之前從來沒想過，“腦梗死”這個病會落到我一個24歲的年輕小伙子頭上。出趟差，我的右手突然失去了控制時間要回到2020年12月14日。當天我正在北京陪導師出差，早晨醒來后，我發覺自己的右手無名指和小指有些發麻，但表現不是很嚴重。于是我懷疑是酒

之前從來沒想過，“腦梗死”這個病會落到我一個24歲的年輕小伙子頭上。

出趟差，我的右手突然失去了控制

時間要回到2020年12月14日。當天我正在北京陪導師出差，早晨醒來后，我發覺自己的右手無名指和小指有些發麻，但表現不是很嚴重。于是我懷疑是酒店的枕頭不合適，影響了頸椎，想著回學校后休息一下就好了，并沒有太在意。

我們計劃12月16日返程，當天中午吃飯的時候，右手中指也加入了發麻的隊伍，我手麻得幾乎都拿不住筷子。坐在北京回楊凌的高鐵上，我的腦袋昏昏沉沉，想看書也看不進去。這時我仍以為只是出差太累，便也沒有太在意。

讀研究生前我在學校工作了兩年，晚上回到宿舍后，便開始幫以前工作學院的同事改材料。此時我已經完全無法集中精力，甚至感到想吐，而且右手基本上不聽使喚了。

材料匆匆改完發出去后，我眼前瞬間天旋地轉，從椅子上直接滑倒在地。坐在地上緩了大概五六分鐘后，又頭疼得十分厲害，便立刻準備上床睡覺，打算第二天去醫院看看到底是怎么回事。

12月16日聊天截圖丨患者提供

自以為是頸椎病，最后竟下了病重

12月17日早晨醒來后，雖然頭不疼了也不暈了，但是手麻卻更嚴重了，用右手發微信都沒法完成。我馬上給朋友打電話，請他陪我去楊凌當地的醫院。下樓梯的時候我點了一根煙，卻怎么也無法用右手把煙抬到嘴邊，只好作罷。

打車到醫院后，剛一下車我就感覺雙腿發軟、站立不穩，走到預檢分診處時甚至險些跌倒。醫院的志愿者讓朋友去掛號，同時找來一個輪椅把我推到了急診室。我剛躺上急診室的病床就被插上了吸氧管，這時我表示強烈抗議，自認為只是單純的頸椎病，根本不需要這么大費周章。

顯然，抗議并無作用。我躺著吸氧休息了一會兒，神經內科的大夫來了，他詳細詢問了我的病史，我告訴他兩年前我體檢出高血壓，但未服藥。經過簡單的體格檢查后，大夫隨即建議我辦理住院。但我堂堂一個研究生哪能因為住院而放棄第二天的考試呢，遂提出了拒絕住院的再次抗議。但抗議再次無效，于是朋友去交錢辦住院，又推著我去拍了CT。

順利入院后，護士問我在西農大是學什么專業的，答曰“獸醫”。朋友在一旁十分疑惑：“你不是學金融的嗎？”我這才意識到，自己的語言表達好像也有點問題了。

在病房吃完午飯，我們按醫生要求在核磁共振檢查室門口等著。這個時候我坐著輪椅，整個人已經渾身無力、無精打采了。我之前的學生阿森恰好來看我，他說我左右兩邊臉上表情不一樣，看著是面癱了。他立刻給我之前工作學院的書記匯報了情況，沒過幾分鐘書記也來了。

我被推進核磁共振室做檢查，此時我已經需要別人攙扶著才能爬上機器。出來后，發現我的輔導員和一幫老師同學在門口等著。我還有氣力跟書記開玩笑，說是改材料改的，應該算工傷。

核磁結果很快出來，醫生說我的情況很嚴重，建議轉到西安的大醫院。我怕爸媽擔心，一直沒有告知他們我的情況，但輔導員從研究生管理系統里查到了我爸媽的聯系方式，跟我說他們明天就到。當天下午，好幾個領導和老師又來看我。我當時不知道是什么情況，還琢磨著：“不就是個頸椎病么，至于這么興師動眾嗎？”

后來整理材料的時候才發現，原來當時病重通知書都下了，是輔導員簽的字。

轉診單丨患者提供

確診腦梗，我在急診病區盤起了核桃

12月18日上午九點多，我正在跟來看望我的老師同學說話，爸媽到了。我突然意識到，爸媽第一次坐飛機，竟是來異鄉看望生病的我。

俺媽見我第一眼笑了出來：“還以為壞菜了呢，這能說能動的，比想象中好太多了。”俺爸則忙著和老師去辦轉院手續。大家忙活到快中午，我終于被七手八腳地抬到了救護車上，準備轉院。

當時我認為自己可以下床的，可是大夫連頭都不讓我亂動。某種程度上來說，病人是最沒有“話語權”的，在嚴肅規范的診療中，不僅病人的行為和思想需要改變和調整，就連吃喝拉撒等生理活動也受到了嚴格的限制。

爸媽、干媽陪同我坐著救護車，從楊凌開到西安，朋友們也包車跟來了。因為醫院病號實在太多，做完初步檢查、辦好各項手續后已經下午五點了。

當晚醫生來查房，問我們是什么病，我爸回答后，我這才知道，原來我是得了腦梗。

得知病情后，晚上我偷偷摸摸用不太靈活的手指查著諸如“什么是腦梗？”、“腦梗需要動手術嗎？”等問題，但心中似乎并沒有十分緊張或者害怕。急診病區五六十個病人的大房間里，尿毒癥、精神疾病、癌癥等等什么病都有，水×籌的地推人員一個小時來好幾次，我這點病又算得了什么呢？

圖丨患者提供

在急診病區，每天輸液十幾瓶，口服藥三次，我麻木地接受著治療，不去問用的什么藥，也不需要管花了多少錢。在急診的三個晚上，我沒有睡過一個囫圇覺，走廊里人來人往，一種對生活失去控制的感覺悄然襲來。

第二天學校黨委研工部的領導們來看望我，部長走的時候一再囑咐我買倆核桃盤一下。于是我有了住院期間唯一的玩具，在它們的陪伴下度過了周末。

朋友戲稱我“西北地區最年輕的腦梗患者”

好不容易挨到12月21日周一上班，神經內科打電話來說有病床了。我們一家三口非常開心，下午兩點多順利住進了神經內科病房。

接下來的一周，迎接我的是各種檢查。其中最大的檢查是腦血管造影術。

“腦血管造影是將含碘造影劑注入到頸動脈或椎動脈，從而使腦血管顯影，可幫助醫生了解患者腦血管形態、病供、病變性質及與血管的關系。”這是騰訊醫典對腦血管造影術的定義。

造影檢查雖然稱做檢查，但在醫療行為上，也算作是一種小手術。造影術之前要備皮（在手術的相應部位剃除毛發并進行體表清潔），手術時從大腿根部插入導管，手術之后24小時內不得下床，還要保持固定姿勢避免出血。雖然只算作一個小手術，但作為病人的我體感非常難受，簡直無法想象長年臥病在床會是什么樣子。

造影過程中幾個特別nice的實習醫生一直在跟我互動，他們都是醫學研究生，跟我年齡差不多，鼓勵我多運動、好好減肥。大夫人也很好，不停夸我配合得特別好，鼓勵我再堅持一下就好了。結束后，大夫說，造影顯示的是輕度狹窄，比核磁共振看上去要好得多。

生病臥床的日子里，不少老師同學打來電話問候。令人印象最深刻的是學校宣傳部一名資深記者——“小s啊，你是不是咱們整個西北地區最年輕的腦梗患者啊？”她說的是真是假我不得而知，不過可能從記者眼中看來，我都成為新聞點了。

順利出院后，我開始反思前24年的人生

在精心治療12天后，12月28日我終于康復出院了，開開心心地回到了楊凌。因為我媽不能在宿舍住，我們便借住在朋友家中。出院后還參加了三門考試，我也順利通過了，一點兒也沒耽誤。

唯一不習慣的，就是可能成為了傳說中的“西北地區最年輕的腦梗患者”，以至于回學校后，很多以前見面都不打招呼或者根本不認識的老師，一見面就異常親切地拉著我的手聊上半天。

后來我靜下心來分析了一下，這次生病，可能與我的一些不良生活方式有關。

一是久坐。我以前經常寫東西，一坐下就是三四個小時，除了上廁所，絕不離開椅子。住院時大夫也說，久坐是影響腦血管健康的一大殺手。

二是缺乏運動。由于天性好靜，我的業余愛好就是看書和打牌，基本上不怎么運動。

三是壓力。曾經我對工作來者不拒，而且出稿速度快，近三年寫了100多萬字的材料和新聞稿。過度用腦無形中對我造成了很大壓力，而且常常晚上睡不著。

四是飲食和煙酒。過去的一年里，為了排解煩惱，我的吸煙量接近每日一盒。飲食也常在外解決，我的口味重，喜咸，這樣的飲食習慣也是高風險因素。

當然，自我分析不一定百分之百科學。

奉勸各位年輕人，真的別造了！

現在我已經出院幾個月了，我嚴格遵守“戒煙酒、清淡飲食、多運動”的醫囑，體重從98kg下降到了85kg，人看上去也比以前精神了很多。

嗯，只是多了一個毛病——每次在某乎上看到“有哪些沒有十年腦血栓（腦梗）問不出來的問題”這個問題，都要點一下舉報。

某乎截圖丨患者提供

以前跟朋友們吃吃喝喝抽抽煙的時候，總是說“活著干死了算”，但是真躺下了就真不想死了。

以前總是說“煙是我最好的朋友”，現在看來這就是個損友。

以前總是說“錢么紙么花么，酒么水么喝么”，現在來看錢得省著花，酒能不喝就不喝吧，畢竟看個病要花不少錢。

“惜命第一，追求健康。”

年輕人真的別造了！

醫生點評

葉暉 | 中南大學湘雅醫院神經內科副主任醫師

腦血管疾病，是指腦血管病變引起的腦功能障礙。它的發病率、死亡率和致殘率均高，與心臟病、惡性腫瘤構成人類的三大致死病因。

腦梗死是其中常見的類型之一，屬于急性腦血管疾病，又稱缺血性腦卒中，俗稱“中風”，以中老年人多見。不過近些年來腦梗死出現了年輕化趨勢，臨床上不乏有青年人突發腦梗死的情況，有的甚至危及生命，有些留下了嚴重的后遺癥。

腦血管疾病的流行病學分析表明，腦梗死的危險因素分為不可干預和可干預兩大類。

不可干預危險因素包括年齡、性別、種族、遺傳因素等；可干預的危險因素是我們預防的主要針對目標，這些因素包括：

1、高血壓

高血壓與腦梗死發生相關性最強。除高血壓家族史外，日常飲食習慣不良、平時偏向高鈉（高鹽）、低鉀飲食，容易誘發高血壓。

2、肥胖

肥胖是腦梗死獨立危險因素，主要與不健康飲食及運動量不足有關。過度肥胖可能導致高血壓、高血脂、糖尿病。成年人體重指數（BMI）應控制在28以內或腰圍/臀圍比小于1，體重波動范圍小于10%。

3、吸煙

我國是世界最大的卷煙生產和消費國，吸煙會導致血管痙攣、血流阻力增大，造成血管壁損傷，從而加速動脈粥樣硬化。

4、飲酒

酒精可以通過多種機制，包括升高血壓、使血液處于高凝狀態、心律失常等誘發腦梗死。

5、糖尿病

高血糖是腦梗死獨立危險因素。糖尿病的危害主要是引起動脈硬化、微血管病變及周圍神經病變等。患者應該合理控制飲食，增加體力活動，及時藥物治療。

6.其他不健康生活方式

包括熬夜、久坐、運動少等等。長期睡眠不足、處于應激狀態下，心腦血管病變風險增大。

作者24歲，有高血壓病史且未隨訪、未服用藥物，同時體重近100kg，日常生活中有吸煙飲酒、飲食習慣不良等習慣，可謂集多種危險因素于一身，屬于腦血管疾病的高發人群。

為什么腦梗死被作者誤以為是頸椎病，它有什么特別的癥狀？怎樣識別早期的腦梗死？若患者突起以下癥狀時應考慮腦梗塞的可能：

1、一側肢體無力或麻木，或者伴有面部麻木、口角歪斜；

2、吐詞不清或語言表達理解障礙；

4、眩暈伴嘔吐，平衡障礙 ；

5、單眼一過性黑朦或失明；

6、嚴重的可有頭痛、意識障礙或抽搐。

部分病人可能在幾小時內可有緩解，癥狀消失，要考慮短暫性腦缺血發作（TIA，Transient Ischemic Attack），這是身體給你發出的警報，有相當可能會發展成為腦梗死。

高危人群一旦出現上述腦血管疾病的征兆，不可掉以輕心，應盡快前往附近有條件的醫院，早期診斷，進行CT或者核磁共振等檢查，在腦血管疾病治療時間窗內，進行溶栓或者取栓等相應治療，將會有比較好的治療效果。

個人經歷分享不構成診療建議，不能取代醫生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規醫院。

作者：高級而有趣

編輯：元氣洋

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