即使冠根不再戀，僅靠后者也可建。各種條件要全面，纖維金屬仔細辨。時光倒流情景現，好好愛護是關鍵。牙妹：醫生齒哥：患者齒牙妹，你說如果一顆牙齒爛沒了，是不就得拔了呢？牙“爛沒了”是指爛到什么程度呢？齒就是牙“腦袋”爛的差不多了唄！（圖1）牙還

即使冠根不再戀，僅靠后者也可建。

各種條件要全面，纖維金屬仔細辨。

時光倒流情景現，好好愛護是關鍵。

牙妹：醫生 齒哥：患者

齒 牙妹，你說如果一顆牙齒爛沒了，是不就得拔了呢？

牙 “爛沒了”是指爛到什么程度呢？

齒 就是牙“腦袋”爛的差不多了唄！（圖1）

牙 還牙“腦袋”，那叫牙冠。

齒 對對，牙冠。（圖2）

牙 如果牙冠缺損較多或因某些原因導致只剩下牙根時，或許可以把牙根保留住。

齒 嗯？有點意思，說說。

牙 因為剩下的冠部過短或過于薄弱，不能利用修復體(多是指烤瓷牙)直接修復，那我們就需要想辦法把牙冠重新做出來。比如，向牙根里打一個或幾個樁，來延長并加固折斷的牙齒，從而使假牙能獲得足夠的力量固定。（樁是插入根管內的部分，利用摩擦力和粘接力獲得固位，進而為最終修復體提供固位。）（圖3）

齒 哈，這主意不錯。是所有的牙根都可以打樁嗎？

牙 不是的。多數適用于由于齲壞(蟲牙)，外傷等原因造成牙冠大面積缺損者；牙齒缺損只剩下牙根，且還可以利用；牙周健康，牙根有足夠的長度或經牙齦切除術能暴露出根面者；個別錯位，扭轉牙等。如果牙根過短；根尖病變過大；經牙齦切除術無法暴露出根面者等等則不可進行此操作。

齒 那都有什么材質的樁呢？

牙 常用的主要有纖維樁和金屬樁。（圖4 5）

齒 金屬樁肯定不錯，結實！

牙 先別急著下定論，咱們一個個說說。先說說纖維樁。纖維樁是一種新型的非金屬復合牙科修復材料，常與樹脂核及冠修復體共同使用來修復大面積牙體缺損。其優點為無金屬腐蝕性、良好的生物相容性、不含金屬不影響醫學檢查、優秀的美觀性、適中的彈性模量等優勢備受牙科醫師的青睞，得到較廣的普及應用。

金屬樁的材料又分為不銹鋼、金鈀合金、金鉑合金等。金屬樁的優點就是自身的抗力性非常強，彈性模量大，不易折斷。但正是它的優點，反而給它帶來了明顯的缺點。

齒

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為何？

牙 你想，當被修復的牙齒受到一定外力時候，力值可以使牙根折斷，但遠遠達不到使金屬樁折斷的數值，那么就會出現牙根劈裂而金屬樁保全的情況；如果使用的是纖維樁，則可能會出現纖維樁折斷或者脫落，而牙根保全的情況。當然，凡事都是相對來說的，我們要善于利用二者的“優勢”，根據不同的情況作出不同的選擇。

齒 哦，小小的牙根還有這么多“故事”。