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為什么在做了諸多檢查之后還要進(jìn)行病理活檢呢?患者等待病理報(bào)告的時(shí)間會(huì)耽誤治療嗎?一名肺癌患者在確診、治療前,需要進(jìn)行很多檢查,如CT掃描、核磁共振等等,但最后還要進(jìn)行活檢。但活檢的病理報(bào)告需要一段時(shí)間的等待,相比較其他檢查會(huì)耗費(fèi)患者較長的時(shí)
為什么在做了諸多檢查之后還要進(jìn)行病理活檢呢?患者等待病理報(bào)告的時(shí)間會(huì)耽誤治療嗎?
一名肺癌患者在確診、治療前,需要進(jìn)行很多檢查,如CT掃描、核磁共振等等,但最后還要進(jìn)行活檢。但活檢的病理報(bào)告需要一段時(shí)間的等待,相比較其他檢查會(huì)耗費(fèi)患者較長的時(shí)間。對一些晚期肺癌患者時(shí)間就是生命,即便是患者再為迫切的想盡早進(jìn)行治療,都需要等待這份報(bào)告出來。
醫(yī)學(xué)影像只能發(fā)現(xiàn)人體有腫塊、病灶,僅僅只起到發(fā)現(xiàn)這一作用。以及其他的一些檢查都只是起到臨床治療判斷、跟蹤的作用。而最終判斷病變的性質(zhì)、類型,確診還要依靠病理診斷。它在腫瘤治療過程中起到十分關(guān)鍵的作用。醫(yī)生在治療癌癥始終將病理診斷稱之為診斷腫瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
病理報(bào)告表達(dá)了哪些信息
一個(gè)完整的病理診斷包括四個(gè)信息,第一,病人的基本信息;第二,報(bào)告的內(nèi)容,即送檢標(biāo)本來源的方式和部位。第三,病理報(bào)告的內(nèi)容。病理報(bào)告內(nèi)容是整個(gè)病理診斷中最重要的部分;第四,分子分型。對于肺癌來說,分子分型也是病理診斷報(bào)告中很重要的一部分。
一般來說,病理診斷中的大標(biāo)本是指手術(shù)切除后獲取的標(biāo)本,小標(biāo)本則是指通過支氣管鏡、腔鏡、胃鏡或穿刺獲取的活檢標(biāo)本。
免疫組化是什么?
它是病理診斷中一種常用的檢測手段,對于病理診斷中腫瘤的鑒別診斷、肺癌類型的判斷。
腺癌、鱗癌等有什么意義?
代表不同類型的肺癌,其治療方式也是不一樣的。而肺癌的不同類型還會(huì)影響到分子檢測的策略、途徑。
“+”或者“-”代表什么?
是指免疫組化中染色為陽性,即有基因突變,反之,“﹣”就是指染色為陰性,沒有基因突變。“+”“-”在鑒別診斷當(dāng)中都有臨床意義,并不能說“+”就是好,“﹣”就是不好。
EGFR、ALK是什么意思?
是肺癌中常見的兩個(gè)分子類型,目前全世界都推薦肺癌患者一定要去檢測這兩個(gè)基因,因?yàn)橐坏z測出基因突變陽性,患者將有療效不錯(cuò)的靶向藥物可以使用。
需要多長時(shí)間呢?
常規(guī)病理診斷通常需要3—5個(gè)工作日出結(jié)果,而基因檢測則是在常規(guī)病理診斷之后才選擇是否需要做。而診斷為腺癌、鱗癌等,才會(huì)建議再做基因檢測。
病理診斷是為了確保診斷的準(zhǔn)確性,一種疾病的確定需要一個(gè)環(huán)節(jié)一個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行下去,按照流程、規(guī)定進(jìn)行病情的檢測。而病理報(bào)告也無法“加速”即使醫(yī)師加班也不沒有用。病理診斷和其他檢測有著一定的差別,規(guī)范的操作、確保每一步也是對醫(yī)生對病人的一種負(fù)責(zé)的態(tài)度。
劉夕一
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