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@居民醫(yī)保參保人你們最關(guān)心的待遇問(wèn)題小保已經(jīng)給您安排好了2022年度居民醫(yī)保待遇發(fā)生了哪些變化?官方告訴您答案！2022年度居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)成年居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為360元少年兒童繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為300元駐濟(jì)高校大學(xué)生繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為240元2022年度居民
@居民醫(yī)保參保人
你們最關(guān)心的待遇問(wèn)題小保已經(jīng)給您安排好了
2022年度居民醫(yī)保待遇發(fā)生了哪些變化?
官方告訴您答案！
2022年度居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
成年居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為360元
少年兒童繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為300元
駐濟(jì)高校大學(xué)生繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為240元
2022年度居民醫(yī)保住院待遇
本地住院
我市參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，出院時(shí)只需持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證辦理結(jié)算手續(xù)，繳納個(gè)人負(fù)擔(dān)部分即可。
異地住院
異地就醫(yī)備案分為長(zhǎng)期異地備案（異地安置）、臨時(shí)異地備案（準(zhǔn)假外出）兩類
異地住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
自2021年10月1日起，參保人需到外地住院治療的，無(wú)需再提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，居民醫(yī)?；鹬Ц栋词?部)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，異地安置人員有關(guān)政策保持不變。
2022年度居民醫(yī)保門(mén)診待遇
門(mén)統(tǒng)待遇
少年兒童和成年居民可選擇1家醫(yī)保定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為普通門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)，并持本人身份證、醫(yī)保電子憑證或社?？ǖ扔行ёC件到選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案，自備案之日起享受對(duì)應(yīng)年度的普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇。
參保人一年內(nèi)發(fā)生的支付范圍內(nèi)的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用(不包括個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)，普通門(mén)診統(tǒng)籌基金報(bào)銷50%，最多報(bào)銷500元。
門(mén)統(tǒng)免費(fèi)藥有哪些
為享受普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇的參保人免費(fèi)提供5種基本藥物。分別是治療高血壓的卡托普利片、硝苯地平片、阿司匹林腸溶片、治療糖尿病的二甲雙胍片、治療冠心病的硝酸異山梨酯片。一年內(nèi)，免費(fèi)藥金額累計(jì)不超過(guò)80元，超過(guò)部分按照普通門(mén)診統(tǒng)籌規(guī)定予以報(bào)銷。
門(mén)慢待遇
申辦門(mén)診慢特病的參保人，需要準(zhǔn)備申請(qǐng)病種的相關(guān)病歷、二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查化驗(yàn)報(bào)告等原始材料。在校學(xué)生及在園兒童由監(jiān)護(hù)人或本人將上述材料報(bào)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)，其他參保人將上述材料報(bào)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)中心。
其中，腎功能衰竭的透析治療報(bào)銷比例為一級(jí)及以上醫(yī)院80%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院90%；惡性腫瘤的治療、器官移植的抗排異治療、血友病報(bào)銷比例為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例，低于75%的統(tǒng)一按75%執(zhí)行；結(jié)核病、慢性病毒性肝炎、肝硬化報(bào)銷比例為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例，低于60%的統(tǒng)一按60%執(zhí)行。
高血壓封頂線為1100元；糖尿病封頂線為1800元；其他病種封頂線為25萬(wàn)元，與住院合并計(jì)算。
門(mén)診慢特病病種有哪些
2022年度我市居民醫(yī)保門(mén)診慢特病
共有20種病種
● 在校學(xué)生及在園兒童由監(jiān)護(hù)人或本人將上述材料報(bào)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)，其他參保人將上述材料報(bào)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)中心。
2022年度居民醫(yī)保少年兒童意外傷害待遇
少年兒童因意外傷害發(fā)生的門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用，累計(jì)超過(guò)200元以上的，按80%的比例報(bào)銷，一年內(nèi)最高支付限額為2000元(含個(gè)人按一定比例負(fù)擔(dān)部分)。
2022年度居民醫(yī)保生育待遇
符合國(guó)家計(jì)劃生育政策參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)流產(chǎn)、引產(chǎn)和生育發(fā)生的基金支付范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，基金定額包干支付標(biāo)準(zhǔn)，流產(chǎn)的350元，引產(chǎn)和順產(chǎn)的1350元，陰式手術(shù)產(chǎn)的1550元，剖宮產(chǎn)的2750元。
參保人因急救、搶救及其他特殊情況在非基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合報(bào)銷范圍的生育醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人墊付。治療結(jié)束后，憑手工報(bào)銷必備材料，到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。
參保人享受居民醫(yī)保生育報(bào)銷待遇的，不再以生育保險(xiǎn)參保男職工配偶身份享受職工生育保險(xiǎn)生育補(bǔ)助金。
參保人因生育相關(guān)疾病住院期間發(fā)生的居民醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，按照住院規(guī)定執(zhí)行。因生育合并癥發(fā)生手術(shù)費(fèi)用的，只報(bào)銷手術(shù)費(fèi)用，不收取起付標(biāo)準(zhǔn)。
2022年度居民醫(yī)保大病報(bào)銷待遇
居民醫(yī)保參保人一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的住院、門(mén)診慢特病醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)超過(guò)1.4萬(wàn)元的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用納入居民大病保險(xiǎn)。
一個(gè)醫(yī)療年度大病保險(xiǎn)基金最高支付40萬(wàn)元。
2022年度居民醫(yī)?！皟刹 被颊唛T(mén)診用藥待遇
不符合門(mén)診慢特病標(biāo)準(zhǔn)的“兩病”患者，在我市二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)后享受“兩病”門(mén)診用藥待遇。醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的降壓藥、降糖藥無(wú)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例60%，一年不超過(guò)300元(使用胰島素的糖尿病患者不超過(guò)600元)。
馬陽(yáng)遠(yuǎn)