“你這體檢項目這么多，怎么選？”小周打算在父親生日這天送他一個體檢套餐作為禮物，可是來到體檢中心，就五花八門的體檢項目迷了眼。血脂7項、肝功能3項、前列腺彩超、心電圖......各種各樣，看得小周直呼復(fù)雜。最終在工作人員的推薦下，小周為父親

“你這體檢項目這么多，怎么選？”小周打算在父親生日這天送他一個體檢套餐作為禮物，可是來到體檢中心，就五花八門的體檢項目迷了眼。

血脂7項、肝功能3項、前列腺彩超、心電圖......各種各樣，看得小周直呼復(fù)雜。最終在工作人員的推薦下，小周為父親選了一個鉆石套餐，價值一萬五千元，里面還包括一個特別貴的檢查PET-CT，價值一萬元。

貴總是沒錯的，小周心想，自己對于醫(yī)學(xué)的東西一竅不通，選擇一個貴的項目，總不會踩雷。

然而，在父親生日當天，被一個當醫(yī)生的親戚看到了體檢的項目，親戚說小周上當了，很多項目，普通人根本就沒必要做。

隨著大家對健康的重視，越來越多人選擇體檢，但是體檢中也有很多坑，普通人沒能力分辨。

一、4個體檢項目純屬坑人

1、PET-CT做全身癌癥篩查

PET-CT在癌癥診斷治療中發(fā)揮著非常重要的作用，比如，在癌癥診斷的時候，可以發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶以及全身軟組織器官和骨骼有沒有病變轉(zhuǎn)移。

但是這不是萬能的，對于普通人癌癥篩查，往往會起不到很多的作用。因為在實際當中，由于腫瘤的復(fù)雜性以及多樣性，如果在沒有任何信息的幫助下，僅靠PET-CT來尋找好密集的腫瘤就像大海撈針，無濟于事。

此外，PET-CT輻射劑量大，如果接觸的輻射劑量越高，對人們身體的潛在危害也越大。PET-CT成像相當于一下就接受了正常人7、8年的背景輻射量。此外，這種技術(shù)的花費也非常高，做一次PET-CT需上萬元人民幣。所以大家要擦亮眼睛，并不是價格越貴的體檢就越好，而是要找到適合自己的體檢方式。

2、X光片查肺癌

目前來說，肺癌是發(fā)病率比較高的腫瘤，也是癌癥死因之首。X光片也是一種大家非常熟悉的體檢項目，很多的體檢中心或者醫(yī)院都將X光作為篩查肺癌的主要手段。但是相對于其他的手段，X關(guān)對肺癌的分辨率很低，查出早期肺癌幾率很小。

3、紅外線、CT查乳腺癌

在體檢項目當中，對于乳腺癌的篩查，紅外線、CT是很多體檢機構(gòu)都建議女性檢查的。但其實使用CT檢測乳腺癌存在著特異性不強以及靈敏度不高的特點。而紅外線也存在檢測乳腺癌誤差較大，且靈敏度比較低的問題。

4、增強CT篩查早期胃癌

篩查胃癌的常規(guī)手段很多，其中包括血腫瘤標志物、胃鏡、超聲、CT等。消化專家青海濤大夫說道，增強CT相對于其他方式來說，發(fā)現(xiàn)中晚期癌的敏感性比較高。同時，這也能檢測淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是重要臟器轉(zhuǎn)移的情況。但是對于早期胃癌來說，會出現(xiàn)容易漏診病變或不太敏感等問題，而且檢查費用較高，且有一定的輻射，不建議做大規(guī)模的篩查。

二、靠譜的檢查怎么選？

對于大多數(shù)的單位員工來說，每年都會進行一次體檢。但如果我們僅僅依靠單位體檢來發(fā)現(xiàn)問題，是很難的。特別是對于癌癥來說，發(fā)病率一直上升。而大家也需要針對自己的身體情況來加做一些針對性的專項檢查，盡早發(fā)現(xiàn)疾病。

1、篩查肺癌選胸部低劑量螺旋CT

建議在40歲后，每年都做一次胸部低劑量螺旋CT來防治肺癌。肺癌是我國第一大癌癥，據(jù)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》稱，CT篩查將肺癌的死亡率降低了20%。而CT相對其他檢查敏感性非常強，對3mm以上的病變，敏感率達90%，對1cm以上的病變敏感率達95%，準確性非常可觀，而且低劑量螺旋CT的輻射量還非常低。

2、乳腺癌篩查選乳腺鉬靶檢查

建議40-60歲的女性每年進行鉬靶X線檢查以防乳腺癌。目前普遍體檢項目中包含乳腺B超。據(jù)浙江醫(yī)院張偉娟主任說道，篩查乳腺癌的常用檢查方法是：35歲以下的女性，建議每年做一次乳腺B超；40-60歲的女性，建議每年做一次鉬靶X線；60歲以上的女性，建議每1-2年做一次鉬靶X線。

3、胃癌篩查選胃鏡

胃癌在我國也是高發(fā)的癌癥之一，《健康時報》指出，很多早期的胃部腫瘤可以通過胃鏡發(fā)現(xiàn)，而且早期的消化道腫瘤體積較小，也可以通過胃鏡進行摘除。對于很多的患者來說，這不僅費用少，而且治療的痛苦少，恢復(fù)得也很快。

4、腸癌篩查選腸鏡

腸鏡的優(yōu)勢其實和胃鏡大同小異，對早期的消化道腫瘤都非常敏感。很多人不知道腸癌究竟是怎么形成的，誘發(fā)腸癌的途徑主要是分為息肉和潰瘍兩方面。如果發(fā)現(xiàn)常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)有息肉和潰瘍，應(yīng)及時到專科進行腸鏡復(fù)查。建議40歲之后做一次腸鏡防治腸癌。

5、宮頸癌篩查選HPV+TCT

不少人認為，宮頸癌應(yīng)該要從中年才開始篩查。但其實21歲以上有性行為或者有三年以上性行為的女性每年都應(yīng)該進行宮頸癌篩查（HPV+TCT）。如果TCT為陽性，就要做陰道鏡檢查或?qū)m頸病理活檢，并積極進行必要的治療。

三、防癌體檢沒必要人人做

人人都害怕癌癥，關(guān)于防癌的體檢是不是必須人人要做呢？答案并不。但以下這幾類人群要注意了：

1、老年人：幾乎所有的腫瘤都與年齡的增長有一點相關(guān)性。年齡越高，腫瘤的發(fā)病率越高，比如50歲就是前列腺癌的分水嶺，50歲后的男性前列腺癌發(fā)病率成倍增加，建議老年人尤其是高齡人群積極做防癌體檢。

2、有腫瘤家族史的人：有腫瘤家族史的人，發(fā)病率比正常人高。這就說明腫瘤具有家族聚集性，所以有腫瘤家族史的人群要多注意。

3、存在不良生活習慣的人：不良或者不健康的生活嚴重影響著人們的身體健康，這也是腫瘤的發(fā)病率增加，要重視防癌體檢。

在人們的日常生活當中，應(yīng)該要掌握癌癥的早期癥狀，如果發(fā)現(xiàn)具有不良現(xiàn)象，應(yīng)該要即使到醫(yī)院進行就診。

參考資料：

[1]《PET-CT：好技術(shù)，但別拿來搞不靠譜的全身癌癥篩查》.健康時報.2020-01-13

[2] 《為什么說定期胃鏡檢查對發(fā)現(xiàn)早期胃癌意義重大》.消化界.2019-01-05

[4]《19個癌癥病人，只查出來8個！商業(yè)體檢靠譜嗎？》.胃腸病.2021-05-22

[5]《防癌體檢，有必要人人都做嗎？》.人衛(wèi)健康.2021-01-16