“醫生，幫我拿一盒那種藥。”藥店里，店員看著來買藥的阿方，會心一笑。“最近新上市了一種口崩片，起效時間更快，你要不來一盒嘗試下？”聽到起效時間更快，阿方不好意思地摸了摸頭，“那就給我來上一盒吧，謝謝！”一直以來，一提到藍色的小藥丸，男性朋友

“醫生，幫我拿一盒那種藥。” 藥店里，店員看著來買藥的阿方，會心一笑。

“最近新上市了一種口崩片，起效時間更快，你要不來一盒嘗試下？”

聽到起效時間更快，阿方不好意思地摸了摸頭，“那就給我來上一盒吧，謝謝！”

一直以來，一提到藍色的小藥丸，男性朋友們總會露出不懷好意的笑容，而近期關于這類“男性藥品”，也是搞出了不少的大動作。

其一是前段時間，國家對于這類藥物的大幅度降價，8月公示的第三批國家組織藥品集中采購中，一款國產的抗ED藥物降至每盒售價24.98元，平均每片約2元，降幅超過90%。

很多朋友會問，這是國家開始關注男性的健康了嗎？

實際上，此類藥物的大降價，初衷并不是關心男同志們的“性福”生活，而是與肺動脈高壓有關。

“偉哥”——治療肺動脈高壓的一把好手

偉哥真實的姓名叫萬艾可（又稱西地拉非），其實在作用于男性ED之前，它的開發本身是奔著控制血壓和心絞痛的，但沒想到“陰錯陽差”當初制藥的療效的副作用——擴張陰莖海綿體血管，反而成了它的“優勢”。

除了擴張海綿體，它的另一個作用就是治療肺動脈高壓，這也是為什么這類藥物會降價的原因。

人的身體其實是一個非常精密的系統，可以通過調控機制把體內各處資源調動起來。就像我們跑步時，血液就會自主流向肺部和四肢；當我們吃飯的時候，血液就會流動到胃部，幫助我們消化食物。

可是我們的血流動力來源就那么一顆心臟，心臟沒有“智能”系統，無法改變局部的血管阻力，那就只能通過我們的血管自帶的伸縮功能，改變血流的量的多少。

在我們的血管中膜里，平滑肌細胞維持在收縮狀態，這時候血管腔比較窄，流入的血液量相對少一些，當我們需要增加血量時，血管里的內皮細胞就會釋放出一氧化氮（NO），告知它的下線鳥苷酸環化酶（GC）：“干飯了！”。

當GC看到NO傳達的信號，就會開始制造環單磷酸鳥酐，簡稱cGMP的一個分子。cGMP可向平滑肌細胞傳達放松的指令，讓其松弛拉長，血管也隨之舒張，血液流量自然也就增加了。

這個時候，一個敵人出現了，它叫磷酸二酯酶（PDE），是專門潛伏在“cGMP”的部隊中，一看到一個cGMP，就把它拉過來“策反”。當腦部不再傳來信號時，cGMP就只有消耗沒有產出，經過PDE不斷地和平演變，cGMP一消耗殆盡，平滑肌細胞沒有信號，只能回復原本收縮狀態。

萬艾可（偉哥），其實就是對付PDE的抑制藥。減少反派PDE的產生，不拖cGMP的后腿，讓平滑肌細胞可以保持信號接受無誤。對于肺動脈患者來說，血流量增大，肺動脈壓力下降，右心功能就有改善了。

偉哥，不僅給男人提供了“動力”，同時也給肺動脈患者一次治療的機會。今年10月，我國批準枸櫞酸西地那非的口崩片進口上市。很多朋友會問，這個所謂的口崩片究竟是什么？和普通片比起來哪個更好？

口崩片VS普通片，誰更勝一籌？

口崩片是一種新型的藥物制劑，通過微囊包裹藥物成分，使用溶解度比較好的輔料，可以稱得上是普通片的更新版本。

口崩片有三個特點：1、可以不用喝水直接放到舌頭，唾液就能分解；2、吸收當然也快，12分鐘起效；3、藥性增強，可直接避開肝臟的首過效應。

這么看起來，好像比普通片更強大了？事實上，口崩片的速效，不一定適用于任何人。對于平日吞服長效偉哥的惡人，口崩片屬于短效片，并不能完全替代。

而若是平日吃的是萬艾可這類短效的偉哥，則可以選擇口崩片替代。不過也要考慮到經濟成本，新劑口崩片的價格是普通片的兩倍。

所以，若是只追求起效快，口崩片是不錯的選擇，但若是追求便宜，或者只要能起作用，那還是選擇普通片更劃算。

做好這3點，將ED扼殺在搖籃里

目前針對ED的治療，普遍是口服PDE-5抑制劑。但作為男性，更應該注意休息和飲食習慣，降低發生ED的可能性。

充足睡眠：陽痿年輕化的重要原因之一就是當代男士普遍喜歡熬夜，男性應該調整自己的作息時間，盡量避免沒必要的熬夜。

衣服寬松：穿緊身內衣可能會影響到血液循環，內褲太緊會讓陰囊的溫度升高，不利于生殖器官的呼吸與發育。

多做運動：運動有助于保持男性健康，運動有效改善血管皮內功能，提升雄激素。

#清風計劃# #39健康超能團#

參考資料：

[1] 《偉哥為何能治療肺動脈高壓？肺高壓靶向藥物治療的機制是什么？》. 肺動脈高壓醫患之家 .2014-05-07

[2] 《國產偉哥：集采，2元一粒！進口“新偉哥”口崩片：12分鐘起效！》.健康漫步走.2020-12-19

[3] 《"偉哥"銷量6年連續增加，ED不再是“難言之隱”，日常預防這樣做！》.健康時報. 2020-12-23