現在去醫院看病，采用的都是“按項目付費”，比如血常規檢查一項多少錢、拍個CT多少錢，之后再是開藥、住院，直到病愈，都是一項項收費，收費項目多，手續復雜。小伙伴們是不是特別希望能一次性打包收費吶？近日，國家醫療保障局等多部門聯合出手，將北京、
現在去醫院看病，采用的都是“按項目付費”，比如血常規檢查一項多少錢、拍個CT多少錢，之后再是開藥、住院，直到病愈，都是一項項收費，收費項目多，手續復雜。小伙伴們是不是特別希望能一次性打包收費吶？
近日，國家醫療保障局等多部門聯合出手，將北京、上海、佛山、梧州等30個城市作為試點，啟動醫保支付方式從“按項目付費”到“按病種付費”的變革，國家同時給出時間表，2020年要模擬運行，2021年正式啟動實際付費。
按病種打包付費，老百姓更省錢
- 我們現在和以前去醫院看病，采用的都是“按項目付費”，比如血常規檢查一項多少錢、拍個CT多少錢，之后再是開藥、住院，直到病愈，都是一項項收費。
- 以后就不同了，將會是“按病種打包付費”，國家會將一項疾病的所有診療費用全部打包、定價，按病人的年齡、性別、臨床診斷、病癥嚴重程度等因素進行分組，再采用相應的醫保支付標準進行付費。
- 這項關乎所有人的醫療改革，最終目標不光是有效降低醫保支付金額，為老百姓看病切切實實省錢，還將會推動全國醫保標準的統一，不同參保人群之間也會“同病同價”，老百姓不用再為去哪家醫院看病便宜糾結。
試點城市
目前現行試點的個城市中就有，新疆烏魯木齊市，兵團直屬，十一師，十二師幾個城市
擴大按病種付費病種和醫療機構范圍
- 《實施意見》要求各地選擇臨床診療方案和出入院標準比較明確、診療技術比較成熟的疾病實行按病種付費，優先將兒童白血病、兒童先天性心臟病等22類重大疾病納入按病種付費范圍。
- 逐步將日間手術以及符合條件的中西醫病種門診治療納入醫保基金病種付費范圍。鼓勵支持醫療機構積極申報開展按病種付費，當年新增按病種付費發生的費用可單獨結算。
特殊慢性病按人頭付費
- 結合城鄉居民基本醫療保險制度整合，完善城鄉居民基本醫保門診統籌，依托基礎醫療衛生機構推行門診統籌按人頭付費。
- 逐步從糖尿病、高血壓、慢性腎功能衰竭等治療方案標準、評估指標明確的慢性病入手，開展特殊慢性病按人頭付費。將常見病、多發病的中藥診療服務納入按人頭付費的基本醫療服務包范圍。
- 到2020年，各統籌地區當期用于門診保障的統籌基金占當年居民醫保基金收入的30%左右。各統籌地區要明確按人頭付費的基本醫療服務范圍，保障醫保目錄內藥品、基本醫療服務費用和一般診療費的支付。
- 有條件的地區可探索將簽約居民的門診基金按人頭支付給基層醫療衛生機構或者家庭醫生團隊，患者向醫院轉診的，由基層醫療衛生機構或家庭醫生團隊支付相應的轉診費用。
#新疆# #醫保關注#
