什么是接筋?外科手術(shù)中所說(shuō)的接筋,實(shí)際就是接肌腱。那么肌腱斷了后是怎樣接的呢?在我們手外科,肌腱斷裂和缺損非常常見(jiàn),肌腱縫合術(shù)幾乎是每個(gè)手外科醫(yī)師都掌握的技術(shù)。治療策略肌腱斷裂縫合比較簡(jiǎn)單,只要手術(shù)中找到肌腱斷裂的兩端,用縫合線縫合起來(lái)。而
什么是接筋?
外科手術(shù)中所說(shuō)的接筋,實(shí)際就是接肌腱。那么肌腱斷了后是怎樣接的呢?在我們手外科,肌腱斷裂和缺損非常常見(jiàn),肌腱縫合術(shù)幾乎是每個(gè)手外科醫(yī)師都掌握的技術(shù)。

治療策略
肌腱斷裂縫合比較簡(jiǎn)單,只要手術(shù)中找到肌腱斷裂的兩端,用縫合線縫合起來(lái)。而對(duì)于肌腱缺損,直接縫合就比較困難了,需要做移植肌腱或用別的肌腱代替修復(fù)。常用的肌腱移植會(huì)使用掌長(zhǎng)肌腱。通??p合肌腱的線是一種類(lèi)似尼龍材料的縫合線,是不能被吸收的線,是要永久留在人體內(nèi)的 。
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縫合方法
在我們平時(shí)的手術(shù)中,肌腱縫合有很多種方法,比較常用的有“8”字縫合法、改良的kessler縫合法、編織縫合法及津下健哉縫合法等,縫合肌腱時(shí)兩端要求對(duì)齊,要緊密,縫合時(shí)要不松不縫合后的肌腱是不能馬上活動(dòng)的,都是要石膏外固定的,一般石膏固定4周左右,然后才能拆石膏。在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行功能鍛煉,當(dāng)然也有醫(yī)生會(huì)讓你縫合后早期活動(dòng),但那樣有些會(huì)發(fā)生再斷裂的危險(xiǎn),所以,如果不能在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生直接指導(dǎo)下的鍛煉,還是建議選擇固定4周再鍛煉。
肌腱粘連怎么辦?
如果發(fā)生肌腱粘連,就是肌腱縫合后2-3個(gè)月仍不能恢復(fù)功能的,有可能需要再行松解手術(shù)。這個(gè)問(wèn)題是本疾病的并發(fā)癥,只能盡量減少,是無(wú)法絕對(duì)防止的。出現(xiàn)的概率主要和損傷的程度,肌腱縫合的方式,術(shù)后鍛煉的方法和強(qiáng)度有直接的關(guān)系。我們常說(shuō),醫(yī)生做手術(shù)占50%,后期的鍛煉占50%