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手術(shù)治療是大部分膀胱癌患者主要的治療方式,有些患者需要行膀胱部分切除,有些則需要行根治性膀胱切除術(shù)。任何癌癥都有復(fù)發(fā)的可能性,膀胱癌也不例外,即使是施行膀胱全切術(shù)也并非沒有后顧之憂,它仍存在一定的復(fù)發(fā)率。膀胱癌全切術(shù)復(fù)發(fā)率是多少?膀胱全切術(shù)
手術(shù)治療是大部分膀胱癌患者主要的治療方式,有些患者需要行膀胱部分切除,有些則需要行根治性膀胱切除術(shù)。任何癌癥都有復(fù)發(fā)的可能性,膀胱癌也不例外,即使是施行膀胱全切術(shù)也并非沒有后顧之憂,它仍存在一定的復(fù)發(fā)率。
膀胱癌全切術(shù)復(fù)發(fā)率是多少?
膀胱全切術(shù)后膀胱癌的復(fù)發(fā)率,跟膀胱癌的分級(jí)和分期有著密切關(guān)系。如果膀胱癌還沒有侵犯到肌層(T1期或者原位癌),則治療效果會(huì)比較好;如果只是剛剛侵犯到肌層(T2期)而且惡性度也不高(低級(jí)別,分化好),則復(fù)發(fā)率會(huì)相對(duì)比較低。
如果膀胱癌侵犯到了肌層或者膀胱以外,且腫瘤惡性度比較高(高級(jí)別,分化差),甚至部分患者已經(jīng)出現(xiàn)盆腔淋巴轉(zhuǎn)移了,這種情況下膀胱癌術(shù)后的復(fù)發(fā)率就特別高,術(shù)后往往需要進(jìn)行輔助化療,或者聯(lián)合免疫治療。膀胱癌全切術(shù)后復(fù)發(fā)指的是局部復(fù)發(fā),而晚期膀胱癌患者會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這些情況就很不樂(lè)觀。
我們根據(jù)腫瘤分期歸納了膀胱癌根治術(shù)后大概的生存時(shí)間,有一定的參考價(jià)值。但必須清楚,具體到每個(gè)人的情況,差異是很大的。
膀胱癌全切術(shù)的利弊有哪些?
膀胱癌全切術(shù),也稱為根治性膀胱切除術(shù)。一般情況是因?yàn)槟[瘤侵犯到了肌肉,或者因?yàn)槟[瘤無(wú)法通過(guò)尿道電切干凈。手術(shù)需要把整個(gè)膀胱都切除掉,同時(shí)還要進(jìn)行盆腔淋巴清掃。正如我們前面所講,這種方法對(duì)于腫瘤控制的效果會(huì)比較好,特別對(duì)于T2期或者T2期以下的患者。
但膀胱癌全切術(shù)也有很多弊端,最重要的是生活質(zhì)量可能會(huì)下降,因?yàn)槭チ嗽瓉?lái)可以正常儲(chǔ)存和排泄尿液的膀胱,那么需要用其他方法來(lái)代替,最主要的方式是回腸造口和用腸道做成新的膀胱。但無(wú)論哪種方法,都很難得取得令人很滿意的效果。
此外,膀胱癌全切術(shù)非常復(fù)雜、步驟繁多,是泌尿外科最大的手術(shù)之一。手術(shù)的創(chuàng)傷比較大大、患者恢復(fù)慢,并發(fā)癥發(fā)生率高,治療費(fèi)用也比較高。#清風(fēng)計(jì)劃##醫(yī)聯(lián)媒體超能團(tuán)#
丁龍明
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