昨天講了治療遺精、遺尿的桑螵蛸散，它適用的證型是心腎不交，心腎兩虛的。今天我們還講一個(gè)治療遺精的，叫金鎖固精丸，與桑螵蛸散的區(qū)別在于這個(gè)是腎虛引起的，和心沒(méi)關(guān)系。金鎖固精丸出自《醫(yī)方集解》，由沙苑蒺藜，芡實(shí)，蓮須，煅龍骨，煅牡蠣，蓮子肉組成

昨天講了治療遺精、遺尿的桑螵蛸散，它適用的證型是心腎不交，心腎兩虛的。

今天我們還講一個(gè)治療遺精的，叫金鎖固精丸，與桑螵蛸散的區(qū)別在于這個(gè)是腎虛引起的，和心沒(méi)關(guān)系。

金鎖固精丸出自《醫(yī)方集解》，由沙苑蒺藜，芡實(shí)，蓮須，煅龍骨，煅牡蠣，蓮子肉組成。

方中沙苑蒺藜甘溫，補(bǔ)腎固精，《本草綱目》謂其“補(bǔ)腎，治腰痛泄精，虛損勞氣”，《本經(jīng)逢原》亦謂其“為泄精虛勞要藥，最能固精”。

芡實(shí)、蓮子甘澀而平，俱能益腎固精，且補(bǔ)脾氣，蓮子并能交通心腎。

龍骨、牡蠣甘澀平，尤為收斂固精之妙品。

全方共奏澀精補(bǔ)腎之功。

主治的是腎虛不固之遺精。

表現(xiàn)為遺精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鳴，舌淡苔白，脈細(xì)弱。

腎虛精關(guān)不固則遺精滑泄。

精虧則氣弱，以致神疲乏力。

腰為腎之府，腎主骨生髓，髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，故生腰痛耳鳴諸證。

舌淡苔白，脈細(xì)弱，亦為腎氣虛弱之象。

再細(xì)說(shuō)一下區(qū)別。

金鎖固精丸與桑螈蛸散均為澀精止遺之方，但金鎖固精丸純用補(bǔ)腎澀精之品組成，專治腎虛精關(guān)不固之遺精滑泄。

桑螵蛸散則在澀精止遺的基礎(chǔ)上配伍交通心腎之品，使心腎相交，神安志寧而腎自固，主治心腎兩虛所致的尿頻、遺尿、遺精。

運(yùn)用的時(shí)候要記住這個(gè)病在腎，是治療腎虧精關(guān)不固的方子，不是腎虛引起不能用。要點(diǎn)是遺精滑泄，腰痛耳鳴，舌淡苔白，脈細(xì)弱。

如果大便干結(jié)，可加熟地、肉蓯蓉以補(bǔ)精血而通大便。

如果大便泄者，可以加菟絲子、五味子以補(bǔ)腎固澀。

如果腰膝酸痛者，加杜仲、續(xù)斷以補(bǔ)腎而壯腰膝。

現(xiàn)代金鎖固精丸常用于治療慢性前列腺炎、精囊炎、神經(jīng)衰弱等，以及某些慢性消耗性疾病、慢性性功能衰退性疾病，屬腎虛精關(guān)不固者。

亦可用于乳糜尿、重癥肌無(wú)力、下消、泄瀉、女子帶下、崩漏、產(chǎn)后惡露不絕、產(chǎn)后尿失禁、產(chǎn)后自汗等屬腎虛精氣不足，下元不固者。

文末送上方歌一首。

金鎖固精芡蓮須，蒺藜龍骨與牡蠣，蓮粉糊丸鹽湯下，補(bǔ)腎澀精止滑遺。

好了，今天的方劑科普就到這里，歡迎關(guān)注，學(xué)一些養(yǎng)生知識(shí)。