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25歲小伙暈倒在廁所,原因居然是痔瘡出血!25歲的黃楊(化名),已經(jīng)反反復(fù)復(fù)便血一年多的時(shí)間了,他很清楚這應(yīng)該是痔瘡出血,由于每次的出血量不多,他也就沒當(dāng)一回事。有一天他像往常一樣上廁所,結(jié)果完事后剛站起來就覺得頭暈?zāi)垦?、兩眼一黑,隨后就暈
25歲小伙暈倒在廁所,原因居然是痔瘡出血!
25歲的黃楊(化名),已經(jīng)反反復(fù)復(fù)便血一年多的時(shí)間了,他很清楚這應(yīng)該是痔瘡出血,由于每次的出血量不多,他也就沒當(dāng)一回事。有一天他像往常一樣上廁所,結(jié)果完事后剛站起來就覺得頭暈?zāi)垦!裳垡缓?,隨后就暈倒在了廁所。家屬連忙將其送到醫(yī)院,緊急化驗(yàn)的結(jié)果提示,黃楊的血紅蛋白只有20g,只有正常人的1/6,屬于極重度貧血!醫(yī)生隨后又做了腸鏡檢查,確定了黃楊貧血的原因正是長期痔瘡出血所導(dǎo)致!
俗話說:十男九痔,像黃楊這樣痔瘡出血的患者還有很多,我也是其中一個(gè)。
記得我開始出現(xiàn)便血是在我讀大三那年,那時(shí)候我也清楚應(yīng)該是痔瘡出血,所以也沒當(dāng)一回事,直到大四那年去實(shí)習(xí),輪轉(zhuǎn)胃腸外科的時(shí)候我接觸了很多腸癌的患者,其中不乏三四十歲的年輕患者,這些腸癌患者的早期癥狀很大一部分就是便血,很多人都誤以為是痔瘡出血,所以耽誤了診斷,等到最后被查出來的時(shí)候癌細(xì)胞都已經(jīng)轉(zhuǎn)移了!
見到的越多,我的心里就越慌,所以大四那年,我去預(yù)約了腸鏡檢查,腸鏡目前是篩查腸癌最有效、最準(zhǔn)確的辦法。
腸鏡檢查也分為普通腸鏡和無痛腸鏡,普通腸鏡不用麻醉,所以價(jià)格也比較便宜,總費(fèi)用在300塊錢左右,安全性也要比無痛腸鏡要高一些,但由于每個(gè)人腸道的敏感性不一樣以及受醫(yī)生操作水平的影響,有些人覺得普通腸鏡并沒有很痛苦,但有些人卻難以承受,很多人做到一半就無法繼續(xù)堅(jiān)持了;無痛腸鏡由于全程麻醉,所以沒有任何痛苦,睡一覺就檢查完了,但費(fèi)用卻要比普通腸鏡貴好幾百,僅僅是麻醉費(fèi)用就需要500塊錢左右,總費(fèi)用則需要800塊錢左右,而且風(fēng)險(xiǎn)要比普通腸鏡要高一些。不過從總體上來說,無論是普通腸鏡還是無痛腸鏡,都是很安全、很成熟的技術(shù),大家不必過于擔(dān)心。
由于我個(gè)人對(duì)痛覺還是挺敏感的,我擔(dān)心我承受不了,所以最終我還是選擇了做無痛。我記得當(dāng)時(shí)是我的帶教老師親自幫我做的腸鏡,而且還是女帶教老師,當(dāng)時(shí)還覺得挺尷尬的。做完之后她就安慰我,叫我可以放心了,不是什么大問題,只是痔瘡出血而已。
說到這里,先跟大家小結(jié)一下:這些年以來,腸癌的發(fā)病率是越來越高,而且越來越年輕,腸癌不再是中老年人的“專屬”,三四十歲就患腸癌的年輕人現(xiàn)在是越來越多!腸癌最常見的癥狀之一就是便血,跟痔瘡出血很像,所以很多人都容易忽略,據(jù)統(tǒng)計(jì),大約有90%的腸癌患者早期出現(xiàn)便血的時(shí)候都會(huì)誤認(rèn)為是痔瘡出血,因此錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)期。所以說,但凡出現(xiàn)便血都不能夠麻痹大意,不怕一萬就怕萬一,出現(xiàn)便血最好先到醫(yī)院排查,而腸鏡就是排查腸癌最有效、最準(zhǔn)確的辦法!中國工程院院士李兆坤建議:如果年過45歲還沒有做過腸鏡,那么最好去做一次,做一次腸鏡幾乎可以保證5-10年不會(huì)得腸癌。
那么,做完腸鏡了,已經(jīng)確定是痔瘡出血了,我又是怎么治療呢?
首先我們要懂得什么是痔瘡?痔瘡是怎么形成的?否則我們就不知道該怎么治療。
痔瘡是直腸和肛管的靜脈叢發(fā)生淤血,造成靜脈擴(kuò)張、曲張而引起的凸起。如果靜脈凸起不嚴(yán)重,往往不會(huì)有明顯的癥狀,就算有癥狀也只是輕微的瘙癢感或者潮濕感;如果大便摩擦導(dǎo)致痔瘡表面破潰,這時(shí)候則會(huì)引起大便出血;如果靜脈凸起嚴(yán)重,大便之后痔瘡就容易脫出。
根據(jù)痔瘡所處的位置不同,痔瘡也分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,內(nèi)痔的位置距離肛門口比較遠(yuǎn),所以往往只表現(xiàn)為大便出血,而外痔的位置距離肛門口比較近,所以就比較容易脫出,混合痔則處于兩者中間、兩者兼有。
所有容易引起直腸、肛管靜脈叢淤血的因素,時(shí)間長了之后都容易引起痔瘡,比如懷孕、便秘、久坐、搬重物、喝酒、吃辛辣刺激性食物等等。
所以,治療痔瘡就是要促進(jìn)局部的血液循環(huán),避免局部靜脈的淤血,我的辦法主要包括以下6點(diǎn):
?改變生活方式:具體來說就是多做運(yùn)動(dòng),避免長時(shí)間久坐,坐久了之后就起來活動(dòng)活動(dòng),促進(jìn)肛門周圍的血液循環(huán);另外,縮肛運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)肛門周圍的血液循環(huán),對(duì)緩解痔瘡很有幫助。所謂的縮肛運(yùn)動(dòng)就是收縮肛門括約肌,這種感覺就像你解大便的時(shí)候收縮肛門去夾斷它一樣,建議平時(shí)有事沒事的時(shí)候可以多做一做這個(gè)運(yùn)動(dòng),堅(jiān)持下來絕對(duì)有驚喜。
?改變飲食習(xí)慣:多吃富含膳食纖維的食物,比如番薯、薯葉、芹菜等等,膳食纖維有助于改善便秘,從而有助于減輕因便秘而引起的痔瘡;另外,辛辣刺激性食物以及酒精等容易引起直腸、肛管靜脈淤血的食物也要盡量避免。
?改變用力方式:排便時(shí)或者搬重物時(shí)切記不要屏氣用力,屏氣用力不僅于事無補(bǔ),還容易加重痔瘡淤血,而且屏氣用力的同時(shí)還會(huì)引起血壓波動(dòng),有高血壓的中老年人還容易誘發(fā)心腦血管意外!
?溫水坐浴或者溫水清洗:緩解痔瘡淤血的一個(gè)好辦法就是溫水坐浴,讓溫水促進(jìn)血液的循環(huán),但是女性月經(jīng)期不能夠坐浴,以免導(dǎo)致逆行性的感染;另外一個(gè)辦法就是溫水清洗,每次排完大便擦干凈屁股后都可以用溫水清洗,促進(jìn)局部的血液循環(huán)、讓肛門保持干爽。當(dāng)然了,也可以用熱毛巾濕敷,原理都是一樣的,特別是痔瘡脫出的患者。
?局部用藥:比如說一些痔瘡膏、痔瘡栓等等,也能夠起到潤滑和促進(jìn)血液循環(huán)的作用。
?口服藥物:一些促進(jìn)靜脈循環(huán)的藥物,比如地奧司明片等,和痔瘡膏或者痔瘡栓搭配使用,效果也比較明顯。
以上就是我治療痔瘡的一些方法,大家可以參考一下,90%以上的痔瘡都可以通過保守治療得到緩解,不一定非要做手術(shù),而且手術(shù)之后也還是會(huì)有復(fù)發(fā)的可能,不到萬不得已也沒必要手術(shù),只有當(dāng)痔瘡頻頻出血引起了嚴(yán)重貧血或者痔瘡脫出嚴(yán)重保守治療效果不好的時(shí)候才需要手術(shù)。
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張熙一
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