地黃丸是成藥里面的一個大家族，其家族成員多，臨床應用廣，尤其在現代研究的加持下，其臨床適應癥已經非常非常廣了。單一個六味地黃丸就可以說幾天幾夜了。桂附地黃丸眾多地黃丸其實都來自金匱腎氣丸，可以說是地黃丸類的鼻祖或者是老爹了，金匱腎氣丸來源于

地黃丸是成藥里面的一個大家族，其家族成員多，臨床應用廣，尤其在現代研究的加持下，其臨床適應癥已經非常非常廣了。單一個六味地黃丸就可以說幾天幾夜了。

桂附地黃丸

眾多地黃丸其實都來自金匱腎氣丸，可以說是地黃丸類的鼻祖或者是老爹了，金匱腎氣丸來源于張仲景的《金匱要略》。但是現在的中成藥里面的金匱腎氣丸｛在張仲景的金匱腎氣丸的基礎上將肉桂改為桂枝并加入了附子（制）、牛膝（去頭）、車前子（鹽炙）這幾味藥｝并不是這個金匱腎氣丸，而現今常用的桂附地黃丸才是正宗的金匱腎氣丸。所以這一點我相信很多人都會混淆的。就我個人而言，我喜歡用桂附地黃丸。

六味地黃丸

六味地黃丸北宋名醫錢仲陽之名方，始創于其《小兒藥證直訣》,去掉了桂附地黃丸中的桂附兩味藥。使原本適合于中老年腎陽虛衰的桂附地黃丸轉變成適合純陽之軀的兒童的六味地黃丸。六味地黃丸最初是用來治療小兒腎怯失音，囟門不合，面色恍白等癥狀。

現代，六味地黃丸的應用就非常廣泛了，可謂男女老少均在應用，用于治療肝腎陰虛，頭目眩暈，眼花耳聾，咽喉燥痛，腰膝酸軟，自汗盜汗，骨蒸勞熱，遺精早泄，消渴引飲，小便頻數，尿血便血，虛火牙痛，齒齦出血，須發早白；婦女月經先期，經來量少；小兒囟開不合，羸瘦骨蒸，行遲、語遲、齒遲，舌紅少苔，脈細數。現用于慢性腎炎、高血壓、糖尿病、神經衰弱，甲狀腺機能亢進、肺結核、中心性視網膜炎、視神經炎以及各種腫瘤晚期屬肝腎陰虛者。

我這里提醒，老年人還是需要注意辯證使用，兒童如果出現上述情況的可以嘗試使用。

知柏地黃丸

知柏地黃丸在六味地黃丸的基礎上加入知母、黃柏兩味入腎請虛熱的藥物。所以其寒涼之性遠大于六味地黃丸，用于肝腎陰虛嚴重，出現潮熱、盜汗，口渴等嚴重的陰虛表現的患者。

杞菊地黃丸

杞菊地黃丸針對性較強，就是用于肝腎陰虛兼雜目赤眼紅，干澀，視物模糊癥狀的。

明目地黃丸

明目地黃丸比杞菊地黃丸更進一步，用于肝腎陰虛導致的目澀畏光，視物模糊，迎風流淚。

?麥味地黃丸

麥味地黃丸重在治肺，用于腎陰不足，火爍肺金引起的喘咳勞熱，或有鼻衄，鼻淵。這是中醫理論中子病及母的最典型表現。

歸勺地黃丸

歸勺地黃丸重在補肝血，主要用于肝腎兩虛，陰虛血少引起的頭暈目眩，耳鳴咽干，午后潮熱，腰腿酸痛。其應用指征是既有陰虛表現，又有血虛表現。

總結：

• 桂附地黃丸用于腎陽虛引起的各種病癥；
• 歸勺地黃丸用于腎陰虛兼有肝血虛表現各種病癥；
• 其他幾種地黃丸都是用于腎陰虛引起的各種疾病，只是兼顧的兼證不一樣而增加不同的搭配而已。