#每日醫聊#@袁軼峰大夫工作室早在公元二世紀，一位名叫soranus的希臘醫生，就建議婦女同房后反復跳躍七次以避孕。在古埃及時代，婦女服用油、谷物、水果的混合物來避孕；而在4000多年前的中國，婦女們服用汞、砒霜、馬錢子堿等以避孕。Greg

#每日醫聊#

@袁軼峰大夫工作室

早在公元二世紀，

一位名叫soranus的希臘醫生，

就建議婦女同房后反復跳躍七次以避孕。

在古埃及時代，婦女服用油、谷物、水果的混合物來避孕；

而在4000多年前的中國，婦女們服用汞、砒霜、馬錢子堿等以避孕。

GregoryPincus被認為是“避孕藥之父”

他在實驗室做了一項研究，由于他的實驗不能有妊娠的風險，所以他采用的避孕藥中的雌、孕激素含量很高，然而事實上他完成了他的研究并且效果顯著。

迄今為止，避孕藥已經發展到了第四代：

第一代為炔諾酮和甲地孕酮，

第二代為炔諾孕酮和左炔諾孕酮，

第三代為地索高諾酮、孕二烯酮和諾孕酯，

第四代短效口服避孕藥含最新型孕激素屈螺酮。

是不是感覺名字長得都一樣，難辨雌雄？

為了愛與和平，

接下來的介紹采用商品名：

1

大名鼎鼎——媽富隆（去氧孕烯炔雌醇）

用法：口服，一次一片，連服21天，然后停藥7天，從停藥第8天開始服用下一盒藥。最好每天在同一時間服用。在停藥期，通常在服用最后一片藥物之后2—3天出現撤退性出血，且可能持續到服用下一盒藥時還未結束。

媽富隆久經市場考驗，價格便宜，不過一個副作用讓女性朋友談之色變，那就是“發胖”。其實這并不是發胖，而是醫學上的“水鈉潴留”，只需停藥一段時間，自然而然的就瘦下去了。

除此之外，媽富隆還可能導致乳房觸痛，乳房疼痛，乳汁分泌，頭痛，偏頭痛，性欲改變，戴隱形眼鏡不適，惡心，嘔吐，陰道分泌物改變，體重改變，過敏等。

值得一提的是，為推遲月經，服完一盒后應繼續服用下一盒，無停藥期。根據擬定月經來潮時間，可在其2-5天前停藥，一般月經將大約在擬定時間來潮。停藥7天后繼續服用下一盒。在服用第二盒藥物期間，可能有突破性出血或點滴出血。

2

后起之秀——優思明（屈螺酮炔雌醇片）

用法：優思明的用法和媽富隆并無差異，都是每天約在同一時間用少量液體送服，每日一片，連服21天。由于優思明里面的成分很像人體自身產生的孕酮，甚至能讓皮膚變光滑。

優思明最常報告的不良反應是惡心和乳房疼痛，大于6%的使用者發生過上述不良反應。

3

緊急避孕——毓婷/金毓婷（左炔諾孕酮片）

用法：適用于女性緊急避孕，即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用。口服，在房事后72小時內服第一片，隔12小時后服第二片。而現在推出的金毓婷，其實就是毓婷的升級版本，吃一粒就可以起效了。不過如果房事后第三周大姨媽還未拜訪，就要買根驗孕棒測一測了哦。

值得一提的是，毓婷只作為避孕失敗的緊急補救避孕藥，不能作為引產藥使用；若發生輕度惡心，嘔吐，一般不需處理，可自行消失。

限于傳統觀念，中國人“是藥三分毒”的思想廣為流傳，加上大多數中國人對“性”避諱，性知識的普及程度低，導致大家普遍認為讓女方服用避孕藥是“渣男”的做法。

其實不然，相對于安全套，正確使用避孕藥的避孕有效率≈1，而安全套則存在脫落，破損等風險。

截止至目前，全球已有超過10億的女性使用其避孕，同時也是歐美女性避孕的首選；同時，使用避孕藥也間接支持女性直接掌握自己的身體，而不是由性伴侶男方掌握。

除此之外，女性還需考慮防止性侵犯等意外情形，事后緊急避孕藥的使用是比較好的保護措施。

而令人大跌眼鏡的是，在避孕藥被冠上“渣男做法”的同時，人流廣告卻堂而皇之出現在大街小巷和各大衛視，甚至于意外懷孕后墮胎流產成為了國產青春片的必備套路。

如此現狀，究竟是商家利益熏心還是市場需求巨大，不得而知。但是這種情況，值得大家深思。

（編輯Max。圖片來源網絡，僅供參考）

活動推薦參與——中國醫師節：尋找年度最有“味”的醫生

湖南醫聊特約作者：湖南中醫藥大學附屬第一醫院男科副主任 副主任醫師 袁軼峰

湖南醫聊每日分享健康科普資訊，歡迎關注點贊轉發。

關注【湖南醫聊】，獲取更多健康資訊！