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國(guó)家相繼開(kāi)放二胎、三胎政策,不少夫婦躍躍欲試,要”為國(guó)生娃“。然而,有一種在育齡女性身上高發(fā)的疾病,卻可能讓人們的希望落空。Ta就是“巧克力囊腫”,俗稱“巧囊”。統(tǒng)計(jì)顯示,每100個(gè)女性就有10人可能出現(xiàn)巧克力囊腫,而巧克力囊腫恰恰是導(dǎo)致女
國(guó)家相繼開(kāi)放二胎、三胎政策,不少夫婦躍躍欲試,要”為國(guó)生娃“。然而,有一種在育齡女性身上高發(fā)的疾病,卻可能讓人們的希望落空。
Ta就是“巧克力囊腫”,俗稱“巧囊”。
統(tǒng)計(jì)顯示,每100個(gè)女性就有10人可能出現(xiàn)巧克力囊腫,而巧克力囊腫恰恰是導(dǎo)致女性不孕的常見(jiàn)原因。
“巧克力囊腫”,為什么會(huì)成為“女性生育之?dāng)场保?/p>
這要從Ta的“身世”說(shuō)起。
“巧囊”是子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)之一。
正常情況下,子宮內(nèi)膜應(yīng)生長(zhǎng)在宮腔內(nèi)。然而有時(shí)候,子宮內(nèi)膜的碎片并不“安分”,會(huì)趁女性來(lái)例假時(shí),隨著血液跑到盆腔,在卵巢表面或者盆腔其他地方“安家”,進(jìn)而形成子宮內(nèi)膜異位囊腫。
“跑錯(cuò)地方”的子宮內(nèi)膜細(xì)胞本性不改,受雌激素的影響,依舊會(huì)反復(fù)脫落出血。如果在卵巢“安家”,就會(huì)在卵巢長(zhǎng)出含有陳舊性積血的囊腫,并因積血黏稠似巧克力漿,而得名“巧克力囊腫”。
“巧囊”對(duì)生育力的損害有多重:
其一,它會(huì)導(dǎo)致卵巢反復(fù)出現(xiàn)炎癥,盆腔粘連,不利于精卵結(jié)合。
其二,卵巢儲(chǔ)備了女性生育的“本錢(qián)”,反復(fù)炎癥會(huì)讓卵子數(shù)量銳減,“本錢(qián)”太少,受孕成功率也隨之降低。
其三,“巧囊”容易復(fù)發(fā),患者過(guò)夫妻生活時(shí)如同“受刑”,劇烈疼痛及其造成的畏懼、緊張情緒,也不利受孕。
其四,“巧囊”會(huì)破壞卵巢組織,導(dǎo)致卵巢功能快速下降,女性生育期被大大縮短。
其五,對(duì)于直徑在4厘米以上的“巧囊”,一般需要做手術(shù)確定是屬于良性病變,還是惡性的卵巢癌。張清學(xué)教授表示,巧克力囊腫的惡變率在5%以下,絕大部分都是良性的,但一旦惡變?yōu)樽訉m內(nèi)膜癌,也會(huì)危及患者生命。然而,手術(shù)本身會(huì)損傷卵巢,也會(huì)導(dǎo)致受孕困難。
“巧囊”患者想當(dāng)媽,要“與時(shí)間賽跑”!
對(duì)于“巧囊”患者,醫(yī)生通常建議盡早確診,對(duì)直徑在4厘米以下的囊腫應(yīng)采取口服避孕藥等藥物治療。直徑在4厘米以上的巧克力囊腫可采取手術(shù)治療,但如果囊腫復(fù)發(fā),不要多次進(jìn)行手術(shù)治療,以免進(jìn)一步損傷卵巢功能。
更多的患者則收到了醫(yī)生的勸告:“早結(jié)婚,早生育,千萬(wàn)不要拖!”
醫(yī)生擔(dān)心,隨著時(shí)間的流逝,“巧囊”患者的卵巢會(huì)老得更快,從而失去生育機(jī)會(huì)。因此,“巧囊”患者在備孕路上應(yīng)“與時(shí)間賽跑”。
人物故事“巧囊”復(fù)發(fā) 她備孕四年未成功
然而,也有一些“巧囊”患者早早結(jié)婚,依舊難以成功受孕。這時(shí),被稱為“試管嬰”的輔助生殖技術(shù),或許可以助她們一臂之力。
在生育的路上,25歲的羅女士經(jīng)歷了過(guò)山車(chē)式的大喜大悲。從12歲起,每當(dāng)來(lái)例假時(shí),她便疼痛劇烈,冷汗連連,后來(lái)被查出雙卵巢囊腫,左側(cè)囊腫直徑約8厘米。由于囊腫太大,羅女士做了“盆腔粘連松解+雙側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù)”。病理檢查結(jié)果顯示,她得了“卵巢巧克力囊腫”。醫(yī)生在給她開(kāi)藥治療的同時(shí),叮囑她將來(lái)盡快結(jié)婚。
喜歡孩子的羅女士,結(jié)婚后立即開(kāi)始試孕。然而,兩年過(guò)后,她依舊沒(méi)有喜訊傳出。在當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院,B超提示她左卵巢又長(zhǎng)出了一個(gè)直徑約4厘米大小的囊腫。“巧囊復(fù)發(fā)了?”羅女士十分沮喪。她想把囊腫清除了再備孕,隨后進(jìn)行了腹腔鏡下“左側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù)+盆腔粘連松解術(shù)+”。
然而,手術(shù)做完了,喜訊卻沒(méi)有傳來(lái)。兩年的時(shí)間,她不斷試孕卻不斷失敗,更糟糕的是,她的例假頻率也發(fā)生改變,時(shí)常兩三個(gè)月才來(lái)一次。為了圓當(dāng)媽媽的夢(mèng),羅女士想盡了一切辦法,采用中藥調(diào)理也沒(méi)有改善。隨著時(shí)間的流逝,她越來(lái)越焦慮,內(nèi)心非常痛苦。
最終,在朋友的介紹下,羅女士到生殖醫(yī)學(xué)中心就診,被診斷為“原發(fā)性不孕癥、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫術(shù)后(IV期)、子宮腺肌病、早發(fā)性卵巢功能不全、輸卵管阻塞”。
生殖醫(yī)學(xué)中心的專家告訴羅女士,受“巧囊”和兩次手術(shù)的打擊,她的生育儲(chǔ)備能力已經(jīng)所剩不多。醫(yī)生為她量身定制了第一代“試管嬰”治療方案。
經(jīng)過(guò)半年的干預(yù),在第三次微刺激方案后,移植的胚胎成功存活,最終,羅女士順利誕下一個(gè)健康的男嬰。
生娃不能只靠“運(yùn)氣”!
科學(xué)備孕錦囊來(lái)了!想順利生娃,該怎么辦?
生一個(gè)健康的寶寶,不能只靠“運(yùn)氣”,而要靠科學(xué)合理的備孕。
首先,要積極試孕。如果備孕一年以上仍然沒(méi)有好消息,可以考慮到生殖醫(yī)學(xué)中心咨詢,查找病因。對(duì)于明確病因?yàn)椤扒煽肆δ夷[”的女性,除了積極進(jìn)行藥物治療外,對(duì)于手術(shù)治療,應(yīng)聽(tīng)從婦科和生殖醫(yī)學(xué)科醫(yī)生的診療意見(jiàn)。如果卵巢儲(chǔ)備功能已經(jīng)明顯下降,則要果斷尋求輔助生殖技術(shù)的幫助。
其次,要重視健康生活方式,遠(yuǎn)離不利于受孕的危險(xiǎn)因素。
高俊一
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