科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來(lái)
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研究證實(shí)：痛風(fēng)間歇期降尿酸同時(shí)服用低劑量秋水仙堿可以預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作痛風(fēng)是因?yàn)槟蛩岣邔?dǎo)致的體內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶沉淀在身體遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)周?chē)浌墙M織而導(dǎo)致的一組炎癥反應(yīng)的代謝性疾病。大量醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)顯示，在痛風(fēng)間歇期開(kāi)始服用降尿酸藥物的同時(shí)，服用低劑
研究證實(shí)：痛風(fēng)間歇期降尿酸同時(shí)服用低劑量秋水仙堿可以預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作
痛風(fēng)是因?yàn)槟蛩岣邔?dǎo)致的體內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶沉淀在身體遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)周?chē)浌墙M織而導(dǎo)致的一組炎癥反應(yīng)的代謝性疾病。
大量醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)顯示，在痛風(fēng)間歇期開(kāi)始服用降尿酸藥物的同時(shí)，服用低劑量的抗炎藥物，比如秋水仙堿，可以預(yù)防因?yàn)檠蛩崴讲▌?dòng)而引起的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。
不過(guò)，秋水仙堿等抗炎藥物存在不同程度的毒副作用。這樣很多痛風(fēng)患者寧肯忍著關(guān)節(jié)疼痛也不樂(lè)意服用秋水仙堿來(lái)預(yù)防發(fā)作。
說(shuō)起青錢(qián)柳，相信很多風(fēng)友都不陌生，因?yàn)椴l(fā)有糖尿病、高血脂的人不少用青錢(qián)柳來(lái)降糖、降血脂、調(diào)非酒精性脂肪肝等代謝疾病。
而且，現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)，青錢(qián)柳提取物具有抗炎、抗氧化作用。
那么，在痛風(fēng)間歇期如果服藥降尿酸的同時(shí)，用青錢(qián)柳代茶飲預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作，與服用低劑量的秋水仙堿相比，能起到一樣的療效嗎？
如果能，那就再好不過(guò)，至少可以避免秋水仙堿的毒副作用。
今天的科普，就來(lái)分享一則醫(yī)生針對(duì)這個(gè)思路進(jìn)行的臨床研究。
在服用別嘌醇降尿酸同時(shí)，用青錢(qián)柳泡茶和服用秋水仙堿，能否一樣預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作？
醫(yī)生選取門(mén)診痛風(fēng)間歇期緩和108名，隨機(jī)分為青錢(qián)柳組、秋水仙堿組和聯(lián)合治療組各36名，來(lái)驗(yàn)證在降尿酸的同時(shí)，用青錢(qián)柳泡茶喝、服用低劑量秋水仙堿，以及服用低劑量秋水仙堿和青錢(qián)柳泡茶預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作的療效差異。
治療方法：
共同降尿酸方案：在醫(yī)生指導(dǎo)下采用基礎(chǔ)降尿酸的別嘌醇方案。最大劑量要小于300mg/天。
青錢(qián)柳治療組：降尿酸方案基礎(chǔ)上，每天用青錢(qián)柳10g泡開(kāi)水一升代茶飲。
秋水仙堿組：降尿酸方案基礎(chǔ)上，服用低劑量的秋水仙堿。
聯(lián)合治療組：降尿酸方案基礎(chǔ)上，用青錢(qián)柳代茶飲和服用低劑量秋水仙堿。
用藥期間的急性痛風(fēng)發(fā)作治療方案：根據(jù)疼痛程度服用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。
上述三組連續(xù)治療24周。
治療結(jié)果：
預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)療效對(duì)比：
秋水仙堿組痛風(fēng)復(fù)發(fā)2人，復(fù)發(fā)次數(shù)3次。
青錢(qián)柳治療組：痛風(fēng)復(fù)發(fā)3人，復(fù)發(fā)次數(shù)4次。
聯(lián)合治療組：復(fù)發(fā)2人，復(fù)發(fā)2次。
從痛風(fēng)復(fù)發(fā)療效看，和秋水仙堿組相比，青錢(qián)柳組的復(fù)發(fā)平均天數(shù)更多，而聯(lián)合治療組的讀法平均天數(shù)更少。
痛風(fēng)復(fù)發(fā)期間使用抗炎藥物劑量效果比較：三個(gè)組痛風(fēng)復(fù)發(fā)時(shí)使用的塞來(lái)昔布的治療劑量沒(méi)有區(qū)別。
降血尿酸水平療效比較：
痛秋水仙堿組相比，青錢(qián)柳組在治療第4、8周時(shí)的血尿酸水平高于秋水仙堿組，聯(lián)合治療組在治療第4、8周時(shí)的血尿酸水平低于秋水仙堿組，其他周期的三組血尿酸水平差別不大，且三組軍能從開(kāi)始的平均538左右降低到結(jié)束時(shí)的310左右。
為什么青錢(qián)柳能起到和秋水仙堿一樣的預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的效果呢？
青錢(qián)柳是胡桃科青錢(qián)柳屬植物，現(xiàn)代藥理研究表明，青錢(qián)柳提取物具有抗氧化、抗炎等作用。
能起到和秋水仙堿相似的預(yù)防頭發(fā)能急性發(fā)作的作用，其機(jī)理可能是青錢(qián)柳的抗氧化做喲個(gè)可以清楚痛風(fēng)患者機(jī)體內(nèi)的過(guò)多的氧化自由基，發(fā)揮抗炎作用，從而預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作。
上述醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的研究結(jié)果也證實(shí)了在痛風(fēng)間歇期初期降尿酸藥物治療時(shí)加用青錢(qián)柳和秋水仙堿，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作次數(shù)更少，將血尿酸水平更快，其效果比單用秋水仙堿好，而且沒(méi)有增加不良反應(yīng)發(fā)生。
總之，我們的目標(biāo)是：尿酸不再高，痛風(fēng)不會(huì)犯，遠(yuǎn)離腎和尿結(jié)石。
一年多的頭條科普，與粉絲溝通得越多，就逐漸把科普重心放到了代謝病尤其是痛風(fēng)這個(gè)疾病上，是因?yàn)楦型硎艿纳羁腆w會(huì)到痛風(fēng)者的喜怒哀樂(lè)。所以姜醫(yī)生在2022年有個(gè)愿望，想招募1000位多年痛風(fēng)患者和我一起正確降尿酸遠(yuǎn)離痛風(fēng)桎梏，可以一對(duì)一解答。想報(bào)名的可關(guān)注@中醫(yī)姜醫(yī)生聊痛風(fēng)后私信回復(fù)“報(bào)名”留言。
本文參考文獻(xiàn)（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪）：2020年第36期《醫(yī)學(xué)前沿雜志》謝敏等文章《青錢(qián)柳代茶飲聯(lián)合秋水仙堿預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作的臨床效果分析》。
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張陽(yáng)華