熊貓血多少錢（一千左右一支的針劑）

（健康時(shí)報(bào)記者張爽）“我是熊貓血，為啥有的醫(yī)生建議買一個(gè)針劑，說是防懷孕時(shí)發(fā)生溶血，但卻只能到香港或者國外買，價(jià)格約一千左右一支，有效嗎？”“頭胎沒啥問題，生二胎有風(fēng)險(xiǎn)嗎？”……“熊貓血女性是可以懷孕的，但有些事情必須提前知曉，以免影響胎兒

（健康時(shí)報(bào)記者 張爽）“我是熊貓血，為啥有的醫(yī)生建議買一個(gè)針劑，說是防懷孕時(shí)發(fā)生溶血，但卻只能到香港或者國外買，價(jià)格約一千左右一支，有效嗎？”“頭胎沒啥問題，生二胎有風(fēng)險(xiǎn)嗎？”……

“熊貓血女性是可以懷孕的，但有些事情必須提前知曉，以免影響胎兒健康，包括大家最怕的溶血。”婦產(chǎn)科醫(yī)生唐華棟介紹說，“熊貓血”是RH陰性血型的俗稱，不同于通常說的ABO血型系統(tǒng)，指Rh抗原陰性，在黃種人中罕見，白種人中比例較高。母子Rh血型不合的妊娠，有可能發(fā)生死胎、早產(chǎn)和新生兒溶血癥。雖然RH溶血發(fā)生率低，但是一旦發(fā)生后果嚴(yán)重，甚至危及胎兒生命。

如果是一名熊貓血女性，該如何備孕呢？

唐華棟建議，在計(jì)劃懷孕之前，夫妻二人要做好準(zhǔn)備。熊貓血女性孕前可以先讓先生做Rh血型的監(jiān)測(cè)，如果先生也為Rh陰性血型，孕期基本上是沒有發(fā)生宮內(nèi)溶血的風(fēng)險(xiǎn)，也不需要行額外的檢查，如果先生為Rh陽性血型，或者女性在婚前有過流產(chǎn)史、接受過輸血或者干細(xì)胞治療，在孕前需要進(jìn)行不規(guī)則抗體的檢查。

如果一旦順利懷孕了，那么“熊貓血”媽媽也要注意孕期注意補(bǔ)鐵，提高自身血色素水平，避免貧血，主要是對(duì)于醫(yī)生來說需要監(jiān)測(cè)血中不規(guī)則抗體水平，觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。

“熊貓血”稀有，分娩時(shí)大出血怎么辦？

好不容易走過了懷胎十月的艱辛，最后生產(chǎn)時(shí)候常聽說大出血之類的緊急情況，這讓“熊貓血”媽媽很擔(dān)心，真是出現(xiàn)緊急情況沒有血救命可如何是好？唐醫(yī)生建議，在孕晚期的時(shí)候“熊貓血”媽媽可以行自體血儲(chǔ)備，以防分娩時(shí)出現(xiàn)需要用血的情況。輸自體血液對(duì)于一些熊貓血和稀有血型的孕媽來說就不用擔(dān)心輸血相關(guān)的傳染病和免疫性輸血不良反應(yīng)了。

頭胎沒問題，生二胎風(fēng)險(xiǎn)高嗎？

對(duì)于大多數(shù)Rh陽性的女性來說，孕育生命不需要擔(dān)心胎兒有溶血的風(fēng)險(xiǎn)。但對(duì)于Rh陰性的女性則不同，如果懷的是Rh陽性的寶寶，那么溶血就是她們必須要面對(duì)的難題。一般來說，如果第一個(gè)孩子是Rh陰性，生第二胎一般也就沒問題。

如果第一個(gè)孩子是Rh陽性，那生第二胎就有風(fēng)險(xiǎn)了。熊貓血媽媽因?yàn)樽陨硎?Rh 陰性血，所以，體內(nèi)本身沒有 D 抗原，也沒有D 抗體。第1次懷孕時(shí)，如果懷的是 Rh 陽性的孩子，在孕期的時(shí)候，胎兒少部分紅細(xì)胞可以進(jìn)入母親體內(nèi)，就會(huì)刺激母親身體產(chǎn)生D 抗體。當(dāng)?shù)?次懷孕時(shí)，母親身體里的 D 抗體就會(huì)進(jìn)入胎兒血液內(nèi)，如果第二胎小孩是Rh陰性，不會(huì)有危險(xiǎn)，但如果二胎是Rh陽性，D 抗體就會(huì)對(duì)胎兒的紅細(xì)胞發(fā)起攻擊，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)溶血癥狀，如死胎、早產(chǎn)和新生兒溶血癥。

因此，產(chǎn)前要監(jiān)測(cè)抗體和注射抗體預(yù)防溶血，必要時(shí)選擇血漿置換和換血。如果母嬰出現(xiàn)血型不合的情況，尤其母親是Rh陰性，一定要及早來到醫(yī)院檢查胎兒情況。如果發(fā)現(xiàn)胎兒異常，必須遵醫(yī)囑入院治療。

有一點(diǎn)需要強(qiáng)調(diào)的是，Rh陰性女性，應(yīng)該盡量避免多次妊娠和流產(chǎn)，因?yàn)閼言写螖?shù)越多，母體致敏就會(huì)越來越嚴(yán)重，這對(duì)后面的胎兒來說，溶血的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)不斷增加，而母體也會(huì)受到損傷。

一千左右一支的針劑真的有效嗎？

唐華棟提及一種特殊情況，妻子是“熊貓血”，丈夫是B型Rh陽性血。那么就會(huì)存在孕期發(fā)生宮內(nèi)溶血及新生兒溶血風(fēng)險(xiǎn)，唐醫(yī)生介紹，這樣的孕婦需要監(jiān)測(cè)血中不規(guī)則抗體水平，孕28周及產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)注射抗Rh免疫球蛋白，預(yù)防Rh抗體的產(chǎn)生。

Rh陰性母親懷有Rh陽性胎兒時(shí)，在遇曾流產(chǎn)、分娩、羊膜穿刺及輸血等情況時(shí)，皆有可能接觸到Rh陽性的紅細(xì)胞而被致敏產(chǎn)生抗Rh抗體。這種抗體可通過胎盤與胎兒紅細(xì)胞上Rh抗原結(jié)合，使后者為巨噬細(xì)胞吞噬或在補(bǔ)體作用下溶解，導(dǎo)致新生兒黃疸，甚至引起精神障礙和死亡。如果輸入RhoD免疫球蛋白(Rh (D)Immune Globulin 簡(jiǎn)稱RHIG)，則可與進(jìn)入母體血液的Rh+紅細(xì)胞結(jié)合并破壞之，進(jìn)而抑制母體產(chǎn)生抗Rh抗體。

截圖來自中希網(wǎng)

“懷孕的Rh陰性血型媽媽是需要的，但是抗D免疫球蛋白目前國內(nèi)買不到，只能香港或者國外買，價(jià)格約一千左右一支。”唐醫(yī)生介紹道。

根據(jù)中希網(wǎng)25036例使用抗D免疫球蛋白孕媽媽的數(shù)據(jù)分析顯示，大約31.08%的熊貓血孕婦在孕中使用了抗D免疫球蛋白，記者查閱到中國稀有血型網(wǎng)目前有抗D免疫球蛋白的購買說明，有需要的女性朋友可以查看。