科技改變生活 · 科技引領未來
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*「蓮藕健康」科普團隊出品男性陰囊里有兩條“條索狀組織”，里面包含輸精管、血管等組織，醫學上稱它為精索，顧名思義，精索中的靜脈就是精索靜脈。靜脈就像一條管道，一旦堵住，“車子們”就開始亂了，開始堆積、淤積，把管道撐得扭扭捏捏，像蚯蚓一樣的奇
*「蓮藕健康」科普團隊出品
男性陰囊里有兩條“條索狀組織”，里面包含輸精管、血管等組織，醫學上稱它為精索，顧名思義，精索中的靜脈就是精索靜脈。
靜脈就像一條管道，一旦堵住，“車子們”就開始亂了，開始堆積、淤積，把管道撐得扭扭捏捏，像蚯蚓一樣的奇怪形狀。
——這種情況，就是靜脈曲張。
不久前，年輕的小劉因為陰囊腫脹的問題來找我看病。
年輕小伙出現陰囊腫脹
小劉25歲，正值邁入社會干一番事業的時期。然而，小劉一直被一個心病困擾著。就是自己1年前就發現左側陰囊腫脹，平常活動時有少許墜脹不適，但休息后就好了，剛開始沒太在意。
后來看了一篇朋友分享的科普文章，覺得自己的癥狀很像，看到可能會影響自己的生育問題時，小劉就覺得要來醫院看看了。
我看小伙子挺明白，隨后給小劉做了查體，發現左側陰囊內青筋迂曲怒張，無觸痛，平臥后靜脈曲張減輕，行Valsalva試驗時，精索靜脈曲張明顯，雙側睪丸未及異常。
彩超檢查提示左側精索靜脈增粗，雙側睪丸附睪未見明顯異常。綜合分析，診斷明確是左側精索靜脈曲張。隨后建議其住院手術治療，患者同意了。
精索靜脈曲張導致不育的原因
精索靜脈曲張是一種血管病變，指精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲。臨床常表現為陰囊疼痛不適、不育與睪丸萎縮等，是男科臨床常見疾病之一，也是男性不育的常見原因之一。
精索靜脈曲張導致不育的可能原因：
1.精索靜脈內血液瘀滯，使睪丸局部溫度升高，生精小管變性影響精子的發生;
2.血液滯留影響血液循環，睪丸組織內二氧化碳蓄積，影響精子的形成。
3.精索靜脈反流，隨之帶來腎上腺及腎臟分泌的代謝產物，如：類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺，可能引起血管收縮，造成精子過早脫落。
4.因兩側睪丸之間靜脈血管的交通支非常豐富，精索靜脈血液中的一些物質，也能影響到對側睪丸內精子的形成。
從小劉的治療經歷看，早發現、早診斷、早治療可以有效改善不適癥狀，同時也要注意采取相關措施以防術后復發的可能，建議患者在日常生活中注意改變不良生活行為方式，從以下幾點做起，降低疾病復發率。
1、參加體力勞動或體育鍛煉要量力而行，勿長時間負重，避免長時間站立或行走，以免腹壓增高、陰囊牽拉、會陰靜脈回流受阻。
2、多吃新鮮蔬菜、水果，忌飲酒和辛辣刺激性食物，堅持每天定時排便，防止糞便積聚壓迫左精索靜脈。
3、注意睡姿，睡覺時取右側臥位，下肢略彎曲，以減少被褥對陰囊的壓迫，有利于精索靜脈血液回流。
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高俊