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前面的科普文章已經(jīng)講了什么是骨質(zhì)疏松，以及診斷骨質(zhì)疏松的骨密度檢查是什么？怎么看報告這些內(nèi)容。有需要的朋友可以點擊以下鏈接閱讀。什么是骨質(zhì)疏松？骨量減少跟骨質(zhì)疏松是一回事嗎？骨科醫(yī)生告訴你什么是骨密度檢查？該怎么查？關(guān)于骨密度檢查，你想知道
前面的科普文章已經(jīng)講了什么是骨質(zhì)疏松，以及診斷骨質(zhì)疏松的骨密度檢查是什么？怎么看報告這些內(nèi)容。有需要的朋友可以點擊以下鏈接閱讀。
什么是骨質(zhì)疏松？骨量減少跟骨質(zhì)疏松是一回事嗎？骨科醫(yī)生告訴你
什么是骨密度檢查？該怎么查？關(guān)于骨密度檢查，你想知道的都在這
今天這篇文章的主要內(nèi)容，給大家講述一下，得了骨質(zhì)疏松這個病，應該如何治療？治療骨質(zhì)疏松的藥物有哪一些？
一、治療骨質(zhì)疏松的藥物有何作用？
我們常說：“是藥三分毒，七分療效”，藥物的毒副作用肯定是有，但當人體存在某些方面疾病的時候，“七分療效”是我們更看重的。
那么對于治療骨質(zhì)疏松的這些藥，老百姓使用了之后，到底對我們有多大的好處呢？
對于已經(jīng)明確存在骨質(zhì)疏松，或者存在骨折較高風險的患者，當醫(yī)生給你開抗骨質(zhì)疏松藥物的時候，這些藥物通常可以起到以下的作用：
1、減少骨丟失
先不說補鈣、補骨頭這些，治療骨質(zhì)疏松的一個原則就是避免骨頭的繼續(xù)丟失！
2、維持或者增加骨密度
骨頭的密度減小了，骨頭疏松了，治療上當然需要使用一些能增加骨頭密度的藥物，就算不增加，起碼也要維持住，避免骨密度進一步的降低。
3、降低骨折的概率
骨質(zhì)疏松的患者，最害怕的一點就是由于嚴重的骨質(zhì)疏松而導致的骨折！骨折可能發(fā)生在身體的任何一個部位，但以下肢骨頭骨折最常見。通過治療，增加骨密度，減少骨丟失能大大降低骨折發(fā)生的概率。
二、治療骨質(zhì)疏松，可能需要使用到的藥物？
骨質(zhì)疏松治療藥物有許多類型，醫(yī)生將與你共同選出最適合你的一種或者幾種藥物。
你必須使用鈣和維生素D補充劑以讓這些藥物起效，這兩類藥物是抗骨質(zhì)疏松的基本治療，相當于給你的骨頭生長提供原料，同時促進下列其他藥物發(fā)揮作用！
下面將介紹一下有關(guān)抗骨質(zhì)疏松藥物的基本信息，簡單介紹一下藥物的種類，及其可能出現(xiàn)的副作用以及可能影響到藥物發(fā)揮作用的各個因素。希望大家能夠理解的了！
1、雙膦酸鹽
這類藥物是目前抗骨質(zhì)疏松治療中最常使用，也是最先使用的一類藥物。但如若這類藥物無法達到良好的抗骨質(zhì)疏松效果，或者因為副作用太大患者無法駕馭的了的話，還需要加用其他藥物或者使用另外的藥物來替代。
雙磷酸鹽這類藥物的使用方法主要有兩種：口服片劑的還有注射劑的。
對于口服雙磷酸鹽片劑的患者，醫(yī)生一般要求患者1周口服1片，目前此類藥物的規(guī)格主要是1盒4片，也就是說，1個月開一盒就足夠了。
當醫(yī)生在你看完病之后，給你開了這個藥物的時候，一定要嚴格的遵醫(yī)囑使用這個藥物
，否則這個藥可能對你的咽喉部及胃部產(chǎn)生刺激......除此之外，使用此藥物時，你還需要著重注意以下幾個方面：
①一般在早上空腹的時候服用藥物，這是為了藥物便于吸收，同時避免對食管和胃的刺激，這跟我們平時說的一些傷胃的藥（如阿司匹林）要在飯后吃不一樣，需要注意；
②以大概200多毫升的水送服，也不用具體到200ml，但需要大量的水送服，吃完后保持坐位或者站立位，在接下來的半個小時到一個小時內(nèi)，不要臥床以及進食任何東西；
③如果在治療的過程中，出現(xiàn)了咽喉部疼痛、進食困難、吞咽困難或者胸口疼痛，應該及時就診治療。
④對于一些消化道不好，不能口服此類藥物者，建議可用靜脈注射。但需要緩慢輸入，避免短時間內(nèi)高濃度快速輸入導致不良反應的出現(xiàn)。
有些人聽說：長期使用雙膦酸鹽有可能會增加骨折風險！這是真的嗎？
確實有可能，但骨質(zhì)疏松發(fā)生骨折的概率比這罕見的用藥后骨折概率大得多！
2、“雌激素樣”藥物
我們常常說，老年的女性要比男性更容易患骨質(zhì)疏松這個病。
這是有依據(jù)的：女性體內(nèi)的雌激素有助于防止骨丟失，而絕經(jīng)后的女性由于雌激素的減少，加上女性自身的骨儲備沒有男性多，所以更容易導致骨質(zhì)疏松。
這也是“雌激素樣”藥物發(fā)揮作用的原因了。
這類藥物醫(yī)學上也稱為“選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑”，其作用與雌激素類似，可以像雌激素一樣阻止骨丟失的發(fā)生。
但同時也有一個缺點吧：這類藥物只適用于經(jīng)歷了絕經(jīng)期的女性，男性就別想著用了！
3、激素類藥物
這類藥物并非常用的方式，但不常用并不代表著不能用！
很多人有可能聽過口服避孕藥來抗骨質(zhì)疏松，很多人都覺得是假的，但事實卻不是這樣子的！
這一類藥物被稱為“激素替代治療”，與上面那個“雌激素樣”藥物治療不同的是，這類藥物主要用于還沒經(jīng)歷過絕經(jīng)期的女性，而一般不用于治療那些已經(jīng)絕經(jīng)了的婦女，因為對于后者，雌激素類藥物可能效果更好。
對于女性，如果絕經(jīng)前出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松但又無法使用其他抗骨質(zhì)疏松類藥物的時候，這一類藥物可能會有所幫助。
一般情況下會選擇口服避孕藥或者藥物貼片等方式來補充激素，起到預防骨質(zhì)疏松的作用。
而對于男性來說，一部分的男性由于身體不能產(chǎn)生足夠量的“睪酮”而導致骨質(zhì)疏松的發(fā)生，對于這類病人，醫(yī)生可能選擇給予適量的睪酮來治療骨質(zhì)疏松。
4、甲狀旁腺激素及甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白
人工合成的機體自然產(chǎn)生的激素及其衍生物，其中甲狀旁腺激素又稱為PTH，甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白稱為PTHrP。
這兩者的功能在于促進機體產(chǎn)生新的骨頭， 一般在非常嚴重的骨質(zhì)疏松患者，才考慮使用這種抗骨質(zhì)疏松治療。
5、地諾單抗
這是一類靶向治療，具有獨特的抑制骨吸收、防止骨丟失、降低骨折幾率的作用。
簡單來說就是身體里有一類蛋白質(zhì)容易造成骨頭的破壞，而地諾單抗的作用就是阻止這一類蛋白的藥物------正所謂：敵人的敵人就是朋友嘛！
當其他抗骨質(zhì)疏松類藥物無法使用，或者可能造成的副作用對患者來說非常明顯時，這個時候可以考慮地諾單抗的使用。
此類藥物對于使用唑來膦酸等出現(xiàn)腎功能損傷及其他不良反應的患者來說，是個福音！
使用方式：皮下注射，每半年使用1次。
當停用這個藥物的時候，人體的骨頭可能會出現(xiàn)骨密度再次降低的現(xiàn)象，這個時候發(fā)生骨折的風險大大增加。
所以，當停用這個藥物的時候，你的醫(yī)生可能會給你開其他抗骨質(zhì)疏松的藥物來替代治療，避免骨丟失的快速出現(xiàn)而造成骨折的可能。
6、降鈣素
當存在全身嚴重骨質(zhì)疏松的時候，很多老人家的主訴是：全身痛，白天也痛，晚上也痛，尤其是腰背部脊柱這里。
這個時候，可以考慮使用降鈣素，這一類身體能自己產(chǎn)生的一類激素。
之所以稱之為降鈣素，原因是它能夠減少體內(nèi)鈣從骨頭向血中轉(zhuǎn)移的量，同時其對破骨細胞（顧名思義：破壞骨頭）有明顯的抑制作用，抑制骨頭破壞，某種意義上來說也屬于抗骨質(zhì)疏松的治療。
此外，其常用于緩解脊柱骨折帶來的疼痛，一般使用時間不得超過半年，半年后就應該更換一類效果更好的藥物了！
三、骨質(zhì)疏松治療藥物需要用多久？
醫(yī)生會根據(jù)你的情況來評估你骨質(zhì)疏松的嚴重程度，最主要的當然就是做一個骨密度檢查來看看骨頭到底“松不松”？這在文章開頭兩個鏈接里面已經(jīng)講得很清楚了。
如果評估之后覺得你發(fā)生骨折的風險非常高，那么你可能需要持續(xù)使用抗骨質(zhì)疏松很長一段時間，當然這是在安全的前提下使用的！
如果評估后發(fā)現(xiàn)你骨折的風險不高，則可能停藥觀察或者重新再做一個骨密度檢查評估，而且停藥后，很可能隨著時間而再次出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，需要重新用藥。
使用上述一種或者結(jié)合用藥抗骨質(zhì)疏松一段時間，如果醫(yī)生和你都覺得效果不佳時，可能需要換用其他藥物！請理解，因為有時候疾病的治療并非一蹴而就，沒有難度！
四、總結(jié)
抗骨質(zhì)疏松藥物種類很多，得了骨質(zhì)疏松的患者需要到正規(guī)醫(yī)院找正規(guī)醫(yī)生就診，切記諱疾忌醫(yī)，盲目聽信民間偏方，耽誤病情。
好了，今天的科普就到這，如果你有什么意見或者建議，歡迎在評論區(qū)給黑鍋留言~寫文不易，快快收藏轉(zhuǎn)發(fā)給需要的那個TA吧！#清風計劃##小黑鍋說科普#
劉楠