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拇外翻，顧名思義就是拇指過渡的外翻，也就是指足部的第一趾過度的往外側傾斜，出現了畸形的疾病。一般情況下，要根據外翻的程度以及年齡來選擇最合適的治療方法。但如果癥狀較重且錯過了最佳治療年齡，行走活動受限并產生疼痛時，可能就需要通過手術治療了。
拇外翻，顧名思義就是拇指過渡的外翻，也就是指足部的第一趾過度的往外側傾斜，出現了畸形的疾病。一般情況下，要根據外翻的程度以及年齡來選擇最合適的治療方法。但如果癥狀較重且錯過了最佳治療年齡，行走活動受限并產生疼痛時，可能就需要通過手術治療了。那么手術方法應該如何選擇呢？
拇外翻的手術應該如何選擇？
拇外翻的手術方式是非常多的，據統計約有130多種，這也恰恰說明拇外翻手術并不容易也不簡單。但總體來說，拇外翻的手術可以分為兩大類，第一類是軟組織手術，第二類是骨性手術。
1、軟組織手術。
做一些軟組織松解，比如腳有拇外翻、足趾外翻，可以通過足趾外翻還有第一趾關節的凸起，把凸起的骨質去掉，然后把內側增厚的多余關節囊切除，再把它收緊。
另外是把外側的拇收肌腱、外側的關節囊松解，還有拇收肌腱松解、切斷的手術就是軟組織的手術。
2、骨性手術。
分為很多種，最常見的叫遠端的截骨，常見的有chevron截骨也就是微型截骨。主要是把趾骨的遠端往外推，達到恢復外翻畸形的效果。
第二種就是近端的微型截骨，對于趾間角很大的、足很寬的病人，可能就要做近端的截骨。近段的截骨最常見的是在近端的背外側做微型手術，然后把跖骨往外推，再用螺釘給它固定。
第三種是做跖楔關節融合，是在跖楔關節的松動、不穩的情況下，可以做跖楔關節融合、固定。
第四種是Mitchell手術，就是第一趾骨近端的截骨手術，比如做趾骨手術的時候，矯正還不到位、還不滿意的情況下，可以加用第一趾骨近端內側的截骨，把它往里面掰，這是比較常見的一些手術。
手術方案的選擇是根據不同的畸形特點，來選擇就是恰當的手術方案。拇外翻的手術通常是由1~2種的手術來組合，很多時候一個手術沒辦法完全達到矯正畸形的目的。
一般情況下，軟組織手術肯定是要做的，再搭配一到兩個骨性手術，才能達到矯正的滿意效果。#醫聯媒體超能團##清風計劃#
張夕遠