后恢復也比較快，不過如果患者腸道生理彎曲較大，或手術操作不當，刺激或牽拉到腸壁，術后可能會出現脹痛、隱痛的情況，多數可忍受。

　　如果疼痛不斷加重無法忍受，或伴有便血等情況，需引起重視，警惕腸穿孔的可能。

　　三、腸息肉切了會復發嗎?

　　存在復發可能，部分和息肉沒切干凈、漏診等有關，當然，有一部分患者因遺傳、體質等因素，較易發生息肉，也會出現切了后又“復發”的情況。

　　臨床上，對于大于1cm的息肉，較易出現息肉殘端復發息肉的情況，另外對于大腸生理彎曲大，褶皺較多的地方，也容易出現小息肉漏診的情況，所以在息肉切除后需要定期復查，一般建議術后1年復查腸鏡。

　　四、腸息肉切除后如何護理?

　　1、飲食

　　術后幾天最好以半流質食物為主，如米粥、雞蛋羹等，之后可過渡到普食，以好消化、高營養食物為主，盡量避免辛辣刺激、粗糙、油膩、煎炸、不好消化的食物，如餃子、死面餅、糯米、炸雞、燒烤等。

　　當然，具體的進食時間及禁忌，和切除息肉大小、數量等有關，遵醫囑進行即可。

　　2、生活

　　對于單發、小的腸息肉摘除，不需要住院，摘完后可直接回家，注意飲食休息即可;但對于多發、大的腸息肉摘除，術后兩周內要盡量避免劇烈運動，以免息肉創面鈦夾脫落或出血，平時也要注意觀察是否有便血、腹痛的情況，一旦出現需及時就醫。

　　另外，要保持大便通暢，適當吃一些粗纖維食物、多喝水，必要時可吃一些緩瀉藥，以免大便干硬，劃傷息肉創面，影響愈合。

　　3、復查

　　腸息肉摘除術后必須要定期復查，一般建議術后半年或一年復查一次腸鏡，然后由醫生決定(根據息肉大小、數目、性質等)之后間隔復查時間，以免出現息肉癌變的情況。

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