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“劉大姐,你看吧,久拖不治,息肉也會(huì)變成癌,你這下可要積極配合我治療了?!薄搬t(yī)生,只要能治好,都聽你的。”劉大姐今年50歲,2年前檢查發(fā)現(xiàn)有腸息肉,當(dāng)時(shí)醫(yī)生囑咐她吃完清腸藥后,來(lái)做手術(shù)切除。但劉大姐覺得自己身體沒有癥狀加上息肉是良性,于是把
“劉大姐,你看吧,久拖不治,息肉也會(huì)變成癌,你這下可要積極配合我治療了。”
“醫(yī)生,只要能治好,都聽你的。”
劉大姐今年50歲,2年前檢查發(fā)現(xiàn)有腸息肉,當(dāng)時(shí)醫(yī)生囑咐她吃完清腸藥后,來(lái)做手術(shù)切除。但劉大姐覺得自己身體沒有癥狀加上息肉是良性,于是把手術(shù)拋之腦后。
近期,劉大姐總是便秘,聯(lián)想起之前的腸息肉,于是趕緊就醫(yī),結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)息肉已經(jīng)癌變。
醫(yī)生解釋,臨床上陳大姐這樣的案例不在少數(shù)。很多患者不知道腸息肉的嚴(yán)重性,也不清楚該如何治療,知識(shí)空白導(dǎo)致病情久拖不治,最終造成嚴(yán)重后果。
三種腸息肉,一定要切
對(duì)于腸息肉要不要切,主要看腸息肉的嚴(yán)重情況,假如腸息肉與腸癌關(guān)系密切,則需要一刀切斬草除根;如果是良性息肉,直徑較小,惡變傾向小,建議隨訪觀察,觀察期間發(fā)現(xiàn)異常,才需要及時(shí)切除。
醫(yī)生提醒,有三種腸息肉,癌變風(fēng)險(xiǎn)高,建議切除,降低風(fēng)險(xiǎn):
腸息肉有腫瘤性息肉與非腫瘤性息肉兩種情況,腫瘤性息肉是一定要進(jìn)行切除的,例如絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤以及絨毛管狀混合型腺瘤等就要進(jìn)行治療,因?yàn)?5%-90%的結(jié)直腸惡性腫瘤都由此類腺瘤發(fā)展而來(lái)。
當(dāng)檢查出的息肉直徑超過2cm以上的息肉,對(duì)于這種息肉應(yīng)該及時(shí)手術(shù)切除,防止其發(fā)生惡變!
40-49歲的男性發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉的概率為26.3%,女性為14.7%,也就是說(shuō)40-49歲的男性每4個(gè)人中就有一個(gè)出現(xiàn)腺瘤性息肉,而這種概率會(huì)隨著年齡的上升而增長(zhǎng)!年齡在40歲以上的人群應(yīng)該定期做腸鏡、肛門鏡的檢查,發(fā)現(xiàn)息肉后要早切除減少癌變風(fēng)險(xiǎn)!
一般來(lái)說(shuō),無(wú)論息肉大小或者良惡性,只要發(fā)現(xiàn)息肉最好是進(jìn)行切除,應(yīng)該它們都具有一定癌變風(fēng)險(xiǎn)。
腸息肉一定會(huì)癌變嗎?
息肉發(fā)生癌變的過程,一般需要5-15年的時(shí)間,通常認(rèn)為是10年,而息肉發(fā)生癌變的概率與其大小、類型、生長(zhǎng)周期有關(guān)。
例如2cm以下的息肉,發(fā)生癌變的概率約為5%;超過2cm,甚至達(dá)到5cm以上的,那么癌變的概率則會(huì)上升到30%以上。
需要注意的是,腸息肉即使在早期時(shí)屬于良性,沒有任何危害,也會(huì)隨著體積的變化出現(xiàn)異型增生增高癌變風(fēng)險(xiǎn)!
有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),約95%的結(jié)直腸癌是由息肉演變而來(lái),所以及時(shí)發(fā)現(xiàn)息肉,預(yù)防其癌變,可以有效防止結(jié)直腸癌的發(fā)生。
6個(gè)早期癥狀,提示有腸癌危機(jī)
雖然腸癌早期癥狀與痔瘡、腸息肉、腸炎等消化系統(tǒng)疾病癥狀相似,但出現(xiàn)以下癥狀仍要警惕:
便血:對(duì)于多數(shù)腸癌患者來(lái)說(shuō),便血常常是首發(fā)癥狀,早期時(shí)便血量很少,一般在大便的一側(cè)附有新鮮的血痕。少部分患者在排便后有便鮮血的情況,一些患者的便血?jiǎng)t為暗,所以有絳紫色或黑紫色的大便。
不同部位的腫瘤便血出現(xiàn)時(shí)間和性質(zhì)有所不同,但只要發(fā)現(xiàn)自己排便帶血都不應(yīng)該輕視,應(yīng)及時(shí)就診檢查排除風(fēng)險(xiǎn)。
大便習(xí)慣改變:排便的時(shí)間、次數(shù)有所改變,或者有不明原因的便秘、腹瀉。有些患者會(huì)以腹瀉為首發(fā)癥狀,且每日排便的次數(shù)逐漸增多,有黏液血便、黏液膿血便或?yàn)橄”闱闆r。
部分患者也會(huì)在便秘后出現(xiàn)腹瀉,或大便開始干燥,末端變軟、變稀,或交替出現(xiàn)便秘與腹瀉。
便形異常、變細(xì):當(dāng)腫瘤突出在直腸腔內(nèi)時(shí)會(huì)壓迫到糞便,使得排出的大便形狀變細(xì)或變扁并附有血痕。
排便疼痛:約有一半的直腸癌患者在排便時(shí),會(huì)有疼痛感,不同患者的痛感不同。
腹痛:部分患者會(huì)表現(xiàn)出不完全性腸梗阻的癥狀,例如腹部陣發(fā)性絞痛,伴腹脹、排氣、排便不暢。
腹部包塊:大腸腫瘤患者的主要表現(xiàn)之一就是腹部包塊,是右半結(jié)腸癌的常見癥狀或體征。
腸癌是預(yù)防效果最好的惡性腫瘤,早發(fā)現(xiàn)早診治,90%以上的患者可以治愈!所以及時(shí)發(fā)現(xiàn)腸癌早期癥狀并進(jìn)行合理治療,對(duì)于腸癌患者來(lái)說(shuō)意義重大!
如何預(yù)防腸息肉發(fā)展成腸癌?
少食用油炸食品:高溫烹煮肉食時(shí)會(huì)分離出具有致突變性和致癌性的化學(xué)物質(zhì),建議食肉少采用油炸這種烹調(diào)方式。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng):人體進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)可以改善腹腔臟器的血液循環(huán),增加胃腸道的蠕動(dòng)更有益于腸胃健康。
多喝水、規(guī)律排便:每天都應(yīng)該飲用1.5升左右的水,如果是腎臟病人則要根據(jù)自身情況而定。規(guī)律排便,上廁所時(shí)間不要過長(zhǎng),不要在上廁所時(shí)使用手機(jī)增加排便時(shí)間。
多食蔬果、雜糧:富含膳食纖維的蔬果、雜糧可以幫助腸道蠕動(dòng),促進(jìn)消化液的分泌,更有利于腸道健康,減少腸道疾病。
除了以上這些生活習(xí)慣,預(yù)防腸息肉發(fā)展腸癌最重要的是腸鏡檢查,這是最有效的方法。
建議腸癌高發(fā)區(qū)年齡超過50歲的人群、有腸道異常癥狀的人群(包括反復(fù)黑便、大便潛血陽(yáng)性、慢性腹瀉或長(zhǎng)期進(jìn)行性便秘)、一級(jí)親屬中有大腸癌或腺瘤病史的成員、患有相關(guān)疾病者(例如炎癥性腸病、盆腔放射性治療和膽囊切除史)等高危人群,定期做一次腸鏡檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療早康復(fù),勿要因此錯(cuò)過最佳治療時(shí)間,促成大錯(cuò)。
總而言之,不管是預(yù)防腸息肉還是腸癌,都建議大家日常要保持良好生活習(xí)慣,定期做好腸鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)息肉,也不必過于緊張,根據(jù)醫(yī)生的建議,配合治療即可。#癌癥防治手冊(cè)##清風(fēng)計(jì)劃##健康科普大賽#
參考資料:
[1]【科普】95%的腸癌禍根在息肉,到底應(yīng)該怎么預(yù)防?.中山大學(xué)腫瘤防治中心.2018.1.15
[2]這個(gè)最傻、最笨的癌癥,這樣做,絕大部分可預(yù)防、90%可治愈!.健康時(shí)報(bào).2020.1.3
[3]發(fā)現(xiàn)腸息肉就應(yīng)立即切除,是真的嗎?.中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院.2020.7.3
金楠
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