科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來(lái)
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小莉剛大學(xué)畢業(yè)，工作幾個(gè)月。這次的例假，來(lái)的日子跟往常差不多，但是量很少，顏色偏黑，拖拖拉拉十幾天不干凈。由于經(jīng)?？础岸鞲缌慕】怠钡目破?，她知道這樣的月經(jīng)不正常，于是就抽空到公司附近的醫(yī)院看病。今天下午的婦科門(mén)診是個(gè)男醫(yī)生出診，雖然長(zhǎng)得沒(méi)有
小莉剛大學(xué)畢業(yè)，工作幾個(gè)月。這次的例假，來(lái)的日子跟往常差不多，但是量很少，顏色偏黑，拖拖拉拉十幾天不干凈。
由于經(jīng)常看“恩哥聊健康”的科普，她知道這樣的月經(jīng)不正常，于是就抽空到公司附近的醫(yī)院看病。
今天下午的婦科門(mén)診是個(gè)男醫(yī)生出診，雖然長(zhǎng)得沒(méi)有恩哥帥，但是因?yàn)槎鞲缫彩菋D科男醫(yī)生的緣故，小莉?qū)δ嗅t(yī)生并不排斥，更何況看病要緊。于是她就說(shuō)起自己的情況。
聽(tīng)完小莉的敘述，男醫(yī)生淡淡地看了她一眼，問(wèn)道：“你有沒(méi)有性生活？”
小莉心里不大樂(lè)意，下意識(shí)問(wèn)了句：“什么？”
醫(yī)生以為她沒(méi)聽(tīng)清，再次強(qiáng)調(diào)：“你有沒(méi)有性生活？”
“我現(xiàn)在單身……”
“單身不一定沒(méi)有性生活?。 ?/p>
“你什么意思！我不是那種人！”
醫(yī)生一看情況不大對(duì)，趕緊安撫小莉：“別急別急，別誤會(huì)。你現(xiàn)在的例假情況，有一部分可能是懷孕相關(guān)的問(wèn)題，所以我們要排除一下?！?/p>
“好吧，我上個(gè)月剛分手，之前還是有過(guò)性生活的。”
于是男醫(yī)生給小莉做了婦科檢查、宮頸篩查、化驗(yàn)小便hcg和陰超……
只是月經(jīng)不調(diào)，為啥要問(wèn)性生活？
因?yàn)殛幍懒鞒鰜?lái)的血，像小莉這種，量不多但時(shí)間長(zhǎng)，有好多可能性，最危險(xiǎn)且必須優(yōu)先排除的就是兩大類(lèi)：癌癥和宮外孕。
01
這樣的“月經(jīng)”有可能并不是月經(jīng)，只是懷孕之后的出血。比如先兆流產(chǎn)、宮外孕的出血，或者葡萄胎出血?？梢酝ㄟ^(guò)化驗(yàn)hcg和陰超做出初步的診斷。
宮外孕或者葡萄胎有一定大出血休克、危及生命的危險(xiǎn)。葡萄胎大出血從陰道出來(lái)，容易發(fā)覺(jué)；然而，宮外孕大出血多數(shù)出在肚子里，陰道流的不多，有可能被疏忽，所以要格外重視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。
02
宮頸癌、陰道癌、子宮內(nèi)膜癌也可能引起這樣的流血，不過(guò)多數(shù)不會(huì)僅此一回，可以較長(zhǎng)期如此表現(xiàn)，或者出血沒(méi)有啥規(guī)律性。
如何早期診斷，及時(shí)治療？需要做宮頸TCT和HPV篩查，必要時(shí)陰道鏡檢查+宮頸或可疑的陰道壁活檢。內(nèi)膜癌的診斷，卻沒(méi)有這么容易，一般通過(guò)陰超檢測(cè)內(nèi)膜情況，必要時(shí)需診刮或?qū)m腔鏡手術(shù)來(lái)明確。
03
良性的器質(zhì)性疾病，要考慮宮頸息肉、宮頸炎、內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、剖宮產(chǎn)切口憩室等，或者是宮腔放置曼月樂(lè)環(huán)，多數(shù)通過(guò)婦科檢查和陰超可以診斷，必要時(shí)需要宮腔鏡進(jìn)一步明確。
04
內(nèi)分泌問(wèn)題也不少，比如說(shuō)卵巢功能衰退、絕經(jīng)過(guò)渡期、黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等，有的人剛開(kāi)始服用性激素類(lèi)藥物，也可能出現(xiàn)這類(lèi)的出血。內(nèi)分泌問(wèn)題就需要內(nèi)分泌激素的檢測(cè)評(píng)估，多數(shù)也是靠藥物進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
小莉的病情，正確的做法應(yīng)該是這樣
1、最保險(xiǎn)當(dāng)然是及時(shí)看醫(yī)生；
2、如果沒(méi)時(shí)間去醫(yī)院：
總而言之，到了醫(yī)院，醫(yī)生問(wèn)啥，“老老實(shí)實(shí)”回答就行。嘿嘿！
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高悅明