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你的手背上有這種“疙瘩”嗎？首先看你的手腕有沒有這樣的東西。1.手腕背側(cè)可以摸到一個包塊。2.外表很光滑。3.張力比較大。4.輕輕按壓可能會有疼痛。5.感覺里面有囊腔，甚至有波動感。這種包塊是什么呢？這個小疙瘩難道是癌癥嗎？如果發(fā)現(xiàn)這樣的包
你的手背上有這種“疙瘩”嗎？
首先看你的手腕有沒有這樣的東西。
1.手腕背側(cè)可以摸到一個包塊。
2.外表很光滑。
3.張力比較大。
4.輕輕按壓可能會有疼痛。
5.感覺里面有囊腔，甚至有波動感。
這種包塊是什么呢？這個小疙瘩難道是癌癥嗎？
如果發(fā)現(xiàn)這樣的包塊該怎么辦呢？
今天我們就一起聊一聊，手腕上的這個小疙瘩到底是什么東西？
一、這其實是囊腫
首先請放心，這個問題很有可能不是癌癥，而是腱鞘囊腫。
其實，在生活中很常見，很多人都有。
腱鞘囊腫一般出現(xiàn)在關節(jié)附近，通常認為和慢性損傷以及結(jié)締組織黏液的退行性病變有關。
而且，問題最容易出現(xiàn)在青壯年女性身上。
其實更多人關心的并不是它到底是什么，而是腱鞘囊腫，有沒有可能是癌癥？
先別著急，腱鞘囊腫一般認為是良性的囊腫，不是癌癥，所以不要太擔心。
囊腫都是慢慢出現(xiàn)的，而且生長非常緩慢，一般和長期的工作勞損有關。
中醫(yī)上面所說的腕結(jié)筋，以及筋聚，其實都跟這個疾病相關。
當然這個囊腫里面充滿的不僅僅是水那么簡單，而是充滿了關節(jié)液。
很多學者認為，腱鞘囊腫是和關節(jié)腔相通的，但是有很多專家持不同觀點，他們認為腱鞘囊腫僅僅和關節(jié)腔根部相連并不相通。
很多患者發(fā)現(xiàn)的時候都沒有什么癥狀，僅僅是無意中發(fā)現(xiàn)的。
可以摸到局部，比較光滑，而且張力很大的包塊，雖然輕壓會有一些壓痛，但多數(shù)患者并不感覺異常。
最多的感覺就是局部的脹痛，或者有輕微的不適，不過并不會對生活有太大的影響。
但是腱鞘囊腫需要治療嗎？
二、該怎么治療，需要分情況討論
首先要明確一個問題，并不是所有的腱鞘囊腫都是需要治療的。
很多患者的囊腫生長達到一定階段之后就可以自行消失，而且不會再復發(fā)。所以這類患者通常不需要治療，觀察一下就可以。
當然如果囊腫比較小，而且沒有什么癥狀，甚至是對外觀影響不太大的時候，也不用任何處理。
不過這并不代表所有的囊腫都不需要處理，有一些患者的囊腫持續(xù)增大，甚至出現(xiàn)了一些癥狀，壓迫到了神經(jīng)和血管，這個時候就應該考慮進行治療了。
腱鞘囊腫的治療方式很多。
1.針刺+拔罐。
在很多文獻中都介紹了這類治療方式，將針灸的毫針從囊腫的頂端刺入。
有的文獻更為激進的做法是，在針刺之后進行拔罐，可以把囊腫里面的液體吸出來，這樣囊腫就治好了。
不過，這再怎么說也是有創(chuàng)傷性的操作。
2.手法按摩。
手法按摩的做法也很簡單，首先讓患者的手腕屈曲，讓囊壁緊張起來。
然后用拇指和食指捏住囊腫，稍微向兩側(cè)活動1~2分鐘。
活動之后，用雙手的拇指將囊腫向一個方向擠壓，直到聽到囊腫破裂的聲音。
這種方式其實很有效，一般不會復發(fā)，但是如果復發(fā)的話，再重復一次治療，根據(jù)文獻上的記載，一般復發(fā)超過兩次是比較少見的。
3.囊內(nèi)注射藥物。
當然，也有一些學者考慮囊腫內(nèi)注射藥物，效果也很不錯。
在針頭穿刺的時候，盡量抽取里面的膠狀液，同時把一些有效的藥物注入其中。
4.手術(shù)治療。
并不是所有的囊腫都可以在短期內(nèi)有效治好，如果囊腫反反復復治療效果很差，甚至癥狀比較重的時候，就要考慮手術(shù)治療了。
醫(yī)生說會切開皮膚，把囊腫完全切除下來或者切除一部分，這樣的手術(shù)一般效果都比較好，日后不容易復發(fā)。
三、總結(jié)
發(fā)現(xiàn)手腕背部有一個包塊，這個時候千萬別太著急，不一定是癌癥，很有可能只是良性的腱鞘囊腫。
這種囊腫是很常見的慢性退行性疾病，特別在女性當中很多見。
大多數(shù)時候囊腫也不需要處理，既不會產(chǎn)生疼痛的癥狀也不會影響外觀，只是在仔細摸索的時候可以摸到。
但是出現(xiàn)了囊腫也并不代表沒有辦法處理，有一些長得特別快或者會產(chǎn)生疼痛的囊腫，我們也有很多方式把它們解決掉。
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 姜波醫(yī)生
馬夕遠