利拉魯肽多少錢(qián)一支（利拉魯肽）

作者：中山市人民醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師蔣華治在日常的工作中，碰到病人取利拉魯肽時(shí)，有時(shí)會(huì)被問(wèn)及，“這胰島素針如何保存？”利拉魯肽，雖然有降糖作用，但它就屬于胰島素嗎？它究竟為何物？今天就讓我們藥師詳細(xì)地給你們作個(gè)介紹。利拉魯肽，2010年1月

作者：中山市人民醫(yī)院藥學(xué)部 副主任藥師 蔣華治

在日常的工作中，碰到病人取利拉魯肽時(shí)，有時(shí)會(huì)被問(wèn)及，“這胰島素針如何保存？”利拉魯肽，雖然有降糖作用，但它就屬于胰島素嗎？它究竟為何物？

今天就讓我們藥師詳細(xì)地給你們作個(gè)介紹。

利拉魯肽， 2010年1月獲得美國(guó)FDA批準(zhǔn)，2010年2月上市。2011年10月獲我國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)在國(guó)內(nèi)上市。它是一種酰化人胰高糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動(dòng)劑，它可活化GLP-1受體，GLP-1受體是一類(lèi)膜結(jié)合細(xì)胞表面受體，在胰腺β細(xì)胞中通過(guò)刺激G蛋白Gs，于腺苷酸環(huán)化酶偶聯(lián)。

太學(xué)術(shù)了！還是弄不懂，是不是？那整點(diǎn)易懂的。那就是：當(dāng)體內(nèi)的葡萄糖濃度升高時(shí)，利拉魯肽可以刺激胰島素釋放，發(fā)揮降糖作用。當(dāng)體內(nèi)的葡萄糖濃度下降并趨于正常時(shí)，胰島素分泌減少，它不會(huì)再產(chǎn)生進(jìn)一步的降低血糖的作用。因此，低血糖發(fā)生率低。它是一種新型的智能降糖藥物，但不屬于胰島素。

下面我們看看它都有哪些適應(yīng)癥

1、適用于成人2型糖尿病患者控制血糖。

2、適用于單用二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物最大可耐受劑量治療后血糖仍控制不佳的患者，與二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。

3、適用于降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中）風(fēng)險(xiǎn)。

4、超說(shuō)明書(shū)用藥。2014年12月25日， FDA宣布批準(zhǔn)利拉魯肽作為長(zhǎng)期減肥藥物在美國(guó)上市，適用于治療BMI>27kg/m2合并至少一項(xiàng)肥胖并發(fā)癥的患者；或者BMI>30kg/m2的單純性肥胖患者。

除了以上適應(yīng)癥，近幾年，還有研究發(fā)現(xiàn)GLP-1可通過(guò)抑制腎臟NADPH氧化酶的活性，減少對(duì)腎臟的應(yīng)激損傷，保護(hù)腎臟。肥胖2型糖尿病患者采取利拉魯肽治療，能降低患者的尿微量白蛋白含量，控制血糖水平。

需要注意的是：利拉魯肽只能用于2型糖尿病患者，不能用于1型糖尿病患者哦！

由于利拉魯肽的作用持續(xù)時(shí)間為24小時(shí)，所以，一天只需皮下注射一次，不受進(jìn)餐時(shí)間影響，可在任意時(shí)間注射。不過(guò)說(shuō)明書(shū)推薦每天同一時(shí)間注射的話療效更佳。

好啦，了解了利拉魯肽后，我們回到前面病人的提問(wèn)，“利拉魯肽如何保存呢？”

利拉魯肽，雖然不是胰島素，但它的貯藏條件跟胰島素一樣，未開(kāi)封使用前，2℃～8℃貯藏。開(kāi)封使用后，30℃以下貯藏一個(gè)月。

綜合以上介紹，我們可以看到，利拉魯肽具有降糖、減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)、減輕體重、改善心血管的作用，是一種理想的降糖藥物。

審稿專家：中山市人民醫(yī)院藥學(xué)部 主任藥師劉銳鋒、副主任藥師 陳社帶

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