?帶狀皰疹、濕疹分別是什么？前天晚上，一個異地姐妹半夜打電話，跟我哭訴自己得了帶狀皰疹，都已經蔓延了大半個后腰，聽老人說，這“蛇纏腰”只要長滿一圈，人就完了，問我有沒有好的辦法。開始聽的時候還很擔心，等她絮絮叨叨說完，我不禁笑了，閨蜜哭著埋

?帶狀皰疹、濕疹分別是什么？

前天晚上，一個異地姐妹半夜打電話，跟我哭訴自己得了帶狀皰疹，都已經蔓延了大半個后腰，聽老人說，這“蛇纏腰”只要長滿一圈，人就完了，問我有沒有好的辦法。

開始聽的時候還很擔心，等她絮絮叨叨說完，我不禁笑了，閨蜜哭著埋怨我沒良心。我說：你這一定不是帶狀皰疹，聽你目前聲音中氣十足，發病部位不疼吧，帶狀皰疹通常會劇烈疼痛。

閨蜜不哭愣住了，回想了下說，長皰疹的部位確實不疼，那是不是病情還不太嚴重？皰疹快圍著腰長一圈的了也沒關系？

我寬慰她，帶狀皰疹一般不會超過人體正中線，大都長在身體的一側，這個疹子，聽你描述應該不是帶狀皰疹。不用擔心，去醫院皮膚科確診一下就行了。

果然，第二天晚上，她又電話，說自己確診了，只是普通的濕疹，沒什么大問題，終于放心了。

帶狀皰疹和濕疹，在老百姓眼里都是長水泡、長小疙瘩，其實這是兩種截然不同的兩種皮膚問題。

首先，我們來認識一下這兩種皮膚病。

帶狀皰疹是人體感染水痘-帶狀皰疹病毒后，累及皮膚與神經，發生在身體單側的，沿著周圍神經走向成群分布的成簇水皰，通常皮疹呈帶狀分布，所以叫做帶狀皰疹。其最明顯的癥狀是有疼痛感，一種難以描述的神經性疼痛。

帶狀皰疹具有傳染性，傳播途徑為呼吸道傳播和直接接觸傳播，病毒通過呼吸道粘膜進入人體，經血液運輸，輸送到皮膚侵入皮膚感覺神經末梢，沿神經移動到脊髓后根的神經節或者是顱神經感覺神經節中，并潛伏在此處，類似“休眠”狀態。

并不是所有人都會得帶狀皰疹，大多數人感染后，只是病毒攜帶者。但當人體的免疫力下降后，“休眠”的病毒“蘇醒”并再度活躍起來，沿著感覺神經纖維移動到皮膚處，就會發展為帶狀皰疹。而老年人身體機能下降，免疫力降低，所以老年人通常是帶狀皰疹的易感人群。

疼痛是本病主要癥狀，在發病前或與皮損同時出現。疼痛輕重不等，因人而異，通常年齡越大，疼痛越劇烈難忍，而且白天疼痛較輕，晚上嚴重。部分患者皮損消退后，如果治療不當或不及時，可能會留頑固的神經痛——帶狀皰疹后遺神經痛，持續時間長久。

濕疹則不同，目前其確切病因尚未明確，一般認為是人體自身因素（炎癥感染、內分泌紊亂、血液循環障礙等）與外界環境因素（過敏原、光照、生活環境用品等）共同作用的結果。

與帶狀皰疹易感老年人不同，患濕疹的高風險人群很多，包括：嬰幼兒、過敏體質人群、不良生活習慣人群、慢性病患者等。

濕疹會有明顯滲出傾向，屬于變態反應性皮膚炎癥，皮疹呈現多形性損害，包括紅斑、丘疹、水泡，伴有劇烈瘙癢，常對稱分布，容易急性慢性反復發作。

臨床上，根據病程和臨床特點將濕疹分為：急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹三種。并可能會由金黃色葡萄球菌引起繼發感染，引起皮膚破潰、流膿。

?帶狀皰疹、濕疹用什么藥好得快

中醫稱帶狀皰疹為纏腰火丹，民間有多種治療方法，西醫上屬于病毒性感染，除應用抗病毒和營養神經藥物外，至今尚無特效療法。

1.西醫療法

要及時進行抗帶狀皰疹病毒的治療，最好在皮疹出現后的72小時內，能有效阻止病毒復制，減少病毒對神經的傷害。

常選用的抗病毒藥有：阿昔洛韋、泛昔洛韋、膦甲酸鈉、溴夫定等。必要時可以選擇阿昔洛韋乳膏涂抹患處。止疼藥，根據疼痛程度，由低到高可選用：非甾體抗炎藥（阿司匹林）、阿片類（嗎啡），治療神經病理性疼痛藥物（加巴噴丁）以及營養神經藥物：甲鈷胺、B族維生素。

2.中醫治療

中醫認為，帶狀皰疹是由外邪濕毒火毒加脾虛失運所致，通常醫生會根據患者實際病情與分型，辨證論治，采用清熱利濕外加針灸等方法，標本兼治。

濕疹的治療

1.西醫治療

分為局部治療和系統治療。

局部治療，多選用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏等外用涂抹在患處；系統治療，則采用抗組胺藥（撲爾敏）、抗生素、抗過敏藥（維生素c、葡糖糖酸鈣等）、糖皮質激素，嚴重者聯合用免疫抑制劑，調節機體的免疫應答。

2.中醫療法

中醫認為濕疹是由風、濕、熱三邪，阻于皮膚所致。急性濕疹以濕熱為主；亞急性濕疹，濕重熱輕，與脾虛不運有關；慢性濕疹多為久治不愈，氣血受損，血虛生風，肌膚失去濡養所致。

內服藥物多根據辯證分型，分為疏風清熱、健脾利濕、養肝柔肝、補腎益氣、疏風清熱、祛風止癢、清熱利濕、養血潤燥等，可用方劑有龍膽瀉肝湯、萆薢滲濕湯、當歸飲子、五味消毒飲等。患者在選用中藥方劑時，一定要注意先辯證再用藥。

濕疹的外治，分為外用濕敷、外用洗劑、涂劑等，如三黃洗劑，都有不錯的效果，具體要根據病人皮損情況、濕疹類型、病程發展狀況選擇用藥。

最好是能在醫生的指導下，選擇合適的治療方案，并做好相關的防護工作，避免不良因素的影響，防止濕疹的反復發作或病情加重。

?帶狀皰疹、濕疹愈后的注意事項

帶狀皰疹的愈后要注意：

首先，帶狀皰疹在治愈之后，因為患者免疫力降低，三餐要注意補充營養，提高身體素質。

其次，要盡量避免吃海鮮、發物，辛辣刺激油膩的食物，多吃水果、蔬菜，容易消化的食物。

第三，保持皮膚清潔，穿棉質寬松的衣服，減少與皮損區的摩擦，勤換衣服，保持清潔，內衣每日更換清洗，并經開水燙洗晾干。

第四，參加運動鍛煉，保持心情愉快，提高身自身免疫力，預防帶狀皰疹復發。

第五，無論是治愈前還是治愈后，患者都要注意做好帶狀皰疹的護理工作，避免病毒累積神經痛。

濕疹的愈后要注意：

1.注意保持皮膚清潔干燥，注意保濕，避免干燥，有一些濕疹，是因為皮膚太干引起的，太過干燥，可能導致皮膚腭裂，引起嚴重的色素沉著。另外，注意局部皮膚劇烈刺激，如抓撓、燙洗、接觸化學用品。

2.清淡飲食，在濕疹治愈之前，避免海鮮、辛辣、刺激性食物、海產品，以防止濕疹復發；治愈后，要改變個人飲食習慣，忌煙酒，多吃祛濕的食物，減少體內濕氣的堆積。

3.注意藥物的應用，局部用藥，盡量避免自行使用含激素的軟膏涂抹患處。很多患者，為了保護身體，在治愈過程和愈后，都會自行查閱資料使用藥物，但是藥物使用要對癥，不要隨便亂用，否則有可能刺激身體，導致濕疹加重或復發。

4.保持心情舒暢，情緒不好會導致內分泌紊亂，機體無法自行排出過多濕氣，導致濕疹發作。建議日常生活中，注意個人的情緒調節與控制，用積極的心態面對生活。

?怎么預防帶狀皰疹、濕疹

1.注意個人衛生和防護工作，勤洗手，勤換洗衣服，保持皮膚干燥，注意工作、生活環境中的衛生和消毒。

2.鍛煉身體，提高機體免疫力，排出更多的濕氣，保持身體健康。

3.注意心情穩定，有助于提高機體免疫力和內分泌的穩定。

4.飲食方面，注意營養搭配，避免易致敏的物質，規律生活，規律作息。

總之，得了帶狀皰疹、濕疹，要早發現，要早診斷，早治療。同時在平時的生活中，還要注意提高抵抗力，遠離過敏原，及時到正規醫院就診，不要自己亂用藥。

參考資料：

《帶狀皰疹最好72小時內治療》.生命時報.

《中醫外科學》