在計劃生育門診或是在網(wǎng)上，經(jīng)常會被問到這樣的問題：人流對女性生殖健康到底有什么影響，真的是只需輕輕松松3分鐘嗎？對大多數(shù)朋友來說，「人流」是常常出現(xiàn)在電線桿、公共廁所等地方的小廣告，也會有很多女性在避孕失敗后考慮這一選項。今天不談其他，婦產(chǎn)

在計劃生育門診或是在網(wǎng)上，經(jīng)常會被問到這樣的問題：

人流對女性生殖健康到底有什么影響，真的是只需輕輕松松3分鐘嗎？

對大多數(shù)朋友來說，「人流」是常常出現(xiàn)在電線桿、公共廁所等地方的小廣告，也會有很多女性在避孕失敗后考慮這一選項。

今天不談其他，婦產(chǎn)科醫(yī)生要好好說說人流這回事兒。

人流有幾種方式？流產(chǎn)后多久能來月經(jīng)、多久能同房？流產(chǎn)后該注意些什么？

今天，筆者就圍繞這幾個男女都應(yīng)必知的問題做個統(tǒng)一、 簡單的答復(fù)。

No.1 什么是人工流產(chǎn)術(shù)？

人工流產(chǎn)也叫早期妊娠終止，指在「妊娠 3 個月內(nèi)」用人工或藥物終止妊娠的方法。

這是避孕失敗的主要補救措施，也用于因疾病不宜繼續(xù)妊娠、為預(yù)防先天性畸形或遺傳性疾病而需終止妊娠者。

人工流產(chǎn)術(shù)分為手術(shù)流產(chǎn)術(shù)和藥物流產(chǎn)術(shù)。手術(shù)流產(chǎn)術(shù)根據(jù)妊娠月份的大小分為負(fù)壓吸宮術(shù)和鉗刮術(shù)。

No.2不同方式的特點

不論哪種流產(chǎn)方式有其適應(yīng)癥和禁忌癥。也就是我們所說哪些可為，那些不可為。

1.手術(shù)流產(chǎn)

1）適應(yīng)癥

• 妊娠10周以內(nèi)要求終止妊娠而沒有禁忌癥；
• 患有某種嚴(yán)重疾病不宜繼續(xù)妊娠。

2）禁忌癥

• 生殖道炎癥；
• 各種疾病的急性期；
• 全身情況不良，不能耐受手術(shù)；
• 術(shù)前兩次體溫超37.5℃。

2.藥物流產(chǎn)

1）適應(yīng)癥：

• 妊娠小于等于49天，本人愿意、年齡小于40歲的健康婦女；
• 妊娠試驗陽性，超聲確診為宮內(nèi)妊娠；
• 有瘢痕子宮、哺乳期、宮頸發(fā)育不良或嚴(yán)重骨盆畸形等高危因素；
• 有過多次人工流產(chǎn)史，對手術(shù)流產(chǎn)有恐懼和顧慮心理者。

2）禁忌癥：

• 米非司酮禁忌癥：如腎上腺及其他內(nèi)分泌疾病、妊娠期皮膚瘙癢史、血液病、血管栓塞等病史；
• 前列腺素藥物禁忌癥：如心血管疾病、青光眼、哮喘、癲癇、結(jié)腸炎等；
• 帶器妊娠、宮外孕；
• 其他：過敏體質(zhì)、妊娠劇吐、長期服用抗結(jié)核、抗癲癇、抗抑郁、抗前列腺素藥等。

No.3 流產(chǎn)的危害

雖然隨著醫(yī)療技術(shù)的進步發(fā)展，人工流產(chǎn)手術(shù)方式有改進，無痛流產(chǎn)的出現(xiàn)也有效地減輕了患者的痛苦。但是無論再怎么改進，都會對女性的身體健康帶來巨大威脅。

近期影響如出血、感染、流產(chǎn)不全等，遠(yuǎn)期影響還會引起宮頸粘連、宮腔粘連、慢性盆腔炎、月經(jīng)失調(diào)、繼發(fā)不孕等。

No.4 流產(chǎn)后的注意點

為了最大限度地的減輕、減少或者避免流產(chǎn)帶來的不良后果，要做到以下幾點：

1. 注意休息

流產(chǎn)后不要做大量的體力活動，也不要做注意力太過集中的事情，例如看書和看電視，容易引起精神疲勞。可以適量看但不要時間過長。但同時，休息期間也應(yīng)該適當(dāng)活動，以利子宮內(nèi)積血排出。

2. 注意衛(wèi)生清潔，特別是外陰清潔

人流術(shù)后子宮口沒有完全閉合，子宮內(nèi)膜也需要修復(fù)，因此還會有出血的現(xiàn)象。在此期間一定要勤換衛(wèi)生巾、勤換洗內(nèi)褲，每天用溫水清洗外陰，洗浴選擇淋浴而非盆浴，以免感染。

3. 流產(chǎn)后一個月禁止性生活

生殖器在人流后還沒恢復(fù)的時候容易感染，很容易受細(xì)菌影響引起一些婦科的炎癥。另外，流產(chǎn)后2周即可恢復(fù)排卵，此時進行性生活，容易再次懷孕。

4. 注意加強營養(yǎng)

多補充一些優(yōu)質(zhì)蛋白，如多吃牛奶、魚、雞蛋、禽、肉類等，同時多吃蔬菜和水果。少吃生食、冷食及硬食，以免刺激腸道引起消化不良。

在醫(yī)生指導(dǎo)下進補一些湯類和藥膳，可以增強體質(zhì)，但也要注意不要過于油膩，影響正常的消化和吸收。按時服用醫(yī)生開的一些抗生素和促進子宮收縮的藥物，如益母草等。

5. 注意精神關(guān)愛

出現(xiàn)不良情緒時，家人朋友要從精神上給予關(guān)愛。自己也可通過多種方式分散注意力，必要時找心理醫(yī)生咨詢。

6. 注意隨訪就診

術(shù)后的月經(jīng)恢復(fù)過程是一個機體規(guī)律重新建立的復(fù)雜過程，因患者的既往月經(jīng)周期、生活習(xí)慣、外界環(huán)境等多因素而不同。

但多數(shù)在人流術(shù)后約 37 天恢復(fù)正常，若術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)時間短于 21 天或長于 65 天應(yīng)考慮病理情況可能，需要及時就診并進行必要的檢查或干預(yù)措施。

除此如果流產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、出血淋漓不盡，腹痛、白帶異味等異常情況也要及時就診。

最后還是要強調(diào)，人工流產(chǎn)術(shù)只是一種意外妊娠的補救措施，不能作為有效的避孕方法。所以，在未做好充分迎接新生命到來之前，一定做好避孕措施。

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作者：付茵

參考文獻：

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