墊鼻子價(jià)格表（醫(yī)生）

一大早，老路就收到兩條質(zhì)疑的聲音：一條說(shuō)老路的職業(yè)道德沒(méi)了，一條說(shuō)老路的道德出了問(wèn)題。其中一位是老路的粉絲，另一位發(fā)來(lái)了“長(zhǎng)文論證”。求美者留言截圖小助理問(wèn)老路生不生氣？老路是“又氣又擔(dān)憂”！氣的是：現(xiàn)在的宣傳導(dǎo)向太可怕了，老路想要說(shuō)出真相

一大早，老路就收到兩條質(zhì)疑的聲音：一條說(shuō)老路的職業(yè)道德沒(méi)了，一條說(shuō)老路的道德出了問(wèn)題。其中一位是老路的粉絲，另一位發(fā)來(lái)了“長(zhǎng)文論證”。

求美者留言截圖

小助理問(wèn)老路生不生氣？老路是“又氣又擔(dān)憂”！

氣的是：現(xiàn)在的宣傳導(dǎo)向太可怕了，老路想要說(shuō)出真相，卻沒(méi)有人相信，還被說(shuō)沒(méi)有道德！

擔(dān)憂的是：得有多少求美者會(huì)有此類(lèi)想法？擔(dān)心她（他）們會(huì)被誤導(dǎo)，走上整形彎路！

不過(guò)，老路也很高興：有求美者提出質(zhì)疑，從此老路就能了解這些求美者內(nèi)心所想，給大家做好科普，幫助更多求美者來(lái)了解真相！

什么年代了，還在推膨體，這玩意在國(guó)外是什么名聲？都快被禁用于隆鼻了，還在推？

膨體是于1969年在美國(guó)誕生的，到現(xiàn)在已有50多年的歷史，說(shuō)明膨體是一款經(jīng)過(guò)“時(shí)間驗(yàn)證”的鼻面部整形假體材料。

1997年，膨體來(lái)到了中國(guó)，我有幸成為第一批使用膨體整形的醫(yī)生，到目前我使用膨體20多年。并先后成為美國(guó)射極峰公司亞洲首批高特聘專(zhuān)家、美國(guó)英普朗特公司菲思挺、旭爾挺膨體支架、英普朗特硅膠面部植入體官方指定手術(shù)專(zhuān)家。

關(guān)注老路的朋友都知道，老路是日本形成外科訪問(wèn)學(xué)者、顧問(wèn)。據(jù)老路所知，不僅在美國(guó)和我國(guó)有生產(chǎn)膨體，有膨體的自主品牌；在日本和韓國(guó)也有生產(chǎn)膨體，有自主的膨體品牌。并且，韓國(guó)的一款膨體品牌于2019年已獲得了國(guó)內(nèi)CFDA，只是實(shí)際應(yīng)用比較少而已。

所以，膨體在國(guó)外的名聲怎么樣？不言而喻。又何來(lái)被禁用的問(wèn)題？如果說(shuō)膨體在隆鼻或面部填充有很多的優(yōu)勢(shì)，我為什么不推薦呢？

普通假體是隆鼻最佳選擇，沒(méi)有任何理論證據(jù)表明膨體比普通假體的隆鼻效果更好。

老路在科普中說(shuō)過(guò)，沒(méi)有一款鼻整形材料是完美的，都有優(yōu)缺點(diǎn)，那又何談最佳呢？

這里所說(shuō)的普通假體是指硅膠假體，在沒(méi)有應(yīng)用膨體前，老路也是用硅膠假體來(lái)做鼻子。甚至是應(yīng)用膨體后的很長(zhǎng)一段時(shí)間也都會(huì)用到硅膠，包括現(xiàn)在（做輔助應(yīng)用）。

硅膠是無(wú)孔結(jié)構(gòu)的，膨體是有孔結(jié)構(gòu)的。所以，人體組織可以長(zhǎng)入到膨體中，起到良好的固定作用。求美者隆鼻恢復(fù)后，膨體就像是人體的一部位，在長(zhǎng)期的臨床應(yīng)用中，我們發(fā)現(xiàn)膨體不會(huì)像硅膠透光、易移位、易攣縮，這才逐步“淘汰”了硅膠，這些充分能說(shuō)明膨體更具優(yōu)勢(shì)！

當(dāng)然，不是說(shuō)硅膠就不能做鼻子，也不是說(shuō)做出來(lái)就不好看，只是發(fā)生問(wèn)題的幾率很大。而且，就單從假體墊鼻頭來(lái)說(shuō)，硅膠很容易穿出，膨體通常不會(huì)。

膨體隆鼻后，想要取出來(lái)，對(duì)鼻子內(nèi)部的破壞大！

還是回到膨體的特殊微孔結(jié)構(gòu)，人體組織是可以長(zhǎng)入到膨體的。

經(jīng)過(guò)我20多年應(yīng)用膨體臨床觀察，發(fā)現(xiàn)人體組織并不是完全長(zhǎng)入到膨體中，只是長(zhǎng)入表面一點(diǎn)點(diǎn)。所以，膨體的取出很考驗(yàn)醫(yī)生的技術(shù)。但是，對(duì)于技術(shù)過(guò)硬，對(duì)膨體了解的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，找對(duì)層次，取出膨體是很容易的，也不會(huì)對(duì)鼻部造成嚴(yán)重傷害，大家真的不用擔(dān)心！

PS：上圖是取出的膨體與新雕刻的膨體，我們可以看到取出的膨體除了有一些紅，并沒(méi)有帶出很多鼻部組織，說(shuō)明膨體取出是不會(huì)對(duì)鼻部組織造成傷害的。

膨體的感染風(fēng)險(xiǎn)呈“幾何倍數(shù)增加”？

膨體和硅膠都是屬于惰性假體，都是獲得國(guó)家認(rèn)證批準(zhǔn)使用的，都是經(jīng)過(guò)滅菌處理的，材料本身都是十分安全的。

而且，就臨床數(shù)據(jù)來(lái)看，由于膨體有特殊微孔，如果細(xì)菌進(jìn)入，容易發(fā)生感染，膨體比硅膠相對(duì)更容易感染。但是相差并不多，沒(méi)有達(dá)到“幾何倍數(shù)”這么夸張，不知道這位求美者的數(shù)據(jù)是從哪里來(lái)的？

另外，早在2006年我就率先發(fā)表了降低膨體感染的論文，其中的“負(fù)壓抽吸法”可以將膨體微孔中的空氣置換成抗生藥液，從而避免細(xì)菌進(jìn)入到膨體中，就可以避免膨體發(fā)生感染。現(xiàn)在，很多醫(yī)生用的都是這個(gè)方法。后來(lái)，我又進(jìn)行了升級(jí)改進(jìn)，到現(xiàn)在我使用膨體20多年了，如果真像這位求美者所說(shuō)，我早就放棄使用膨體了。

PS：在膨體進(jìn)入我國(guó)，不止中日友好醫(yī)院有幸成為第一批應(yīng)用膨體整形的試點(diǎn)醫(yī)院，國(guó)內(nèi)有很多大型三甲醫(yī)院也在此列，但確實(shí)有醫(yī)生應(yīng)用膨體就會(huì)發(fā)生感染，最后放棄使用！

耳軟骨、肋軟骨隆鼻，后期會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，需要修復(fù)。

關(guān)于肋軟骨、耳軟骨隆鼻，我比較贊成這位求美者所述，但她所述并不準(zhǔn)確。自體軟骨是存在吸收的問(wèn)題，而不是萎縮。

吸收多少，會(huì)因求美者的個(gè)人體質(zhì)、醫(yī)生的技術(shù)等而有所不同。它是不可控的，并沒(méi)有5年之期的說(shuō)法，有的半年后可能就出現(xiàn)了問(wèn)題。

另外，肋軟骨還存在變形的問(wèn)題（出現(xiàn)歪斜），耳軟骨有貼皮性（易顯形），后期需要修復(fù)的幾率很大。而且，取自體軟骨還會(huì)給求美者帶來(lái)多余的損傷和疼痛，我個(gè)人不建議選擇！

很多機(jī)構(gòu)不推薦硅膠，是因?yàn)閮r(jià)格低，競(jìng)爭(zhēng)太大！

硅膠假體相對(duì)其他假體材料，價(jià)格是比較低的。相對(duì)來(lái)說(shuō)，能做硅膠鼻的醫(yī)生是很多，因?yàn)槎际怯霉枘z來(lái)做鼻梁，不能做鼻頭（易穿出），但這不是不建議的原因。

就如前文所說(shuō)的硅膠隆鼻易透光、易移位、易攣縮，還可能會(huì)促進(jìn)骨吸收等，會(huì)出現(xiàn)如此多的問(wèn)題，為什么還要推薦用硅膠隆鼻子呢？

現(xiàn)在的硅膠假體，“不透光”已經(jīng)是基礎(chǔ)配置了！

雖然硅膠假體也是經(jīng)過(guò)時(shí)間驗(yàn)證的，但據(jù)老路所知，目前的硅膠有“普通硅膠”和“肉色硅膠”兩種。就硅膠透光的問(wèn)題，還做過(guò)實(shí)驗(yàn)：普通硅膠透光問(wèn)題很?chē)?yán)重，肉色硅膠相對(duì)要好一些，但還是透光。

PS：如果這位求美者說(shuō)的是超體（有孔的硅膠），它的防透光性會(huì)更好一些，而它的價(jià)格要比普通硅膠貴很多。

其實(shí)，就膨體的孔狀結(jié)構(gòu)到底好不好？老路只說(shuō)一條就可以證明。

就是現(xiàn)在的一款新型假體材料——超體。它就是硅膠結(jié)合了蒙孔技術(shù)，在硅膠的表面排列蒙孔，以達(dá)到好的固定作用，你們說(shuō)這不是仿膨體結(jié)構(gòu)嗎？

但是，由于超體是表面有孔，在實(shí)際應(yīng)用中，雕刻就可能會(huì)喪失一部分蒙孔，這就使超體與普通硅膠沒(méi)的區(qū)別，價(jià)格卻高很多？

這位求美者說(shuō)我的專(zhuān)業(yè)沒(méi)問(wèn)題，我很感激。另外一位求美者關(guān)注我，成為我的粉絲，我也很感謝。職業(yè)道德，我會(huì)守緊。整形原則，我會(huì)堅(jiān)持。但是，老路希望大家都能理性思考，不要聽(tīng)風(fēng)就是雨！對(duì)于不明白的問(wèn)題，多做功課、多驗(yàn)證，最好去找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生溝通，這樣才能破除誤解、了解真相，降低你的整形風(fēng)險(xiǎn)！

對(duì)于我個(gè)人來(lái)說(shuō)，膨體的缺點(diǎn)問(wèn)題幾乎都被我解決了，在應(yīng)用上可以做到更好，那么為什么我不推薦給大家呢？

膨體鼻整形術(shù)后即刻對(duì)比：

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