科技改變生活 · 科技引領未來
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我是大醫生，和我一起學健康，漲姿勢~說起“痣”，大家都不陌生，幾乎每個人身上都有，而且不止一顆。但也就這種看似再也平常不過的“身體小標識”，很可能隱藏著致命危機！河南的王阿姨，2006年被發現有一顆“致命痣”，這種痣被稱為“癌中之王”，不僅
我是大醫生，和我一起學健康，漲姿勢~
說起“痣”，大家都不陌生，幾乎每個人身上都有，而且不止一顆。但也就這種看似再也平常不過的“身體小標識”，很可能隱藏著致命危機！
河南的王阿姨，2006年被發現有一顆“致命痣”，這種痣被稱為“癌中之王”，不僅惡性程度高，還特別容易復發、轉移，平均生存期只有半年左右……
2009年3月，王阿姨出現了肝部轉移，2009年9月出現了肺部轉移。10年來3次手術，26次化療……一直在與“癌中之王”斗爭。
專家說，雖然我們身上的痣一般都為良性痣，但也有可能發展為“致命痣”！這種可怕的“致命痣”究竟是什么？發生病變時有哪些癥狀？
一、“致命痣”，其實是黑色素瘤
這種“致命痣”，其實就是由色素細胞病變而誘發的一種惡性皮膚腫瘤——黑色素瘤，其死亡率約占皮膚癌的80%。
良性痣到黑色素瘤，只需一步
每個人皮下都有黑色素細胞，當黑色素細胞聚集成團，就會形成痣或是痦子，通常這些都是“良性痣”。
但如果在某些因素的作用下，良性痣的某個細胞發生了惡變，就會變成一種分裂失控的惡性細胞，進入到表皮層內橫向移動，成為早期黑色素瘤。
若任其發展，早期的黑色素瘤會在表皮內遷移，在表皮內往上、往下長。最可怕的是往下長，它會進入真皮，可能侵入血管和淋巴管，發生遠處轉移，也可能侵入肺、肝、腦，發生相應的器官轉移，形成轉移性黑色素瘤。
良性痣→原發性黑色素瘤→轉移性黑色素瘤
一旦轉移，死亡率極高
黑色素瘤，不僅惡性程度非常高，而且非常容易轉移，可快速波及淋巴系統、骨骼、肺臟、肝臟和腦部，一旦發生轉移，生存期非常短。
1、肺轉移
惡性黑色素瘤最容易進入肺部，導致多發肺轉移。初期，CT和核磁共振都看不出有轉移，增大到一定程度時，可發現肺部有結節。一般發生肺轉移存活期在6-8個月左右。
2、肝轉移
惡性黑色素瘤也非常容易轉移到肝臟，且對生命的威脅最大，一般發生肝轉移后，其生存期在4-6個月左右。
3、腦轉移
腦轉移，指原發于身體其它部位的腫瘤細胞轉移到顱內，屬于比較晚了，其生存期在3-4個月左右。
因此，平時一定要警惕痣的病變，一旦發現黑色素瘤，及時切除治療。那么，我們每個人身上都有痣，難不成所有痣都會癌變？其實不然，不同的痣，發生癌變的風險不同。
二、看痣識風險，警惕“高危痣”
1、看痣的類別
從病理學角度，痣可以分為皮內痣、混合痣、交界痣。
其中，皮內痣最為安全，即便長汗毛，也少見惡變；但交界痣最為危險，即便出現局部外傷或感染，都可能發生惡變；混合痣相對較安全，若是顏色加深、變大，有瘙癢、疼痛等癥，應及時就診。
2、看痣的顏色
皮膚上有一種特殊的痣——跟膚色很接近的無色痣，雖然很容易和瘊子混淆，但它卻是一種會癌變的痣。當無色痣的顏色從淺肉色變深，變成不均勻的雜色時，可能預示發生了癌變。
3、看痣的部位
痣，可以長在皮膚、黏膜各個部位，但有幾處相對更易發生癌變。
① 四肢末端
肢端型黑色素瘤是中國最常見的黑色素瘤，是亞洲特殊的一種類型，容易長在腳底、大拇指、大腳趾、手指、手掌等部位。
② 軀干
腰部、大腿內側、胸下圍或肩背有痣，長期與腰帶、內褲、內衣發生摩擦，可能導致良性痣癌變。但并不是說摩擦不到的地方不會得黑色素瘤。
③ 臉部
臉部的痣暴露在外，與外界直接接觸，容易發生癌變，特別是經常曬傷、長期清潔護理不當時。
三、身上出現這5種痣，一定要當心
如果你身上的痣出現了以下其中一種情況，就要引起警惕！
1、性狀不對稱(Asymmetry)
普通痣一般呈圓形，兩半對稱。但如果痣出現了不對稱的變化，如：痣的左、右半部分不對稱，或上、下半部分不對稱等，可能預示黑色素瘤。
2、邊緣不規則(Border)
良性痣的邊緣整齊且光滑，若邊緣不規則，或是痣周圍新長出小斑點，或是出現扇形擴散等，可能預示黑色素瘤。
3、顏色深淺不一(Color)
良性痣的顏色均一，而黑色素瘤的顏色常常深淺不一。若在短時間內痣的顏色明顯加深，或是顏色變雜，也應提高警惕。
4、直徑較大(Diameter)
痣的直徑＞5mm，或者短期內明顯增大，要警惕黑色素瘤。
5、局部隆起(Elevation)
有些黑色素瘤會出現局部隆起，高于皮膚表面，甚至伴有疼痛、瘙癢等癥，容易出現破潰、出血、感染等癥。
其實這就是國際上通用的惡性黑色素瘤自測方法，簡稱為ABCDE原則。如果你發現身上的痣出現了這些變化，建議及時檢查。
【 提 示 】
01 黏膜出血，警惕黑色素瘤
黑色素瘤可以能發生在黏膜，比如：直腸、陰道、口腔、鼻咽等處，如果出現出血，無痛性的便血、無痛性的尿血、無痛性的鼻子出血、嘴里一大片黑斑且流水流血時，就要考慮到黑色素瘤的可能性。
02 特殊“黑斑”，可能是腸癌基因
有些人的口唇部、手掌、腳趾腳心等處，會出現沒有凸起的黑色斑點，很多人誤以為是痣，其實這可能是黑斑息肉綜合征，預示腸癌基因，多發生于中青年，需及早發現、治療。
四、日常四招，預防惡性黑素瘤
黑色素瘤，重在早發現早治療，但更好的是做好預防。
1、 防曬
曬傷，尤其是兒童期的曬傷與成年后得黑色素瘤有一定的相關性。暴露在外的痣，特別是危險系數較高的痣，外出時一定要注意防曬，不要出現曬傷性的暴曬。
2、正確清潔、護膚
擦臉毛巾較硬時，會因摩擦而刺激臉上的痣，尤其是痣比較大時，可能產生癌變隱患。建議常用毛巾3-4個月更換一次，擦臉毛巾1個月更換一次。
日常一定得用正規的、有質量保證的護膚、化妝品，如果重金屬超標，也可能刺激痣發生癌變。
3、不要隨意摳痣
部分人有事沒事總喜歡摳痣、掐痣，卻不知道這很危險！黑色素痣反復受到摩擦、損傷、感染，勢必會增加惡變風險。
包括一些長了汗毛的痣，往往不會癌變，但你如果有意無意的拔毛，也可能增加癌變風險。
4、科學祛痣
祛痣要遵循三個原則：
◎ 對于良性痣，能不點就不點；
◎ 對于高危痣，及時切除；
◎ 要除痣，最好一次性清除，多次除痣可能增加惡變風險，所以一定要到正規醫院除痣；
此外，激光如果達不到有效深度，色素痣很容易復發，因此，需要手術切除的痣，最好不用激光點痣。
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劉龍華